正文 第82章 痛經(1)(1 / 2)

痛經是指婦女經期前後或行經期間,出現周期性下腹部痙攣性疼痛,並有全身不適,嚴重影響日常生活,分原發性和繼發性兩種。經詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者,稱原發性痛經,也稱功能性痛經;繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內膜異位症、盆腔炎、腫瘤等。原發性痛經大多發生於青年婦女或初潮的少女,往往在生育後痛經緩解或消失。常發作於月經的第1~2天,多為下腹部陣發性絞痛,可放射到腰骶、脘脅和陰部,時伴惡心、嘔吐或腹瀉等症狀,疼痛劇烈時可出現麵色蒼白、手足冰冷、出冷汗,甚至昏厥。亦有部分患者於經前1~2天即有下腹疼痛,經行時加劇。患有膜性痛經者則於月經第3~4天疼痛最劇,待膜狀塊物排出後消失。

中醫認為“婦人月水來腹痛者,由勞傷血氣,以致體虛,受風冷之氣客於胞絡,損傷衝任之脈”。痛經的病因很多,有因秉賦虛弱、氣血虧損而致胞脈空虛;有因經期感寒淋雨,或過食生冷,寒濕客於胞中;或濕熱搏結,下注衝任胞絡;有因憂思鬱怒,氣滯瘀血阻胞等。但其實質總屬先天稟賦不足,衝任未充,腎氣不足,失於濡養溫煦致使虛寒內生、經血凝澀瘀阻而成。夏季三伏天陽氣衝盛,人體肌膚腠理疏鬆,此時根據“冬病夏治”原理,應用穴位貼敷或中藥內服有利於人體陽氣的提升而驅逐體內陰寒之邪,疾病有望得以徹底根治。

一、穴位貼敷法

穴位貼敷法1

取大椎、腎俞、命門、次髎穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,細辛12份,生薑適量。上藥烘幹,共研細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥粉(藥粉和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀,藥膏直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤塗在5厘米×5厘米貼敷紙中心部位,貼敷於大椎、腎俞、命門、次髎穴上。成人每次貼敷的時間為4~6小時,兒童相應縮短。如果局部有燒灼感或疼痛,可以提前揭去。如貼後局部有發癢、發熱舒適感,可多貼幾小時,待藥膏幹燥後揭去。貼敷的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時分為佳,共貼敷3次,一般連續貼治3年。

此方法具有溫經散寒、祛瘀止痛的功效,用於治療陽虛型痛經。

穴位貼敷法2

取大椎、腎俞、脾俞、命門、三陰交穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份,共研極細末,用50%二甲基亞礬調成軟膏。用時取麥粒大小的藥膏,放置於5厘米×5厘米貼敷紙中心,貼敷於大椎、腎俞、脾俞、命門、三陰交穴上。貼敷時間在每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”,擇其中午時分,5天貼敷1次,3次為1個療程,必要時可連續貼敷2~3個療程,連續貼治3年。成人每次貼敷的時間為3小時,兒童相應縮短。一般揭去藥膏後即起水皰,逐漸幹癟結痂。水皰不可擦破,若破裂,用甲紫塗擦。注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。

此方法具有溫經散寒、祛瘀止痛的功效,用於治療寒濕型痛經。穴位貼敷法3取大椎、肺俞、脾俞、足三裏、三陰交穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黃、細辛、半夏、元胡,各藥等量烘幹,共研為細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥麵(藥麵和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀。取藥膏3克,攤塗於5厘米×5厘米貼敷紙中心,在藥膏上麵點少許麝香(或冰片),貼敷於大椎、肺俞、脾俞、足三裏、三陰交穴上。固定3~4小時後取下。每年治療4次,即“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天的當日中午時分各貼敷1次,“末伏”後10天左右再敷貼第4次以鞏固療效,每年4次為1個療程,連續貼敷治療3年。

此方法具有溫陽益氣、健脾祛濕的功效,用於治療脾虛濕盛型痛經。

穴位貼敷法4

取大椎、腎俞、次髎、氣海、關元、三陰交穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克,洋金花9克,甘遂9克,細辛9克,麝香(或冰片)0.3~1.5克,鮮生薑適量。將前4味藥物烘幹,與麝香(或冰片)共研為極細末,和勻,密封備用。臨用前取出藥末1/3,徐徐加入剛剛擠壓出的鮮薑汁(生藥末和鮮生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),攪拌製成膏,以能夠成形而不散為度,搓成圓柱狀,然後切成直徑1.3厘米、厚約0.3厘米的小圓餅。取大椎、腎俞、次髎、氣海、關元、三陰交穴,常規消毒,用毫針點刺不留針,出針後即將藥餅分置各穴上,用5厘米×5厘米貼敷紙覆蓋固定,貼治(同時休息)3~4小時方可揭去。個別對藥物過敏的患者,貼後不久即感燒灼疼痛難忍,可提前揭去。如起皰可按燙傷處理,不宜再用此法治療。貼敷的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時分為佳,每年貼敷3次,如法連續貼敷治療3年。第2、第3次貼治時局部皮膚有紅暈不影響治療,但如有破損尚未恢複時可根據辨證另取他穴。