(4)解毒藥的應用:①南通蛇藥(季德蛇藥),輕者每次服5片,3次/日。重者服10片/次,4-6小時/次。②將上述藥片用溫水溶化後塗於傷口周圍半寸處。③上海蛇藥,每次服10片,以後每小時服5片。④新鮮半邊蓮(蛇疔草)30-60克,水煎服,或搗爛塗傷口周圍。
(5)急救中忌用藥,如嗎啡、氯丙嗪、巴比妥類等中樞抑製藥和橫紋肌抑製藥箭毒等。並急送醫院救治。
3.預防措施
(1)普及識別毒蛇和毒蛇咬傷後的急救自救知識。
(2)滅鼠滅蝗以斷蛇糧,用藥物捕殺毒蛇。
(3)少到、不去可能有毒蛇之上,去時必須穿長靴、長襪,戴帽子、拿棍等,以防萬一。
病狗咬傷的急救
狂犬病是被感染了狂犬病病毒的病狗咬傷引起的。
1.症狀表現
得了這種病的人,常常表現高度興奮和激動,恐水怕水,對聲、光、風、痛等刺激呈敏感狀態,稍受刺激便會發生咽喉部肌肉痙攣,病人由於唾液分泌量增多可流涎,大汗淋漓,最後可發生進行性的肢體癱瘓而死於呼吸和循環衰竭。
2.急救處理
(1)被病狗咬傷後,應立即衝洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行衝洗。用自來水對著傷口衝洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地衝洗幹淨,這樣才能防止感染。衝洗之後要用幹淨的紗布把傷口蓋上,速去醫院診治。
(2)被瘋狗咬傷後,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風,傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。
3.注意事項
(1)被病狗咬傷是很危險的,經常有被病狗咬傷後或養狗人被咬傷後,發生破傷風而死亡。
(2)溫血動物,包括人在內,牙齒上有各種細菌和病毒生存,狗咬傷的傷口深而且形狀複雜,恰好適於細菌繁殖,這也是發生破傷風之類疾病的道理。
(3)一般家庭最好不要養狗,發現病狗要嚴格處理,特別是患狂犬病的病狗應立即擊斃。
高空墜落的急救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的衝擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見於建築施工和電梯安裝等高空作業,通常有多個係統或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。
1.症狀表現
高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、麵色蒼白和表情淡漠等症狀,可導致胸、腹腔內髒組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰麵跌下時,背或腰部受衝擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦幹損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,也可有嚴重合並症的出現。
2.急救措施
(1)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
(2)在搬運和轉送過程中,頸部和軀幹不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發生或加重截癱。
(3)創傷局部妥善包紮,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。
(4)頜麵部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時鬆解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
(5)複合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。
(6)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈幹至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,注明上止血帶時間。
(7)有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。
(8)快速平穩地送醫院救治。