骨質疏鬆的表現很簡單，很好記，就八個字：疼痛、駝背、變矮、骨折。
骨質疏鬆的疼痛往往沒有固定的位置，全身骨頭哪兒都疼。因為這是由於骨吸收引起的，破骨細胞吃掉你的骨基質和骨礦物質，它隨時都在吃，沒有固定的位置。腰背疼痛為主的占70%～80%，疼痛常由脊柱向兩側擴散，久坐久立或手提重物時疼痛加重，仰臥或坐位疼痛減輕。新發生的胸及腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，在骨折的相應部位脊柱棘突有強烈壓縮痛，一般2～3周後可逐漸減輕，產生慢性腰痛。其次還有肩背部、頸部和腳踝部疼痛，這種疼痛時好時壞，有時被當作肌肉疲勞和損傷來對待。嚴重骨質疏鬆患者可出現全身疼痛，行走困難，生活難以自理，嚴重影響中老年人的生活質量。還可能出現頻繁抽筋，產生腿腳抽筋的直接原因是人體調節鈣磷代謝的失常。正常情況下，人體血液的鈣應呈平衡狀態，而經常抽筋則表明人體對鈣磷的調節能力下降。
身高變矮和駝背這兩個大家很容易理解，人老了，變成小老頭、小老太太。因為駝背是腰椎壓縮所致。身高變矮多少，可能5～20厘米不等，有的人多，有的人少，老人都是，變老了以後逐漸會到這個狀態。身高縮短和駝背是老年人骨質疏鬆的重要臨床表現。正常人每人24節椎體，每個椎體高度約2厘米左右，老年性骨質疏鬆患者每個椎體可縮短2毫米，身長平均縮短3～6厘米。老年人發生駝背可影響其肺功能和生活質量。
最後是骨折，是最常見和最嚴重的並發症。椎體、髖部及手腕部骨折是骨質疏鬆性骨折最典型的部位。根據北京協和醫院徐苓教授的調查結果，北京50歲以上女性腰椎骨折患病率為15.0%，80歲以上為36.6%。
骨質疏鬆性骨折主要有三種：①前臂遠端（腕部）骨折；②椎骨壓縮性骨折；③髖部骨折。前麵已提到這三種裏麵最重要就是髖關節骨折，一旦骨折，你就沒法動，要臥床，而且會因此出現許多並發症，很痛苦。當然在你骨質疏鬆還不太重的情況下你可以做假關節，能部分恢複功能，但想完全恢複幾乎不可能。