正文 禽流感來了,誰為患者埋單(2 / 2)

記者注意到,有些媒體曾根據《中華人民共和國傳染病防治法》認為,政府應免費治療H7N9禽流感患者。不過在記者多方核實後發現,相關法律沒有規定特定傳染病的免費製度,僅是規定國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫療救助,減免醫療費用。因此,按照我國目前規定,人感染H7N9禽流感的治療費用仍以患者自付為主。

“對於突發公共事件,我國有分類分級管理製度。現在H7N9禽流感雖然是新發現病毒,但處於散發狀態,沒達到法定的甲類和乙類傳染病認定標準和醫療救助程度,但是又有一定的傳染隱患和擴散的可能,因此,政府需要兜底保障患者的救治。”中國人民大學醫改研究中心主任、公共管理學院教授王虎峰表示。

那麼,在我國現有的醫療保險製度框架下,是否可能化解這一大筆費用的負擔呢?王虎峰建議,“可以先通過醫保報銷,不夠再用醫療救助、應急基金等其他方式予以救助。”4月7日,廣東省政府研究決定,設立人感染H7N9禽流感防控及醫療救助基金。首期3000萬元經費已經準備到位。絕大多數已在該省購買了城鄉居民醫保的居民,若感染H7N9禽流感,其治療費用將納入醫保報銷範圍。而人感染H7N9禽流感應急防控及醫療救助基金,主要是用於救助特定的困難染病患者,如未納入醫保的低收入者或無力支付醫療費的外來務工人員等。

不過,王虎峰也表示:“目前基本醫保、醫療救助、應急基金、慈善基金以及商業保險之間的銜接不夠,甚至還有製度空缺,造成應對類似突發公共衛生事件缺乏資金保障,患者家庭負擔過重。政府應該係統研究一套長效機製,讓各類醫療保障基金發揮整體作用,而不是目前這樣,總是遇到情況臨時出招。”

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涉及患者救治費用的醫療政策

1 各地有關城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合的規定。

2 《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,明確城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,經城鎮居民醫保、新農合補償後,需個人負擔的合規醫療費用超過當地政策標準可再次報銷,實際補償比例不低於50%。

3 《國務院辦公廳關於建立疾病應急救助製度的指導意見》,明確各省市分級設立疾病應急救助基金,對在中國境內發生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者,進行救助。醫療機構對其緊急救治所發生的費用,可向疾病應急救助基金申請補助。

4 《關於進一步完善城鄉醫療救助製度的意見》,明確救助人群不僅是城鄉低保家庭成員和五保戶,逐步將其他經濟困難家庭人員納入醫療救助範圍。其他經濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者以及當地政府規定的其他特殊困難人員。

5 國務院《突發公共衛生事件應急條例》第四十三條:縣級以上各級人民政府應當提供必要資金,保障因突發事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治。

6 《中華人民共和國傳染病防治法》第六十二條:國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫療救助,減免醫療費用。