正文 第1章 孕產婦保健(1)(1 / 3)

酒後懷孕壞處多

如果懷孕的婦女飲酒下肚,酒精就會通過血液循環到達胎盤並進入胎兒的血液,但胎兒的代謝比母親慢50%,即使次日清晨孕婦頭痛消失很久之後,酒精仍可持續對胎兒產生影響。有些嬰兒出生時甚至全身酒氣,這是因為胎兒也具有吞咽功能,如果他一直處於含酒精的羊水中,就會被動飲入大量酒精。“胎兒酒精綜合征”則表示由於胎兒期被動飲酒而導致的最嚴重的一係列影響,它仍然是導致兒童智力障礙的最危險因素。

患有“胎兒酒精綜合征”的兒童或青少年常常表現為身高、體重低於正常同齡人,罹患髒器畸形,如麵部或其他身體畸形,小頭、扁平臉、鼻短上翹、頜裂、喪失聽力等,而且也有中樞神經係統的功能障礙。如果長期飲酒的婦女生下具備這些特征的孩子,醫生就可以診斷為“胎兒酒精綜合征”。這些兒童都可以表現為嚴重的智力障礙。

在妊娠的頭3個月,飲酒會損害胎兒的內髒和大腦;4~6個月飲酒但尚未導致流產的,就會影響胎兒的體重和智力發育;在妊娠的7~9個月,飲酒主要對胎兒的智力發育造成損害。

父親飲酒也可在後代產生持續的影響和發育變化。酒精能損害基因結構,並引起後代出現畸形。飲酒成性的父親所生的嬰兒,比偶然飲酒的父親所生的嬰兒體重平均低181克。

酒精戒斷症狀也是許多患兒的典型表現,如持續痙攣、緊張不安、出汗和多動。不自主的麵部抽動和手腳突然大幅度移動,當受到過度刺激和緊張時,則表現得尤為強烈。很難保持安靜或安睡狀態,一些兒童甚至可能發展成為癲癇。

患兒在1~3歲時,說話走路以及生長發育明顯遲緩。3歲以後,通常主要表現為注意力缺陷或多動障礙。大多數兒童直到長大成人也不能得到正式診斷和治療。“胎兒酒精綜合症”兒童屬低智能智商。

幾乎全部“胎兒酒精綜合症”和“胎兒酒精效應”兒童都有某種行為異常。或許表現得極為友好,見到陌生人時也不會表現得很局促,但是幾乎沒有幾個同齡朋友或與其保持朋友關係;睡眠很不規律;行動大多表現得衝動而無明確目的;經常小偷小摸;一般對任何錯誤都不能承擔責任;缺乏自我保護觀念;即使遇到輕微挫折或麻煩也無法抑製憤怒情緒。父母不要認為長大後這些行為異常會自行消失,有時某些行為異常在嬰兒期和兒童期可能並不表現,但是當進入青年期和成人期時,就會出現並可持續終生。即使最好的教育培訓也不能改變這些現象,諸如瘋狂衝動等異常行為。因此,不宜在酒後懷孕。

懷孕的判斷方法

以下幾項指標對於懷孕的確定有一定的參考價值:

基礎體溫

基礎體溫是指經過較長時間睡眠(6~8小時)清醒後,在尚未進行任何活動之前,所測得的體溫。正常生育年齡婦女的基礎體溫,是隨月經周期而變化的。排卵後的基礎體溫要比排卵前高些,上升0.5℃左右,並且持續12~14天,直至月經前1~2天或月經到來的第一天才下降。

月經過期,懷疑受孕的可以測量基礎體溫。夜晚臨睡前,將體溫計的水銀柱甩低在35℃,為避免起床運動,放於隨手可取之處。次日清晨醒後,在未開口說活、未起床活動前,立即取體溫計測口腔體溫5分鍾,如果連續測試3~4天,即可判斷是否已經懷孕。

宮頸黏液

宮頸黏液結晶的類型,對診斷早孕有非常重要的意義。婦女在懷孕後,卵巢的“月經黃體”不但不會萎縮,反而進一步發育為“妊娠黃體”,分泌大量孕激素。因此,宮頸黏液塗片有許多排列成行的橢圓體,醫生見到這麼多的橢圓體就可斷定是妊娠現象。如果月經過期而宮頸黏液塗片中見到的是典型羊齒狀結晶,那就絕對不可能懷孕。

婦科檢查

妊娠期間,生殖係統尤其是子宮的變化非常明顯。但是,月經剛過幾天時進行婦科檢查,意義不大。這是因為,由妊娠引起的生殖器官變化,大多在懷孕6周後才開始顯示。如果檢查發現陰道壁和子宮頸充血、變軟、呈紫藍色;子宮頸和子宮體交界處軟化明顯,以致兩者好像脫離開來一樣,子宮變軟、增大、前後徑增寬而變為球形,並且觸摸子宮引起收縮,則可斷定已經懷孕。

黃體酮試驗

如果體內孕激素突然消失,就會引起子宮出血。對於以前月經有規律,而此次月經過期,疑為早孕的婦女,可以用黃體酮試驗輔助診斷早孕。給受試者每日肌肉注射黃體酮(即孕激素)10~20毫克,連用3~5日。如果停藥後7天內不見陰道流血,則試驗陽性,基本上可以確定懷孕。

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