2 結果
2.1 血糖水平恢複正常時間
對照組經常規胰島素治療（19.38±3.42）d後血糖水平恢複正常；治療組經常規胰島素與格列美脲聯合治療（15.88±2.60）d後血糖水平恢複正常。該項指標數據組間差異顯著（P
2.2 糖尿病治療期間不良反應
對照組在應用常規胰島素治療期間有8例患者出現不良反應，治療組在應用常規胰島素與格列美脲聯合治療期間有1例患者出現不良反應。該項觀察指標數據組間差異顯著（P
2.3 糖尿病治療效果
對照組患者應用常規胰島素治療後，11例2型糖尿病達到顯效治療標準，17例治療有效，13例治療仍然無效，糖尿病治療的總有效率為683%；治療組患者應用常規胰島素與格列美脲聯合治療後，15例2型糖尿病達到顯效治療標準，22例治療有效，4例治療仍然無效，糖尿病治療的總有效率為90.2%。該項觀察指標數據組問差異顯著（P
3 討論
2型糖尿病屬於胰島素分泌功能缺陷或作用障礙而導致出現的一組代謝類疾病，慢性高血糖是該病患者的特征性表現，病情的進一步發展會對多個組織，特別是眼、腎髒、神經、心血管等造成損傷，進而導致生理功能缺陷和衰竭。格列美脲是選擇性非常高的一種K+ATP通道阻滯劑類藥物，在胰內可以通過與胰腺β細胞表麵存在的磺酰脲65KDα受體發生充分的結合反應，使此受體與ATP敏感的K+通道之間相耦連，使β細胞上存在的ATP依賴的K通道的關閉速度加快，從而導致細胞膜發生去極化反應，使電壓依賴性鈣通道處於開放狀態，不斷的促進鈣離子的內流，從而使胰腺β細胞胰島素的釋放速度提高，並對肝髒葡萄糖轉運因子1、4兩種蛋白質表達作用增加現象進行有效的抑製。格列美脲與臨床上應用的其他磺酰脲類藥物比較，其具有更加理想的胰外作用，可使周圍組織對胰島素產生的敏感性水平進一步增加，對葡萄糖的攝取和利用率水平明顯增加，脂肪和糖原的合成過程增加。格列美脲可以使糖原的合成能力提高2.5倍甚至更好，使脂肪的合成能力提高4倍以上，其產生的效果是優降糖類藥物的2倍。另外，格列美脲的胰外降糖作用較強，主要是使葡萄糖轉運蛋白4（Glut-4）作用增強，從而使外周組織對胰島素產生的敏感性增加，使周圍組織攝取和利用葡萄糖的量明顯加大，增加脂肪和糖原的合成量。該藥物與胰島素聯合應用，在降糖效果方麵可以產生明顯的疊加效果，胰島素的用量會在一定程度上有所減少，避免單純應用胰島素導致的高胰島素血症和體重水平增加等不良現象。