鎮痛效果①顯效：完全無痛，術中安靜配合；②有效：輕微疼痛，基本安靜；⑧無效：下腹疼痛明顯，呻吟，術中不能配合。總有效率=顯效+有效
取器效果①順利：無須再輔助擴張宮頸，即可順利將IUD取出；②困難：取器鉤不能直接將IUD取出，須輔助擴張宮頸後經牽拉或剪斷後抽絲拉出；⑨失敗：未能取出IUD。
1.3 統計學分析方法
采用）（2檢驗，差異有統計學意義為P
2 結果
三組在擴宮、鎮痛、取器上的臨床效果比較見下表。對比後可見C組的擴宮、鎮痛總有效率和取器順利率均明顯優於A、B兩組，其差異有統計學意義（P
2.1 擴張宮頸程度
2.2 鎮痛效果
2.3 取器效果
3 討論
絕經婦女由於卵巢功能的衰退，雌激素水平降低，生殖器官會發生不同程度的萎縮，而子宮的萎縮會造成宮腔的縮小，使IUD相對過大，往往導致IUD變形、移位，甚至嵌頓，令取器難度進一步增加。絕經婦女最佳取器時間是絕經後半年到一年內，但如今臨床上仍有不少絕經婦女在麵臨取器時，常常由於害怕疼痛而產生較大的心理負擔，延誤了最佳取器時間。絕經時間越久，子宮萎縮就越嚴重，宮頸口就越難擴張，手術難度也隨之而增加，術中更容易引起各種嚴重的並發症。術前有效地改善絕經婦女生殖器官的局部環境，充分有效地軟化擴張宮頸，是取器成功的關鍵。本研究中選用的藥物補佳樂是天然雌激素雌二醇的衍生物，口服吸收迅速，作用強，使用安全，小劑量短期內應用副作用小，不增加子宮內膜癌和乳腺癌風險，不僅能促進陰道黏膜上皮增生、增加陰道彈性、增加宮頸腺體粘液分泌，使宮頸口軟化擴張，還能使子宮內膜腺體和間質增生、變厚，利於節育器鬆動，提高取器成功率；選用的萘普生栓屬非甾體類抗炎鎮痛藥，直腸給藥，粘膜吸收迅速，起效快，作用強，使用安全，副作用小，有鬆弛宮頸平滑肌和鎮痛的作用；仿生擴宮儀是一種無創的擴宮方法，其以中醫經絡理論為基礎，主要作用於受術者的子宮、神門耳穴，借助神經傳導，使宮頸平滑肌鬆弛，宮口擴張，同時還可降低迷走神經興奮性，使受術者對痛覺傳導的反應性減弱，從而減輕疼痛。
綜上所述，采用補佳樂聯合萘普生栓及仿生擴宮儀應用於絕經婦女IUD取出術，可明顯減輕受術者取器術時的疼痛，降低手術難度，縮短手術時間，提高取器成功率。此法操作簡單、使用安全無副作用、臨床效果顯著，值得推廣應用。