正文 非PVC軟包裝液體靜脈輸液的環節質量控製(2 / 2)

1.4 加藥後不易識別

針對經常出現加藥後不易識別的現象,我們要求每位護士在加藥過程中每加完一個病人的一組藥後在輸液卡的右上角注明加藥者及加藥時間,這樣這組藥加沒加就一目了然了,避免出現重複加藥及漏加藥的現象防止出現醫療差錯事故。

2 輸液操作過程的問題及應對

2.1 液體通過排氣管外漏

由於我們要往液體內加入藥物,而有的護士不習慣加完藥後回抽出等量氣體而使塑料瓶內壓力過高,輸液時排完輸液管後而出現液體通過排氣管外漏,打濕了病人的床單元,造成藥物浪費,還容易引起糾紛。針對這一現象一般采用將排氣管打結或使用控製夾控製的方法。我們采用“將輸液器排氣管中段折成“V”型插入穿刺器保護帽”的方法,解決了上述問題,效果滿意。

2.2 輸液管液體滴空

在靜脈輸液過程中經常會出現液體滴空的現象,這時我們需要把輸液管內的空氣趕上去會浪費很多時間,如果不及時處理會增加患者的緊張、恐懼心理,造成不良事故,甚至造成嚴重後果,影響護理質量。我們借鑒了麥金妹等的方法即加入藥液後在拔出注射器前回抽空氣時使輸液袋與注射器垂直或與加藥台傾斜45度一上,邊回抽邊退出針頭盡量抽盡輸液袋內的空氣。經過實踐這種方法能有效減少靜脈輸液過程中輸液管內液體滴空的程度,有利於我們及時處理。

2.3 輸液管排氣方法的改進

由於我們現在輸液中廣泛應用軟包裝液體,我的做法是打開輸液器外包裝後分別找到輸液器兩頭,右手拿輸液器針頭和倒置的輸液器茂菲氏滴管,左手拿頭皮針,把輸液器插入輸液瓶後左手迅速擠壓輸液袋,使液體迅速達到茂菲氏滴管的1/2到2/3滿時,右手順勢下降,使茂菲氏管傾斜與水平呈45度,到直立狀左手繼續擠壓輸液袋液體會快速完成排排氣。在等待排氣同時可以把膠布備好,這樣整個排氣過程大約節省15秒,在我們一天全科的輸液工作能節省30分鍾左右,對我們後續的工作有很大幫。

總之,在輸液操作過程中我們要嚴格“三查九對”,避免使用不合格的醫療用品及藥物防止發生輸液反應給病人造成負擔。