孕吐治愈在“三九”
幸福韻味
作者：芮慧強
妊娠早孕反應——嘔吐是常見的事。老話常說：天有日月星，人有精氣神；一年嚴寒數三九，孕吐要好得三九。孕婦妊娠嘔吐膳食防治正是“三九”。
妊吐9常識
1.孕早期生理變化主要是隨著胚胎的逐漸形成和子宮的增大，體內的激素水平明顯變化，約有半數的女性在停經6周左右出現妊吐。
2.由於體內激素的作用，胃腸平滑肌張力降低，活動減弱，導致食物在胃內停留過久，孕婦常在清晨起床後發生嘔吐、惡心、食欲缺乏等現象，即早孕反應。
3.輕度嘔吐一般於妊娠10周左右好轉，12周以後逐漸消失。
4.此階段為受精卵的分裂、分化時期。胚胎發育的主要形式是分化、形成各個器官。
5.若早孕反應嚴重，孕婦膳食應清淡，易消化。
6.孕婦要進食高蛋白、高碳水化合物，少食多餐，變換花樣，盡可能地調動食欲，想吃隨時吃。
7.若孕婦嘔吐嚴重出現酮體，應進行輸液治療。酮體是人體在饑餓狀態下分解體內的脂肪產生的一類物質，對胎兒神經係統有害。
8.這個階段孕婦對能量及各營養素的需求量與孕前基本相同，應避免致畸因素。
9.針對不同程度的早孕反應重點是合理調配，防治由強烈妊娠反應引起母體營養嚴重缺乏，從而導致胎兒發育不良及腦功能受影響。
食療9建議
1.鼓勵進食，以簡單易消化的食物為主，避免油膩的食物。
2.少食多餐，可避開妊娠反應對攝入食物的影響，不吐時讓孕婦盡可能地攝入食物，增加能量的同時也可攝入更多的營養。
3.孕吐反應在晨起或飯後最為明顯，可在起床前吃些幹的碳水化合物類食物。
4.吃飯時少喝湯類，在兩餐間喝水或自製果蔬汁。
5.多數孕婦在午後惡心、嘔吐的現象會逐漸消退。晚餐吃得豐富些，臨睡前也可以吃少量食物。
6.每天盡量吃150～200克以上的碳水化物，以免因饑餓造成血中酮體堆積，危害母嬰健康。
7.孕婦應盡量多吃蔬菜、水果。蔬菜、水果都是成堿性食物，可防止酸中毒。
8.可給予維生素B6 10毫克/次，每日3次，有助於緩解孕婦的惡心反應。補充小劑量葉酸預防神經管畸形。
9.孕婦要盡可調節自己的情緒，放鬆心情，可減輕早孕反應。
妊吐9答疑
Q1.有的孕婦妊娠後口味改變，常想吃酸的，是不是吃酸的能減輕孕吐？
A：吃酸止吐有無效果因人而異，不要道聽途說，可以嚐試一下。孕婦多吃一些吃清淡的、易消化的食物會好受一些。
Q2.有些孕婦會覺得反正進食就吐，能不能盡量忍著不吃或者實在餓得不行了再吃？
A：這是減輕孕吐的另一個誤區。孕吐主要是體內激素的作用，孕吐吃比不吃主客觀效果都會更好些。
Q3.是不是可以用民間傳說的一些偏方治療妊吐？
A：都說偏方治大病。偏方大多是藥食同源的，即同時有藥理、營養雙重作用的食物，隻要不過量作用一般都很溫和。至於效果，每個人的反應可能不同，但不妨一試。
Q4.妊娠嘔吐是否可以采用中醫治療？
A：中醫治療孕吐有豐富的經驗。辨證論治分為胃熱型、胃寒型和傷食型三種。治法宜清熱和胃、溫中散寒和消食導滯，處方選用保和丸、藿連湯和理中湯。針灸治療不太適合治療孕吐。
Q5.除膳食建議外，妊娠嘔吐的常規治療有哪些？
A：妊娠嘔吐的常規治療包括靜脈補液、糾正水電解質平衡紊亂、補充維生素止吐和激素治療等。
Q6.經常規治療後，如果遇到嘔吐症狀不見好轉等情況，要怎麼治療？
A：經上述治療後，孕婦症狀仍無好轉的應盡早給予營養支持治療。營養支持的主要目的是為了獲得與正常進食孕婦相同的體重增長率。
Q7.妊娠劇吐的營養支持包括哪些方法？
A：營養支持包括腸外營養和腸內營養兩種方法。
Q8.如何進行腸外營養支持治療？
A：腸外營養是禁食暫停胃腸道消化功能，而用全靜脈的高營養治療。整體治療包括心理治療、營養配製和收尾過渡三階段。
Q9.如何進行腸內營養支持治療？
A：腸內營養就是保留胃腸道消化功能，而用內鏡下管等方法解決母胎營養問題，精細操作和相應措施要到位，以減輕患者的病痛。