正文 第23章 全身性疾病與肢節疼痛(6)(1 / 3)

[加減]氣虛者去黃柏、薏苡仁,加黃芪25克,黨參20克,白術12克;血虛者去黃柏、薏苡仁,加川芎10克,雞血藤30克,當歸10克;關節紅腫甚者,加薑黃、乳香、沒藥各10克;血瘀者去白芍,加丹參15克,桃仁10克,紅花6克;濕重者加川萆薢12克,澤瀉12克;熱重者加青蒿6克(後下),銀花12克;大便秘結者加大黃10克(後下);上肢關節疼甚者加羌活10克,威靈仙12克;下肢關節痛甚者,加防己12克,桂枝重用12克。諸藥共奏清熱除濕,通利關節,調和營衛,通絡止痛之功。[史誌雲.中西醫結合治療痛風性關節炎9例報告.中國中西醫結合雜誌,1992,12(6):373]

化裁宣痹湯治痛風

防己12克,連翹12克,杏仁10克,法半夏10克,蠶沙10克,梔子10克,滑石15克,赤小豆皮15克,忍冬藤15克。每日1劑,水煎取汁450毫升,分3次服。功效:清熱化濕,活血止痛。紅腫熱痛者加丹參、生地黃、赤芍、牡丹皮;疼痛劇烈者加製乳香、薑黃、牛膝、延胡索;多關節受累者加全蠍、蜈蚣、地龍。[崔向軍,等.湖北中醫雜誌,1995,17(1):21]

加味三妙湯治急性痛風

黃柏10克,知母10克,牛膝10克,絲瓜絡10克,蒲公英30克,紫花地丁30克,桑枝30克,土貝母30克,石膏30克。上藥加水煎服,每日1劑,早、晚2次分服。功效:清熱利濕,活血化瘀。適用於急性痛風性關節炎。加減:大便幹燥者加生大黃;小便淋漓澀痛者加金錢草、生地黃、滑石等。患足局部用生大黃30~40克,旺火少煎濕敷,每日1劑,每日3~5次。[王訓國,等.湖北中醫雜誌,1996,18(120):17]

痛風定痛湯治急性發作

金錢草30克,澤瀉10克,車前子10克,海藻15克,生石膏30克,知母10克,黃柏10克,赤芍10克,生地黃15克,防己10克,地龍10克。每日1劑,水煎,早、晚分2次服。功效:清熱利濕,活血定痛。適用於痛風性關節炎急性發作期。[劉再朋.中國中醫藥報.第3版,1992,8:7]

痛風湯治急性痛風性關節炎

土茯苓、生薏苡仁各30克,紫草、虎杖、蒲公英各20克,川牛膝18克,赤芍、澤瀉、萆薢各15克,黃柏、山慈菇各12克,防己9克,水蛭6克。每日1劑,水煎取汁分次溫服,10日為1個療程。腫痛關節局部用大青膏外敷,4~6小時換藥1次。如病人疼痛難忍,可臨時服用吲哚美辛,但不作常規服用。功效:清熱利濕解毒,涼血通絡。主治急性痛風性關節炎。

四妙散加味:澤瀉、土茯苓、蒼術、赤芍、牡丹皮各15克,薏苡仁30克,地龍、牛膝各10克,白芷6克,黃柏12克。每日1劑水煎服,分3次餐前服。可用外敷藥。[楊道銀.四川中醫,1998(10):29]

萆薢分清飲加減:萆薢、白術、車前子(包)、石菖蒲、牛膝各10克,忍冬藤、薏苡仁各30克,黃柏15克。水煎服,每日1劑。同時配合外敷藥。功效:化濁解毒。[瞿聯霞.四川中醫,1997(9):29]

薏苡仁20克,赤小豆、防己各15克,蒼術、黃柏、牛膝、地龍各10克,連翹8克,甘草6克。關節痛甚加海桐皮;腫甚加金銀花;熱盛加蒲公英。每日1劑,水煎服。配合黃柏、大黃、黃芩研末外敷。[黃獻民.新中醫,1997(6):47]

通風湯:山慈菇、黃柏各12克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖、紫草、蒲公英各20克,澤瀉、赤芍、萆薢各15克,牛膝18克,水蛭6克,防己9克。每日1劑,水煎服,10日為1個療程。患處外敷大青膏。注意:多飲水,禁高嘌呤飲食。[杜秀蘭.山西中醫雜誌,1997(2):63]