正文 第18章 平靜地穿過生命的厄年——女性更年期疾病的心理治療(1 / 3)

中年之後的女性,人生的高峰期已過,生理與心理開始進入了特殊的調整時期:更年期。處在更年期的女性,人格日趨完善的同時,身體反而逐漸衰減,思維日趨理智的同時,心理情緒卻起伏不定。隨著女性特有的體征發生著重大改變,免疫力下降,各種疾病紛至遝來。此時最重要的是要平和自己的心態,調整自己的情緒,防治結合,及時問診,以順其自然的良好心理度過自己的人生“多事之秋”。

1.把握好生命的轉折點——更年期是女性身心的關鍵期

更年期是一種正常的生理現象,持續的時間常因人而異,症狀的表現也有所不同,隻要用平靜的心態去對待,注重營養與心理調節,每個女性都可安全地度過。

更年期主要表現為人的內分泌功能減退或失調,最突出的是性腺功能的變化。這一變化或輕或重會引起體內一係列平衡失調,使人體的神經係統功能與精神活動狀況的穩定性減弱,從而導致人體對環境的適應力下降,對各種精神因素和軀體疾患都比較敏感,以致出現情緒波動,感情多變,並可誘發多種疾病。如果在進入更年期前,對此有足夠的精神準備,有一個清醒的認識,則可在心理上較快地適應更年期機體內環境的調整,從而可以避免或減少各種症狀的發生,平安度過更年期,順利邁進老年生活。

整個更年期的持續時間常因人而異,一般在8~10年左右,長者可達20年左右。更年期一般分為三期,即絕經前期、絕經期、絕經後期。絕經前期一般開始於45歲左右,由於卵巢功能開始衰退,月經表現出不規則。絕經前期持續2~4年即進入絕經期,表現為月經停止,是更年期的主要特征。絕經後期一般持續6~8年,月經停止後至卵巢內分泌功能完全消失,即是進入老年期之前的階段。

女性進入更年期後,有的組織和器官雖不直接受女性激素的調控,也會通過代謝的失調,造成退行性病變。有的女性出現症狀多些、早些,有的女性出現症狀少些、晚些。

(1)子宮萎縮

子宮作為一個重要的生殖器官,長期受雌激素和孕激素的作用而維持正常功能。這兩類激素水平下降後,子宮開始萎縮,絕經後萎縮加快,到老年期甚至可萎縮到僅拇指大小。隨著子宮萎縮,其分泌物逐漸減少,宮頸口變窄,嚴重的甚至可以閉塞。

(2)子宮下垂、陰道膨出和脫肛

這是由於女性盆腔中結締組織隨雌激素水平下降而出現彈性降低和鬆弛。由於這些韌帶、肌肉、筋膜牽引能力的減弱,一些女性就有可能發生子宮下垂、陰道膨出和脫肛。尤其是多產婦、有滯產史和一些產後從事體力勞動過早的女性,在絕經後更易發生。

(3)泌尿道感染

其發生原因與造成陰道炎原因相似,因為膀胱和尿道都受雌激素作用影響。雌激素水平下降後,泌尿道抵抗力下降的後果就是尿路感染。膀胱、尿道也可發生膨出,造成尿失禁和尿路感染。

(4)乳房萎縮

乳房對女性激素的調控作用最為明顯,女性激素的持續降低使女性的乳房發生萎縮,乳腺組織減少,乳房鬆軟、下垂、塌陷。

(5)身體變矮

接近50歲的女性開始出現身體變矮,但並不明顯,絕經後則開始比較明顯,最嚴重者身高可下降6~7厘米。這是由於一些女性骨質疏鬆症嚴重,椎體皮質變薄,脊椎端部發生壓縮,椎間距離縮短,身體向前彎曲,造成彎腰駝背,進入老年期後更為明顯。

(6)牙病

一些更年期女性的骨質疏鬆在以鈣為重要基質的牙齒上也同樣有所反映。齒槽骨的骨質吸收,牙齒鬆動,齒縫容易積聚食物殘渣,引起發酵變酸,如不注意口腔衛生,就容易發生牙齒鬆動、齒質碎裂,甚至齒槽溢膿。

(7)眼病

眼睛雖不直接受女性激素影響,但因細胞內水分減少,不溶於水的硬蛋白增加,脂類成分增加,就容易發生白內障,或者晶狀體調節能力減弱,聚集能力降低,出現老視。

更年期這些不可抗拒的生理過程,給廣大女性的生活帶來諸多不便,尤其在當今社會,緊張的工作、激烈的競爭、複雜的人際關係、心理上的壓力,往往使女性們不能順利地度過這一時期。隨著社會的進步,人口素質的提高,人的壽命逐漸增長,更年期亦逐漸推遲。但是,關鍵在於正確認識更年期,通過各種不同手段,如營養、心理調節等,取得社會的關心和家人的支持,順利度過更年期。

2.平衡度過人生的“多事之秋”——更年期女性心理的自我調適之道

更年期是女性的一個“多事之秋”,容貌的逝去,衰老的來臨,對她們來說就是一種很大的心理壓力。進入更年期的女性需要特別的關愛。

一般認為,卵巢功能衰退,內分泌平衡狀況的變化是引起更年期功能變化和臨床症狀的主要因素。但更年期綜合征的症狀是否發生及其程度輕重,除與內分泌功能狀態有著密切關係外,還與個體體質、性格、心理素質、健康狀況、社會、經濟與傳統文化等密切相關。