正文 第23章 慢性支氣管炎(2)(1 / 3)

二、熱敷熏洗法

熱敷法1

用“熱敷膏”。取蔥汁150克,薑汁150克,蒜汁150毫升,鳳仙花汁50毫升,米醋150毫升,麵粉30克,牛皮膠60克。先將蔥汁、蒜汁、薑汁、鳳仙花汁及米醋放入鍋內煎煮,煎成濃汁後再加入牛皮膠及麵粉,繼續煎至膏狀為止。用時取適量藥膏攤塗在5厘米×5厘米貼敷紙中心部位,貼敷於患者大椎、風門、肺俞、天突、孔最穴上。每天換藥1次,10天為1個療程。

此方法具有溫通經脈、化痰祛瘀的功效,用於治療慢性支氣管炎。熱敷法2用“薑蔥軟膏”。取生薑120克,蔥子120克,川烏18克,麻黃18克,北細辛18克,白芷18克,羌活24克,肉桂20克。後6味藥共為細末,生薑、蔥子共搗成絨,加酒水各半調勻,炒熱分裝2個布袋,輪番熨敷背部大椎、風門、肺俞等穴處,每次熱敷1小時左右,每天1~2次。

此方法具有溫通經脈、化痰祛瘀的功效,用於治療慢性支氣管炎。

三、針灸治療法

(一)針刺法

針刺法1

取肺俞、天府、尺澤、太淵、合穀、足三裏穴。肺俞穴用1.5寸毫針向脊柱斜刺0.5~0.8寸,行提插撚轉補法;足三裏穴用1.5寸毫針略向上斜刺0.8~1.2寸,行提插撚轉補法,使針感向上傳導;餘穴常規刺法,平補平瀉。

此方法具有理肺順氣、化痰止咳的功效,用於治療慢性支氣管炎。針刺法2取肺俞、膏肓俞、太淵、大椎、足三裏穴。肺俞、膏肓俞穴用1.5寸毫針向脊柱斜刺0.5~0.8寸,行提插撚轉補法;大椎穴用1寸毫針向上斜刺0.5~0.8寸,行提插撚轉補法,使針感向肩膀傳導;足三裏穴用1.5寸毫針略向上斜刺0.8~1.2寸,行提插撚轉補法,使針感向上傳導;太淵穴用1寸毫針直刺0.3~0.5寸,行撚轉補法,使局部沉脹,注意避開橈動脈。

此方法具有補肺養陰、益氣化痰的功效,用於治療肺陰虧虛型慢性支氣管炎。

針刺法3

取天突穴。先直刺0.2~0.3寸,然後沿胸骨柄後緣、氣管前緣緩慢刺入1~1.5寸,有針感後行撚轉瀉法1分鍾,患者可有局部酸脹、咽喉發緊、似有物阻塞不暢樣感覺,留針20~30分鍾,期間撚瀉2~3次。若為風寒咳嗽者,配大椎、列缺穴疏風解表、止嗽化痰;或配風門、肺俞穴,針上加灸以疏風散寒、溫肺止嗽。若為風熱咳嗽者,用針刺瀉合穀、尺澤穴疏風清熱,宣肺止咳。若為痰濕阻肺者,用針刺瀉豐隆、陰陵泉穴祛濕化痰、宣肺止嗽。若為陰虛肺燥者,用針刺瀉尺澤穴、補複溜穴養陰清肺、化痰止嗽。若為肝火犯肺者,用針刺瀉行間、尺澤穴平肝清肺,鎮咳降逆。若為肺氣虛弱者,天突穴僅撚瀉1次或2次以止咳,多則傷氣,配補合穀、太淵穴補肺益氣,此方法具有化痰利氣、鎮咳止嗽的功效,用於治療慢性支氣管炎。針刺法4取大杼、風門、肺俞、風池、天突、列缺、豐隆、合穀穴。針用瀉法或灸,也可配合電針或拔火罐。大杼、風門、肺俞穴取30號1.5寸不鏽鋼毫針。患者取俯臥或側臥位,常規消毒後,針尖向下與背呈45°角斜向背柱慢慢向下撚轉而入,進針深度為0.5~0.8寸。針風池穴,針尖朝向鼻尖,使針感放散至眼鼻部。許多患者,在本穴得氣後,往往能立即止咳。針天突穴時,先直刺0.2~0.3寸,然後沿胸骨柄後緣,氣管前緣緩慢刺入0.5~1.0寸,則有局部酸脹、咽喉發緊、似有物阻塞不暢樣感覺。本穴對咳嗽劇烈者,有明顯效果。其他穴位均采用瀉針法,留針20~30分鍾,每5~10分鍾行撚轉瀉法1次。也可接電針儀,用疏密波頻率為5~10赫茲,強度以患者能耐受為度。出針後,在上背部用多個大口徑火罐拔罐,進行多罐療法。還可在背部督脈及膀胱經區域進行走罐療法。

此方法具有疏風散寒、宣肺化痰的功效,用於治療風寒襲肺型慢性支氣管炎。

(二)艾灸法

取風府、大椎、風門、肺俞、脾俞、膏肓俞穴。點燃艾條一端,懸於上述穴位上方,施雀啄灸30秒鍾,每秒雀啄灸一下,使熱感傳導到胸腔,注意艾條與皮膚的距離,既要使皮膚有較高的熱度,又不燙傷皮膚。每隔2天治療1次,5~8次為1個療程。三伏天治療效果更佳。各類型咳嗽,除針法之外,不論外感內傷,多可取用督脈腧穴及背部胸椎兩側腧穴,如大椎、肺俞、神道等穴,包括背部及前胸出現的病理反應點(如壓痛點),若灸治此處則療效更佳。以上腧穴根據辨證靈活選用,一般每次隻取2~3穴,采用艾灸溫和灸,每可取捷效。