針對以上影響睡眠質量的原因,我們首先對患者的病理、心理、環境三方麵影響因素進行評估, 與醫生共同製定了護理幹預方案並采取了一係列措施,盡最大努力改善患者的睡眠質量。在改善病房環境方麵,我們采取了減少病房噪音、降低光亮度的措施,並調整了病房的溫度濕度,提高患者住院的舒適度[7,8]。針對患者的疾病本身,例如呼吸科患者頻繁地咳嗽、咳痰造成的睡眠連續性差、睡眠時間縮短等問題,我們采取了給藥控製、心理護理、健康宣教等手段,患者的睡眠質量有所改善。夜間易發心絞痛者我們在其睡前給予適量吸氧或口服長效硝苯地平的措施。對於心理焦慮緊張的患者我們鼓勵其多進行肌肉放鬆療法[9]。我們還對患者進行了必要的健康教育,讓患者不懼怕疾病,以減輕其心理負擔。
一係列措施實施後,我們對內科患者進行了睡眠質量調查,結果顯示,采取針對性的護理幹預後,睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、安眠藥物的應用、日間功能、PSQI 總分與幹預前比較,差異均有統計學意義(P
綜上所述,我們認為采取針對性的護理幹預對內科住院患者的睡眠狀況有一定改善,患者的PSQI評分比幹預前顯著降低,從而有效提高了醫院的醫療質量,值得臨床推廣應用。
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(收稿日期:2013-01-17)