（3）無效：臨床症狀無改善，肝功能3項指標均未達到以上標準者。顯效和有效例數記為總有效例數。
1.4 統計學處理
應用SPSS16.0統計軟件進行處理，分別采用t檢驗和X2檢驗，P
2 結果
（1）兩組療效比較：治療組總有效率為90.91%，明顯優於對照組的66.67%，差異有統計學意義（P
（2）經過治療後兩組患兒ALT、AST水平均得到不同程度的下降，但是治療組治療後ALT、AST均低於對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
手足口病屬於小RNA腸道病毒屬病毒引起的急性腸道傳染病，以5歲以下兒童為多見，多發於夏秋季節。本病起病急，傳染性強，傳播迅速。近年來，手足口病在我國報告病例、重症病例和死亡病例均增多，其中手足口病的重症病例病死率高，危害嚴重，發現病例後要及時采取相應的處理措施，以有效控製病情的蔓延。傳染源主要是患兒和隱性感染兒童，傳播途徑以消化道傳播為主，其次是密切接觸和飛沫傳播。90%以上的患兒臨床表現較輕，密切觀察病情，出現狀況後及時就診，注意個人衛生即可；有低熱、全身不適、乏力等症狀的患兒給予利巴韋林抗病毒和對症處理一般均會痊愈。隻有極少數患兒病毒侵入神經係統，出現腦膜腦炎、腦幹腦炎、腦脊髓膜炎、甚至肺出血。因此對重症手足口病例必須給予靜輸大劑量丙種球蛋白中和、清除病毒，應用甲基強的鬆等糖皮質激素抗炎並消除肺水腫，應用病毒唑等進行抗病毒，應用咪達唑侖鎮靜劑等進行鎮靜，還要進行防止腦水腫和降溫等對症治療。
重症手足口病患兒容易發生肝功能異常，其原因主要是治療過程中藥物導致的損傷、感染因素以及免疫因素和循環障礙都會引起肝損傷。腸道病毒進入肝髒，可直接裂解肝細胞，造成肝細胞的損傷。因此在治療過程中要盡早行肝功能檢測，以發現病情的變化，及時應用保肝護肝藥物。異甘草酸鎂是一種肝細胞保護劑，具有保護肝細胞膜、改善肝功能及較強的抗炎作用，還能阻止動物血清轉氨酶升高，減輕肝細胞變性、壞死及炎症細胞浸潤；能減輕肝組織炎症活動度及纖維化程度；對免疫性肝損害也有一定保護作用。本研究結果表明應用異甘草酸鎂治療伴有肝功能異常的重症手足口，治療後ALT、AST都得到明顯改善，臨床療效顯著。與對照組比較具有顯著性差異，值得臨床研究完善。