第一節感冒是冬春季節最常見的多發病
一、簡介
本書以現代研究成果和中醫傳統理論為基礎，采用中西醫對照的方式分別介紹各類常見病的中西醫防治要點，包括呼吸係統、循環係統、消化係統、泌尿係統、血液係統、內分泌及代謝疾病、風濕類疾病等七大類的42種常見疾病的概念，臨床表現，西醫診斷依據和治療，中醫分型及治療，對每種疾病的飲食療法，生活調理，預防與保健、以及相關知識作了頗為詳細的敘述，包括現代研究新成果、新觀點，對日常生活中保健養生做了建議和指導。本書通俗易懂，既突出西醫的檢驗和儀器檢測診斷知識，又突出中醫辨證施治和全麵調理養生的方法。本書適合廣大讀者、特別是常見病患者，也適合廣大醫務工作者臨床參考。
本書以現代研究成果和中醫傳統理論為基礎，采用中西醫對照的方式分別介紹各類常見病的中西醫防治要點，包括呼吸係統、循環係統、消化係統、泌尿係統、血液係統、內分泌及代謝疾病、風濕類疾病等七大類的42種常見疾病的概念，臨床表現，西醫診斷依據和治療，中醫分型及治療，對每種疾病的飲食療法，生活調理，預防與保健、以及相關知識作了頗為詳細的敘述，包括現代研究新成果、新觀點，對日常生活中保健養生做了建議和指導。本書通俗易懂，既突出西醫的檢驗和儀器檢測診斷知識，又突出中醫辨證施治和全麵調理養生的方法。本書適合廣大讀者、特別是常見病患者，也適合廣大醫務工作者臨床參考。
感冒，包括普通感冒和流行性感冒。普通感冒，是鼻、鼻咽、喉咽等上呼吸道的急性炎症，因此常用急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等診斷名詞，也常統稱為急性上呼吸道感染，簡稱“上感”。本病為臨床常見病、多發病，發病率較高。一年四季均可發生，冬春季最多見。可發生於任何年齡，以小兒發病率最高。常呈散發性，偶可造成流行。一般經5～7日痊愈。流行性感冒，是病毒所致的一種急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫或直接接觸傳播，具有很強的傳染性，常易造成大範圍甚至世界性大流行。本節主要介紹普通感冒。
二、表現
從感染病毒到臨床出現症狀，這段時間稱為潛伏期。感冒患者的潛伏期一般為1～3日。感冒多數起病急，呼吸道症狀包括：打噴嚏、鼻塞、流涕，1～2日後，由於炎症向咽、喉部位發展，會相繼出現咽痛、咽部異物感，重者可出現吞咽困難、咳嗽、聲音嘶啞，如無繼發細菌感染，則痰少，為白色黏痰。合並眼結膜炎時，還會出現眼痛、流淚、畏光。除上述症狀外，還常伴發輕重程度不一的全身症狀，如惡寒、發熱、全身疲軟無力、腰痛、肌痛、腹脹、納差，甚至出現嘔吐、腹瀉。有些患者，口唇部還可出現皰疹。上述症狀多在5～10日自然消失。
三、診斷依據
1.多在感冒流行時期發病。
2.咽部幹癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，可伴有咽痛；或有低熱、頭痛。
3.檢查見鼻黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部充血等。
4.病毒性感染見白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例升高。合並細菌感染者有白細胞計數和中性粒細胞增多及核左移現象。
四、治療
(一)西醫治療
呼吸道病毒感染目前尚無特效抗病毒藥物，以對症治療為常用措施。
1.對症治療發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀可用對乙酰氨基酸(百服嚀)、維C銀翹片等口服。咽痛可用板藍根衝劑。
2.抗菌藥物治療如有細菌感染，可選用適合的抗生素，如青黴素、紅黴素、螺旋黴素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。
(二)中醫治療
中醫學認為本病是由於外邪乘人體抵抗能力下降，侵襲於人體所致。
風寒感冒型
【症見】鼻塞聲重，噴嚏，流清涕，喉癢咳嗽，痰白稀薄；重者惡寒發熱，頭痛身痛，無汗，小便清。舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。
【治法】辛溫解表，宣肺散寒。
【方藥】
1.主方蔥豉湯(葛洪《肘後備急方》)加味處方：蔥白6條，淡豆豉12克，杏仁10克，紫蘇葉12克，防風10克，荊芥10克，蒼耳子8克，炙甘草6克。水煎服，每日2劑。
若頭痛身痛甚者，加羌活9克，獨活9克。惡寒、無汗而發熱明顯者，加麻黃9克，石膏20克，柴胡10克。
咳嗽甚者，加前胡10克，桔梗8克，麻黃9克。
2.中成藥
(1)荊防敗毒散，每次3克用溫開水衝服，每日2～3次。
(2)柴麻解表丸，每次溫開水送服1丸，每日2～3次。
3.單方驗方
(1)感冒合劑(賴天鬆等《臨床奇效新方》)處方：荊芥穗10克，羌活10克，白芷10克，板藍根30克，前胡12克，杏仁12克，黃芩10克，淡豆豉30克。