加強白內障術後保健，事半功倍
生活谘詢
作者：孫珍霞
眾所周知，老年性白內障可以手術治療，重見光明，立竿見影。患了白內障，就像終日生活在朦朧混沌的世界中，十分苦惱。術後一睜開眼，忽見一片光明，看到的是欣欣向榮、五彩繽紛的世界，情不自禁地對黨、對政府的好政策發自內心的感謝。高興之餘，對醫護人員的愛心仁術也發出由衷的讚揚。盡管如此，俗話講，“三分靠醫、七分靠養”，白內障患者術後的自我眼保健仍然十分重要。重點要開展術後病人和病人家屬的健康教育和健康谘詢，宣教眼保健知識和自我眼保健方法，以及圍手術期用藥和護理注意事項。根據臨床經驗，白內障手術後的眼保健應注意以下幾方麵。汪凱林院長說：
首先要了解，加強術後眼保健是十分必要的。白內障超乳手術時間短、切口小、技術含量高，微創無痛效果好。但是實際上眼的結構和功能已經發生了明顯的變化。因為眼的晶狀體是眼聚光係統的重要組成部分，患了白內障就破壞了健康的聚光係統，引起視力明顯下降。手術摘除白內障後植入了人工晶體，形成新的聚光係統，與眼自身的聚光係統是不同的，要有康複適應的過程，才能恢複如常。與此同時，手術切口愈合、手術刺激的反應消失、殘留的微量粘彈劑和晶體皮質吸收需要時間。雖然大部分患者的症狀很輕，但為了更快地安全度過康複期，取得理想的手術效果，必須認真觀察治療，並醫患配合加強自我眼保健。
其次，術後早期約一個月內很關鍵。手術中必然會產生輕微的機械刺激和熱刺激，有時會造成輕微的角膜水腫，用藥後在1到2天內可以消失。手術過程必須要用粘彈劑，手術結束要清除，有時會有微量殘留引起眼壓不同程度升高，常在幾天內自行吸收，眼壓也恢複正常。但要注意有個別人帶有青光眼危險因素，眼壓的變化要大一些，需要醫生仔細觀察和用一些降眼壓藥物，恢複時間也要長一些，更需要患者積極提供病史，配合治療。注意飲食調劑，適當增加營養，盡量不要抽煙、飲酒；大便幹燥時，適當口服潤腸藥等。
有些白內障患者問，手術後是否還會生白內障？手術後期僅有少數人會發生“後發障”，老年人發生少，超乳手術後發生率更低，不到1%。而且後發障僅僅是一層薄膜，處理簡單，有時不影響視力，不用處理。如果發生視力波動、視力模糊，可用激光治療，效果顯著。白內障手術三個月後視力趨於穩定。有些人仍然在發揮餘熱，做一些特殊的工作，對視力有特別要求者，可以做一次驗光檢查，必要時可配鏡取得更好的視覺效果。如果沒有植入人工晶體，也應及時驗光配鏡。患有糖尿病眼底病、老年性黃斑變性和其他眼底病者也應適時去眼科複查眼底病。