總之，對病因未明的骨痛，在常規檢查下不能確診時，要考慮到腫瘤可能，盡早行骨組織活檢，以減少不良事件發生；影像學中骨質破壞形態和骨旁軟組織改變有助於骨淋巴瘤診斷，X線檢查對早期診斷存在局限性，CT、MRI對PBL的鑒別診斷及繼發性骨浸潤的識別判斷具有較高參考價值；患者即使有典型的下腰痛、附著點炎及放射學腰椎間盤局部炎性反應及神經受損等表現，即使符合腰椎間盤診斷標準，也要注意其他疾病的可能。值得臨床醫師重視。
[參考文獻]
[1] Hackshaw AK，Wald NJ. Assessement of the value of reporting partial screening results in prenatal screening for Down syndrome[J]. Prenat Diagn，2001，21（9）：445-447.
[2] Nicolaides KH. Screening for chromosomal defects[J]. Ultrasound Obstet Gynecol，2003，21（4）：313-321.
[3] Reddy N，Greer JP. Primary bone lymphoma： a set of unique problems in management[J]. Leuk Lymphoma，2010，51（1）：1-2.
[4] 郭智，陳豐. 12例骨原發性淋巴瘤臨床分析[J]. 中華實用診斷與治療雜誌，2009，23（6）：598-599.
[5] Ramadan KM，Shenkier T，Sehn LH，et al. A clinico-pathological retrospective study of 131 patients withprimary bone lymphoma： a population-based study ofsuccessively treated cohorts from the British Columbia Cancer Agency[J]. Ann Oncol，2007，18（1）：129-135.
[6] 王書紅，於力，王全順，等. 骨原發非霍奇金淋巴瘤23例臨床分析[J]. 中國實驗血液學雜誌，2008，16（1）：200-202.
[7] 朱海雲，王莉，田建明. 骨原發性淋巴瘤的MR表現[J]. 中國醫學影像技術，2004，20（11）：1742-1744.
[8] Unni KK，Hogendoom PCW. World Health Organization classification of tumours pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone[M]. Lyon：IARC Press，2002：194-198.
[9] 許尚文，成官迅，陳自謙，等. 骨原發性淋巴瘤的MRI表現[J]. 中國臨床醫學影像雜誌，2006，17（3）：161-163.
（收稿日期：2013-01-17）