(2)控製體重和血壓。肥胖和高血壓是腦中風的危險因素。將體重和血壓控製在正常範圍內,可有效減少腦中風的發生。
(3)日常飲食的注意。進食要有規律,多吃蔬菜、水果,少吃肉,以清淡和素食為主;戒煙酒。
老年人如何防治冠心病
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱。冠狀動脈是供應心髒自身血液的小動脈,當其發生粥樣硬化後,血管壁上可出現脂質沉著,產生粥樣斑塊,使動脈管腔狹窄,造成心肌供血不足,甚至可引起心肌缺血性壞死。冠心病在老年人群中比較常見,並且近年來的發病率逐漸上升,成為危害老年人身體健康的一個主要原因。
1.發病因素
(1)年齡與性別。40歲後冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。
(2)高脂血症。除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2%~3%。甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,後兩者也是冠心病的危險因素。
(3)高血壓。高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件,140~149mmHg的收縮期血壓比90~94mmHg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
(4)吸煙。吸煙是冠心病的重要危險因素,是惟一最可避免的死亡原因。
(5)糖尿病。冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
(6)肥胖症。已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。
(7)久坐生活方式。不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。
(8)尚有遺傳,飲酒,環境因素等。
2.病症表現
(1)感覺疼痛。多數患者會出現胸骨上段或中段以及心前區有疼痛感,此為典型症狀。不典型疼痛可出現牙床、咽喉、頸部、左肩、左臂、上腹等處。痛感多為窒息性、悶脹性或灼熱性。
(2)疼痛時間短暫。通常經過休息或服藥後15分鍾痛感會逐漸消失。但如果沒有及時止痛,則會越來越嚴重。而自發性心絞痛持續的時間較長。
(3)發熱。少數患者在感覺到疼痛之後會出現體溫升高的跡象,溫度通常在38℃左右,並可持續一周左右。此時白細胞會增多。
(4)身體出現異常。患者在冠心病發作時會出現心跳加快、血壓升高、心悸、胸悶氣短、出汗、惡心、嘔吐、上腹腫脹、腸脹氣等症狀,並伴有焦慮煩躁等情緒。嚴重時會出現呼吸困難或加快、劇烈咳嗽、昏厥、呃逆、意識模糊、四肢發冷、皮膚蒼白或紫紺等症狀,嚴重時可能導致猝死。
3.治療方法
(1)藥物治療。可使用硝酸製劑類藥物如亞硝酸異戊酯、硝酸甘油等藥品增加血流量,緩解心絞痛。或使用氨酰心安、速尿等藥物降低心肌耗氧量。並可采用麝香保心丸、寬胸丸等具有補血益氣功效的中藥。
(2)吸氧治療。可在家中準備氧氣瓶,發病時及時給患者補充氧氣,改善心肌缺血,通常每次給氧時間為30分鍾。
(3)其他療法。患者發病時應立即休息,如在室內發病可馬上臥床休息。休息可緩解病情,減輕症狀,並盡量避免情緒緊張,如患者發病時過於緊張恐懼,可服用安定片以保持鎮定。
4.預防措施
(1)合理調整飲食。一般認為,限製飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時補充維生素C,B,E等,限製食鹽和碳水化合物的攝入,可預防動脈粥樣硬化。
(2)加強體力活動。流行病學調查表明,從事一定的體力勞動和堅持體育鍛煉的人,比長期坐位工作和缺乏體力活動的入的冠心病發病率低些,同時體育鍛煉對控製危險因素(減低血脂、降低高血壓、減輕體重),改善冠心病患者的血液循環也有良好的作用。
(3)控製吸煙。吸煙在冠心病的發病中起著一定的作用。有人報告,在35~54歲死於冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4~5倍,吸煙量多者危險性更大,可高達4~5倍,戒煙後心肌梗塞的發病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時間越長效果越大。這足以說明吸煙的危險性和戒煙的重要性。
老年人如何防治高血壓
高血壓有原發性高血壓和繼發性高血壓兩種之分。原發性高血壓即我們通常所說的高血壓病。當收縮壓超過18.6千帕或舒張壓超過11.9千帕時即可診斷為高血壓。老年性高血壓屬常見的心腦血管疾病之一,可引發心、腦、腎等器官的並發症。近年來老年性高血壓的患病率呈上升趨勢,是造成老年人死亡和殘疾的主要原因,及早發現和控製病情,可大大降低高血壓的致殘率和死亡率。老年人要注意觀察自己的身體狀況,以便做好防治措施。
1.發病原因
(1)遺傳因素。在高血壓的發展過程中存在著家族遺傳特性。父母患有高血壓,其子女的患病率則可以高達45%。
(2)生理因素。血液中的血脂含量增多,附著於動脈內膜上,使血管壁彈性減弱,導致動脈粥樣硬化,血壓升高。並隨著年齡的增長,人體動脈血管逐漸老化,彈性降低,容易引起血壓升高。