正文 來氟米特治療30例狼瘡腎炎的臨床分析(2 / 2)

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係統性紅斑狼瘡主要臨床特征為血液係統嚴重損傷,很多患者被檢測出血小板迅速聚集,其血流變學也發生了相應的改變。權威文獻表明,係統性紅斑狼瘡患者血小板聚集和血流變指標顯著高於血液正常者,說明患者血液正處於高凝狀態,而血小板集聚後引發的血栓在血管栓塞中發揮重要作用。同時,在疾病發生發展過程中多,也會伴隨多器官係統性損傷,其中以腎髒損傷最為常見。本研究所選30例係統性紅斑狼瘡患者均合並腎炎,且多數患者出現無特殊症狀表現的蛋白尿或急進性腎炎,不僅嚴重影響到患者的良好預後,也會對患者生命安全產生一定威脅。隨著現代醫學的進步和發展,狼瘡性腎炎能夠被控製在一定水平範圍內。但是,要想達到良好的治療效果往往很難,而到了腎病終末期,很多患者智能依靠血液透析或腎移植來改善病情。基於以上分析,認為必須在疾病早期做出有效診斷和治療,為狼瘡性腎炎的良好控製奠定堅實的基礎。

狼瘡性腎炎在病理學方麵可分為6型,而現階段相關領域研究也將狼瘡間質性腎炎作為一個類型,因此進行腎活檢意義重大。首先,腎活檢能夠在疾病早期對狼瘡性腎炎做出有效的病理分型,進而準確判斷患者腎髒活動性和受累程度。其次,腎活檢能夠及時發現隱匿型狼瘡性腎炎;最後,根據患者不同病理學表現,進而為臨床製定診療方案提供方便。同時,腎活檢結果能夠對患者的預後情況進行判斷,進而對患者治療活動做出有效指導。

來氟米特屬於新型免疫抑製劑,可通過抑製狼瘡性腎炎患者的DNA合成過程,進而有效抑製嘧啶核苷酸的形成和白細胞介素基因的啟動轉錄,進而有效阻斷細胞周期的進展及活化淋巴細胞的增生,進一步減少相關抗體的生成。此外,來氟米特是能夠有效抑製炎性反應和細胞免疫活性。進而有效減緩患者腎髒器官中腎小球炎症的病理性表現,減少不良複合物在腎小球中的沉澱。

本研究所選30例患者均應用來氟米特進行治療,且在治療前後分別對患者進行腎組織學檢查,結果顯示,本研究所選30例患者均應用來氟米特進行治療,且在治療前後分別對患者進行腎組織學檢查,結果顯示,治療後,重複腎活檢結果顯示,12例患者出現病理轉型,轉型率為40%,其餘18例患者雖未出現病理轉型,但病理表現均為穩定性好轉,且腎髒的活動性指數顯著降低,治療過程中未出現複發病例,與權威文獻報道結果基本一致。說明來氟米特副作用較小,能夠有效控製狼瘡性腎炎的病情,進而防止疾病複發,是現階段治療狼瘡性腎炎比較理想的免疫抑製劑,值得臨床推廣。另外,臨床醫師應重視病原微生物引發的感染,正確選用抗感染藥物,做到早發現、早診斷、早治療,保證臨床用藥安全。