③適當限製蛋白質和熱能的攝入:心力衰竭明顯時,每日蛋白質可控製在25克~30克,熱能25014千焦(600千卡),2~3天後,蛋白質可增至40克~50克,熱能4184~6267千焦(1000~1500千卡)。病情好轉後逐漸增加蛋白質和熱能,但不宜太高,以減輕心髒的負荷。
④食用易於消化的食物:心髒病患者由於血液循環功能減退,胃腸道淤血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所用食物應易於消化。開始可用流質、半流質,然後可根據病情改用軟飯。
⑤供應充足的維生素和適量的無機鹽:如維生素B1及維生素C,可保護心肌;供給適量的無機鈣,可維持正常的心肌活動;鉀對心髒有保護作用,不足時會引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意補充鎂、鋅等微量元素。
2.食譜舉例
早餐:煮雞蛋半個(約35克)
大米粥1碗(大米50克)
午餐:肉末炒小白菜1盤(肉50克、小白菜100克)
糖醋萵筍絲1盤(萵筍100克)
軟米飯1碗(大米100克)
晚餐:燴西紅柿雞蛋1盤(西紅柿100克、蛋白2個)
溜茄絲1盤(茄絲100克)
軟米飯1碗(大米100克)
患者服用治療心力衰竭藥物時忌吃哪些食物
(1)服洋地黃期間忌食含鉀高的食物:含鉀高的食物如蘑菇、大豆、榨菜、川冬菜等。如果在服洋地黃期間食入過量,可降低洋地黃效力,影響治療效果。
(2)服洋地黃期間禁食含鈣高的食物:因鈣離子能增強洋地黃的作用和毒性,所以服洋地黃期間應禁食如牛奶、乳製品、鈣質餅幹、海帶、黑木耳、芹菜、田螺等含鈣高的食物。
(3)服地高辛期間不宜過食堿性食物:因堿性食物如胡蘿卜、黃瓜、菠菜、茶葉、椰子、栗子等可減少地高辛的吸收,故服藥期間不宜過食。
(4)服洋地黃期間忌飲酒:因酒中的乙醇可降低血鉀濃度,增加心肌對洋地黃的敏感性,易誘發洋地黃中毒,故用藥期間嚴禁飲酒。
(5)服排鉀利尿劑忌同時飲用酒及酒製品:排鉀利尿藥,如呋塞米(速尿)、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、依地尼酸(利尿酸)可導致體內鉀減少,而酒及酒製品(藥酒、含醇飲料等)亦可使鉀減少,加重體內低鉀血症,從而使心肌對洋地黃類強心藥敏感性增高,發生中毒反應。另外,依地尼酸等與酒所含的乙醇均有抑製中樞、擴張血管的作用,若二者合用,可加重體位性低血壓。
(6)服排鉀利尿劑期間不宜多吃味精:味精的主要成分為穀氨酸鈉,服用味精後既可加重鈉水瀦留,又有協同排鉀的作用,增加低血鉀的發生率。故服用排鉀利尿劑,如呋塞米(速尿)、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)等期間應少食或不食味精。
(7)服氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、螺內酯(安體舒通)不宜食用高鹽飲食:因服用氫氯噻嗪、螺內酯期間若食鹽過多(如過食鹹食、醃魚、醃肉等),不利於本品利尿作用的發揮。
(8)服保鉀利尿藥不宜食用含鉀高的食品:因保鉀利尿藥如螺內酯(安體舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利可引起血鉀增高,若與含鉀高的食品如蘑菇、大豆、菠菜、榨菜、川冬菜等同用,易致高鉀血症。
(9)忌空腹大量飲酒:酒中的乙醇對人體的神經、消化、循環係統都有一定的損害作用。空腹飲酒,乙醇的吸收量是平時飲酒的幾十倍。酒精被吸收後,就會刺激中樞神經,引起心跳、血液循環加快,心肌耗氧量增加,從而加重心衰症狀。
(10)忌大量飲用咖啡、茶葉等刺激性飲料:這些飲料進入人體後,可引起興奮、煩躁,呼吸和心跳加快、心律失常等,不利於本病症狀的控製。因此,本病患者應禁忌刺激性飲料。
(11)忌大量飲水:大量飲水,可使有效循環血量增加,加重心髒負擔,從而加重病情。
(12)忌暴飲暴食:過量的飲食,會迅速使胃充盈,膈肌抬高,壓迫心髒,增加心髒負擔。心功能不全的患者往往不能適應這種變化,常導致病情加重甚至死亡。
(13)忌食過量香蕉:因香蕉中含有鈉,過食香蕉會增加鈉在體內的瀦留,引起水腫,對心功能不全患者不利。
(14)忌吸煙:香煙中煙堿進入人體後,促使心率加快,甚至誘發心律失常,加重心髒缺血、缺氧程度,加重本病病情。因此,本病患者應戒煙。