1.中醫病機分析
（1）體質因素
身體肥胖或身體陰虛，也是造成高脂血症的原因之一。“肥人多痰濕”，痰濁中阻可致本病。陰虛者多肝腎不足，肝腎陰虛，肝陽偏亢，木旺克土，傷脾胃生痰，或勞欲過度，更傷腎髒，因生命原動力缺乏而致代謝失調。
（2）情誌因素
長期情誌不好，肝失條達，疏泄失常，氣血運行不暢，膏脂布化失度，或思慮過度，傷及脾胃，內生痰濕。
（3）飲食因素
恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒無度，損傷脾胃，脾失健運，水穀不化，生痰生濕，痰濕中阻，精微物質輸布失司。
2.血脂異常的原因
造成血脂升高的原因很多，從原因上看，一類是由遺傳因素所決定，另一類則取決於後天的環境因素。後一類占大多數。血脂異常主要有四個方麵的因素：
（1）藥物作用
諸如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質激素、口服避孕藥等。
（2）生活方式
包括膳食營養、體力活動、精神應力、情緒變化、煙酒嗜好等。
（3）某些疾病
如腎病綜合征、紅斑狼瘡、骨髓病等。
（4）內分泌代謝障礙
主要有糖尿病、甲狀腺功能異常、肥胖、高尿酸血症等。
此外，血脂（蛋白）的測定可明顯受實驗室和受檢者取血時狀況的影響。抽血應在保持平素飲食半個月、禁食12小時後進行，前一天不飲酒、不做劇烈運動；正常情況下，血脂（蛋白）水平可有增減10%的波動，實驗室允許有3%～5%的變異。
3.類型
根據發病原因不同，高脂血症基本上可分為兩大類，即原發性高脂血症和繼發性高脂血症。
（1）原發性高脂血症
1遺傳因素 遺傳可通過多種機製引起高脂血症，某些可能發生在細胞水平上，主要表現為細胞表麵脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷（如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏），也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多為基因缺陷引起。主要出現在有高脂血症病史的家庭中。
2飲食因素 飲食因素作用檢查比較複雜，高脂血症患者住院中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。
（2）繼發性高脂血症
多是由於其他中間原發疾病所引起的，這些疾病包括：糖尿病、慢性肝病、甲狀腺功能低下、腎髒疾病、胰腺病、肥胖症、糖原累積病、痛風、愛迪生病、庫欣綜合征、異常球蛋白血症等。
1 糖尿病與高脂蛋白血症在人體內糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯係，隻是臨床研究發現，約40%的糖尿病患者可繼發引起高脂血症，尤其1型糖尿病患者常伴有高脂血症。
2 肝病與高脂血症現代醫學研究資料證實，許多物質包括脂質和脂蛋白等是在肝髒進行加工、生產、分解、排泄的。一旦肝髒功能下降，則體內脂質和脂蛋白代謝也必將發生紊亂。脂肪肝、肝硬化等肝髒疾病容易引發血脂異常。
3 肥胖症與高脂蛋白血症臨床醫學研究資料表明，體內儲存的脂肪增多和某些酶類活性下降，使脂類物質代謝出現異常，引起血清甘油三酯含量增高，部分患者血膽固醇含量也可能增高，大多主要表現為iv型高脂蛋白血症，其次為iib型高脂蛋白血症。
4 甲狀腺功能降低，分泌的甲狀腺激素不足時，就會造成人體對膽固醇的吸收增加，從而使血清總膽固醇水平升高，引發高脂血症。
5 腎髒綜合征、急慢性腎功能衰竭等都可造成脂蛋白代謝紊亂，引發高脂血症。