抗早孕藥米非司酮的作用原理是：婦女在懷孕時，體內可產生一定程度的孕激素水平，這樣胎兒才能正常發育。米非司酮的化學結構與孕酮（孕激素）十分相似，但卻沒有孕酮的功能。它在人體內與孕酮受體競爭結合，使孕酮水平下降，從而使胚胎組織得不到孕激素的支持，導致胚胎死亡、流產。同時，米非司酮能夠使子宮收縮和宮頸軟化，有利於胚胎組織的排出。
醫學專家研究發現，米非司酮無論在受精卵著床前、著床過程中，還是在著床後，均能夠起作用。在排卵前後未采取避孕措施的性交後，72小時以內給予口服米非司酮，可有效地防止懷孕。
單用米非司酮終止早孕的有效率隻有65％～85％，但若與前列腺醇合用，完全流產率可達90％以上。前列腺醇具有刺激宮底收縮及鬆弛子宮肌、軟化宮頸的作用，能夠使失去孕激素作用而壞死的胚囊及絨毛球排出宮腔，從而達到流產的目的。
怎樣用藥物流產
使用米非司酮抗早孕的具體方法是：米非司酮早、晚各服1片，連服3天（當服藥後3～4小時，部分人可出現陰道出血，仍可繼續服藥），第4天到醫院再服前列腺醇2～3片，服藥後4～6小時，多數人會出現流產。
少數孕婦在服用米非司酮後即可自然流產，80％左右的孕婦在合用前列腺醇後6小時內排出胚囊，約10％的孕婦在服藥後1周內排出妊娠物。使用米非司酮流產還有一個特點，孕期越短，完全流產率越高，而與孕婦年齡、孕次無關。另外，太胖或太瘦的人，效果不理想。
盡管米非司酮有許多優點，但並不是可以隨意自行使用的，此藥還是有較嚴格的使用範圍和使用方法的，用藥量必須由醫生來決定，而且隻適合於妊娠在49天以內的孕婦，超過此天數，用藥後容易出現不全流產而致大出血等。
另外，使用米非司酮和前列腺醇抗早孕，還需注意以下問題：使用者必須是未用宮內節育器及口服避孕藥避孕及未哺乳、無急慢性器質性病（如心髒病、血液病、內分泌係統疾病、肝腎疾病及惡性腫瘤尤其是乳腺癌、卵巢癌等）、無精神病及過敏體質、無嚴重的妊娠反應者，疑是宮外孕者禁止使用。
在服用米非司酮前後2小時應空腹，也不能同時服用水楊酸鹽、吲哚美辛等鎮痛藥。服藥後大小便最好要在痰盂內，注意觀察有無胚胎組織物排出。在服藥後若陰道出血量超過月經量的2倍以上，應立即就醫。
實施人工流產術要注意哪些問題
人工流產就是人為地終止妊娠，它是避孕失敗的補救手段。由於人工流產畢竟是一種手術，所以存在一定的危險性，還可能發生並發症及後遺症。
人工流產的最佳實施時間為停經後50天左右，太早了容易漏吸，導致手術後出血或繼續妊娠；太晚了容易發生術中大出血。凡是患有急性傳染病、慢性傳染病急性期、急性生殖器官炎症、嚴重的心髒病、高血壓、糖尿病、妊娠反應嚴重、劇烈嘔吐、酸中毒未糾正者，術前發熱、體溫在37.5℃以上者，3天之內有性交史者，均不宜手術。人工流產前，孕婦應到婦產科門診認真檢查，以確診是否懷孕。術前應進食易消化的食物，還應洗澡或清洗會陰部，保證充足的睡眠。去醫院時應帶上幹淨的內褲、衛生紙或衛生巾，最好有人陪同前往。
手術後應在醫院臥床休息1～2小時後再回家。回家後應臥床休息1～2天，然後下床在室內活動，4天後可做些輕微的家務勞動，1周後可到戶外活動，恢複日常工作。術後1個月內禁止性生活及盆浴。術後不可過早從事重體力勞動，以免發生子宮脫垂。由於人工流產後子宮內膜需要4～5個月時間才能完全恢複正常，如果再次懷孕，就可能增加畸胎的發生率，容易出現自然流產。
因此，在人工流產術後半年內應避免再次懷孕。
另外，人工流產後若陰道出血超過10天，應到醫院就診。一般下次月經在術後30～40天來潮；如果超過50天尚未來潮，也應就診。人工流產術後若出現發熱、腹痛、白帶增多甚至呈膿性、有異味，可能已並發感染，應及時上醫院檢查。還有一點，人工流產後22天左右即可恢複排卵。為此，應嚴格采取避孕措施，以防再懷孕。
從醫學的角度看，人工流產畢竟是違反了女性的正常生理現象，多次人工流產且間隔時間短，對女性健康就更不利了。因此，人工流產最好少做或不做。
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