1.流水不腐，戶樞不蠹
目前，老百姓對肺梗死依然很陌生。肺梗死的原因是肺動脈栓塞，即肺栓塞。
不妨把肺循環看作一條河流。這條河流的起點——右心的血來自全身靜脈，是含氧量低的“髒”血。靜脈血在肺循環中吐故納新，逐漸變成含氧量很高的“幹淨”的血，最後流回左心，通過動脈輸送到全身。
如果有嵌塞物質進入肺動脈及其分支，造成肺循環血流不暢，引起這條河流的淤滯和阻斷，就是肺栓塞。
最常見的嵌塞物質是血栓，較為少見的是脂肪滴、氣泡或者靜脈輸入的藥物顆粒。其中，血栓絕大多數來自下肢深部靜脈，偶爾來自盆腔靜脈或右心附壁血栓也可以阻塞肺血流造成肺栓塞。
靜脈血栓形成的三大基本因素是：血液高凝狀態、靜脈淤滯和血管內膜損傷。如何理解這三大要素呢？
如果把肺栓塞比喻成塞車，把血栓形成比喻成交通事故，那麼高凝狀態好比駕駛員的駕車技術不佳，靜脈淤滯好比行車速度太慢，血管內膜損傷好比路況不好。
如果路況好，駕駛技術好，沒有造成減速行駛的因素，那麼道路就是一路暢通的，就不會有事故發生，沒有事故發生就不會有塞車（肺栓塞）。反之，就存在肺栓塞的風險。
如果栓子很小，梗死部位在很細小的末梢血管，病人可以沒有症狀；如果栓子很大，栓塞部位在較大的肺動脈，病人可以發生猝死，猝死可以發生在幾分鍾之內，難有搶救的機會。就醫並接受治療的病人多是介於上述兩者之間的肺栓塞。病人因突發且不能緩解的氣促、喘息和胸悶前來就診。
2.身體裏的定時炸彈
什麼樣的人群容易患肺栓塞呢？
臨床上80%以上肺栓塞屬於血栓栓塞，其中下肢深靜脈和盆腔靜脈的血栓占95%以上。因此肥胖、平時運動少、高齡、久坐的生活方式以及經常需要長時間乘坐飛機的人群都是肺栓塞的高危人群。
運動可以產生的腿部肌肉伸縮運動，從而擠壓靜脈血管，促進靜脈血液回流。缺少運動，甚至久坐不動，造成靜脈血液流速緩慢，形成血栓。尤其在下肢靜脈曲張的人群，下肢靜脈血栓形成的概率更高。血栓一旦形成，順著血液回流到右心，再經右心進入肺循環就會造成肺栓塞。這樣的情況，經常在長時間乘坐飛機的人群中發生，被稱為“經濟艙綜合征”。
在我國，心髒病是導致肺栓塞的最主要危險因素，尤其是合並房顫和心功能不全的患者。這些病人的右心可以形成血栓，直接進入肺動脈造成栓塞。因此，這類患者需要長期接受相應的抗凝藥物治療預防血栓形成。另外，惡性腫瘤患者循環中存在組織凝血活酶，腫瘤細胞也可能產生激活凝血係統的物質，促發血液凝固機製。因此惡性腫瘤患者也是肺栓塞的高發人群。
對女性而言，分娩是淺靜脈血栓發生的首要危險因素。如果你是一位懷孕的準媽媽，或者馬上就要麵臨分娩，那麼你發生肺栓塞的概率就比其他同齡女性高很多。因為妊娠期母體血液處於高凝狀態，有利於血栓形成。