正文 疏血通注射液聯合滋陰益氣補腎方治療糖尿病腎病50例(2 / 2)

1.3 療效判定標準

以空腹血糖(FBG)、餐後2h血糖、24h尿微量白蛋白(UAEP)和中醫證候積分作為評價指標。中醫證候積分內容包括:口渴多飲、多尿、易饑餓、盜汗、乏力氣短、水腫等,按照發生率的強度、頻率為0~3分,分數越高表示症狀越嚴重。臨床總有效率判定標準:痊愈,臨床症狀完全消失,尿蛋白呈陰性,腎功能恢複至正常;顯效,臨床症狀及體征有改善,血漿白蛋白水平升高,腎功能明顯改善;有效,臨床症狀及體征有好轉,但不明顯,尿蛋白下降,腎功能稍有改善;無效,臨床症狀及體征、尿蛋白、腎功能無改善甚至加重。臨床總有效率=(痊愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行t檢驗、X2檢驗,P

2 結果

2.1 兩組治療前後各觀察指標水平比較

與治療前比較,兩組的血糖、24h尿微量白蛋白和中醫證候積分指標水平均明顯下降(P

2.2 兩組治療效果比較

治療組痊愈16例(29.09%),顯效20例(36.36%),有效14例(25.45%),總有效率為90.9%;對照組痊愈10例(18.18%),顯效16例(29.09%),有效13例(23.64%),總有效率為70.91%。兩組總有效率統計學比較差異明顯(P

3 討論

尿病腎病在1型糖尿病中發生率為40%~50%,而在2型糖尿病中為20%~30%,如果發病後不能得到及時規範有效的治療,最終將發展為腎衰竭,嚴重影響患者的生活質量和生命安全。因此要加強對糖尿病腎病的早期防治,可有效降低並發症的發生率和降低患者的病死率,而且對患者的身心健康有重要意義。西醫對糖尿病腎病的治療以控製血糖、降壓、利尿為主,必要時也可通過透析改善腎髒功能。

糖尿病腎病屬中醫“消渴”、“水腫”、“關格”範疇,為消渴日久之變證,屬於本需標實之證。自擬滋陰益氣補腎方具有滋補腎陰、健脾利水之功效,方中黃芪、茯苓可健脾益氣、利尿消腫;天花粉滋胃隰生地黃、山茱萸、枸杞、菟絲子滋陰補腎益精;山藥淡滲利濕;丹參既活血又補氣。全方共奏。疏血通注射液是由水蛭、地龍加工提煉而成,具有活血化瘀、通經活絡作用。兩藥聯合應用可增強治療效果,與對照組比較各觀察指標有統計學意義,說明本方法可加強研究,值得臨床探討應用,但是在研究療效的同時,也要仔細觀察藥物是否存在不良反應,以保證用藥安全。