正文 第66章 類風濕性關節炎遊走性疼痛有何特點?(1 / 1)

答:(1)遊走性:早期關節炎疼痛(無腫脹)的遊走性比較明顯,遊走間隔期比較短,多半在1~3天,很少超過1周。一旦出現關節腫脹後,多半經過1~3個月以後才轉移到另一對稱或非對稱關節。其後反複發作的關節腫脹就象“接力賽”一樣此腫彼消。

(2)對稱性:關節炎的轉移經常是對稱性的,關節腫脹很少是非對稱性的,除早期遊走性疼痛之外,單關節炎少見。

(3)互相製約現象:第一個關節腫脹轉移到另一關節上之後,該關節的腫痛較快(1~3天)減輕,數周至數月後可完全消退,而新發病的關節腫痛漸趨嚴重。互相製約的特點通常是:手重足輕或相反,上肢重下肢輕或相反,左重右輕、外周關節重則中軸輕、內髒病變重則關節輕。但為什麼有這樣的互相製約現象目前尚不知道。

(4)關節炎遊走規律:類風濕性關節炎遊走的一般規律和順序是:①指(趾)關節-膝-踝-髖-肩-胸骨、胸鎖或顳頜關節。②跗蹠-踝-膝-手-髖關節。③橈腕關節-踝膝-肘-指關節。④膝關節-踝-肘關節。⑤踝關節-膝-髖-腕、指關節。⑥髖關節-頸椎。⑦頸椎-膝-髖關節。⑧單關節-頸椎