正文 第1章 慢性支氣管炎(1 / 2)

疾病簡介

本書主要從疾病簡介、疾病解析、康複指南三個板塊進行論述,在指出患病原因的同時給予準確的分析、指導。

其內容包括了日常生活護理的基本知識和技能等各種常見病、多發病的預防、病期和康複期護理等內容,旨在為個人及其家庭成員提供自理活動方麵的幫助和指導,使人們了解疾病的發病過程,及時發現疾病的征兆,做到預防為主,以達到自我保健的目的。

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。多發於秋冬季,反複急性發作致病程遷延而加重,夏季氣候轉暖多可自然緩解。

疾病解析

【病因】

1.外因

(1)不良刺激:刺激性煙霧、粉塵、大氣汙染等慢性刺激。

(2)吸煙:吸煙年齡越早,吸煙量越大,本病的發病率越高,實驗證明,吸煙可使柱狀纖毛上皮鱗狀化生,纖毛運動障礙,吞噬細胞吞噬能力下降等。

寒冷為慢性支氣管炎發作的主要誘因,特別是高寒地區。

(3)感染:主要是細菌和病毒感染,是本病的主要因素。

(4)氣候:寒冷為本病發作的主要誘因,特別是高寒地區。係由於冷空氣使支氣管平滑肌收縮,黏膜血液循環障礙和分泌物排出困難。

(5)過敏因素:致敏原有塵埃、塵蟎、細菌、寄生蟲、花粉及化學氣體等。

2.內因

(1)抵抗力低下:呼吸道局部防禦及全身免疫功能降低時本病發病率高。

(2)自主神經功能失調:呼吸道的副交感神經反應增高時,微弱的刺激即可引起支氣管平滑肌痙攣,分泌物增多。

【臨床表現】

1.咳嗽咳痰。長期反複發作的慢性咳嗽、咳痰且不斷加重。

2.喘息或氣短。喘息性慢性支氣管炎由於氣管痙攣而引起喘息,常伴有哮鳴音,若並發阻塞性肺氣腫時,伴有輕重不等的氣短。

吸煙者要經常進行肺功能檢查。

3.早期可無異常體征。急性發作期常伴體溫升高,背部及肺底部有散在的幹濕性囉音,囉音的多少及部位不恒定,咳嗽後可減少或消失,X線檢查早期無異常,反複發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂,肺功能檢查早期可無異常。

【治療原則】

1.控製感染,嚴重感染者應及早使用抗生素。當急性感染控製後應停藥,以防止發生二重感染。

2.對症治療,祛痰、平喘以減輕症狀,防止並發症。

【護理】

1.急性發作期。反複咳嗽、咳膿性痰伴發熱者。

(1)臥床休息:如體溫超過39℃,應按發熱護理做好物理降溫。

(2)多飲水:除機體每日需要量外,還應根據體溫、痰液黏稠度來計算每日補水量。