病 因
腸套疊是小兒最常見的急腹症，嬰兒發病率最高。所謂腸套疊是指腸管的一部分套入另一部分內，形成腸梗阻。臨床上最常見的是回腸末端腸管順行套人結腸(即大腸)內，構成所謂的回結型腸套疊。腸套疊有急性和慢性兩類，嬰兒腸套疊屬急性發作，其危險在於套疊腸管如果壓迫時間過長(超過24小時)，會使套入的腸管血液循環受阻，可能進一步發生腸壞死，再加上腸套疊後腸梗阻所帶來的變化，將威脅小兒的生命安全。
腸套疊分原發性腸套疊及繼發性腸套疊兩類。小兒腸套疊幾乎全為原發性，約占95％以上。嬰幼兒是需要加輔食的年齡，腸蠕動規律處於較大的變化時期，易發生腸道蠕動紊亂所致。引起腸蠕動不協調的因素很多，如腸炎、腹瀉，飲食製度的改變及高熱等。這可從患兒發病前往往都有腹瀉或改變飲食的事實中得到證實。部分學者還認為小兒腸套疊與病毒感染有關，由於病毒所致的炎症反應引起腸蠕動紊亂，導致腸套疊。也有人認為嬰兒回盲部係膜固定未完善，回育部遊動度過大是引起腸套疊的原因。約2％～5％的患兒為繼發性腸套疊，是由於腸息肉、腫瘤、腸壁血腫、腹部紫癜或回腸遠端憩室翻入等牽引腸壁為起點引起腸套疊。
診 斷
嬰兒腸套疊發病時，絕大多數病兒突然出現大聲哭鬧、四肢亂掙紮，有時伴有麵色蒼白、額出冷汗，過10～20分鍾後病兒恢複安靜，有些病兒甚至可以安靜人睡，但隔不久(約30～60分鍾)複又哭鬧不安，有的小孩在一小時內哭鬧幾次，形成陣發性哭鬧，表示小兒有陣發性劇烈腹痛。與此同時，病兒常出現嘔吐、拒絕吃奶等現象。哭鬧過8～12小時後病兒多排出果醬樣血便或深紅樣血水便。有些家長試圖用揉肚子的辦法減輕病兒痛苦，有時會無意中在右上腹或右中腹摸到一個雞蛋大小的腫塊，而且有觸痛。
以上所述腹痛、嘔吐、血便和腹部腫塊是腸套疊的四大症狀。某些病兒可能沒有嘔吐或便血等症狀，但絕大多數病兒都有陣發性哭鬧，所以陣發性哭鬧對腸套疊的診斷是個有利信號，應當引起家長的注意和重視。
還有一些病兒也會引起陣發性哭鬧，例如腸痙攣、便秘、消化不良、中耳炎、粘連性腸梗阻等；還有些病兒哭鬧原因暫時不明，但以上情況均不及腸套疊的危險性大。因此為了不耽誤治療，家長對陣發生哭鬧超過3小時以上的嬰兒(對少數不哭的病兒隻出現麵色陣陣蒼白或煩躁不安者也要注意)，尤其是該兒近日有拉稀、感冒或飲食更換等情況時，應及時到醫院就診。急性腸套疊在小兒任何年齡中都可能發病，但都不如嬰兒期那麼多見。然而，隻要病兒有上述類似症狀者，也要及時診治。
治 療
嬰兒腸套疊來勢凶猛，但如果早期診斷，95％以上的病兒可經氣體灌腸法(即通過塞人直腸內的導管，注入一定量壓力的氣體，使套入的腸管逆行複位)治愈，且方法簡單，效果顯著，病兒又沒有什麼痛苦。如果到了晚期(超過2天以上)，病兒出現發燒、眼窩下陷、麵色不佳、口幹等症狀，甚至有脈搏細弱、手腳發麻等危重症狀時，非但不能使用簡便的氣體灌腸法治療，就是作了急診手術，危險性依然較大，所以這個病的早期診斷很重要。
應急處理
腸套疊屬危急重症，患兒應速送醫院救治。加壓空氣或鋇劑灌腸複位，成功率達99％以上。對於發病超過24小時或雖在24小時以內而病兒一般情況差，不宜作加壓空氣或鋇劑灌腸者、使用加壓灌腸失敗者、經灌腸複位而複發多次者以及經灌腸複位疑有穿孔者，均應施以手術治療。
營養性貧血
病 因
小兒營養性貧血是由於缺乏造血必需的原料，如蛋白質、維生素、鐵質等所引起。現在營養性貧血已顯著減少，但因有些家長過分溺愛子女，養成孩子偏食的習慣，或因缺乏喂養知識，輕度營養性貧血的發病率仍較高。
新鮮綠葉菜、蛋、肝、腎、豆類、肉類、血類食物都含有豐富的蛋白質、鐵質、葉酸和維生素等造血物質，而乳類除蛋白質外，其他含量均較少，米糊、粥、飯類食物中上述物質含量更少。
小兒出生時體內貯備自母體得來的一定量鐵質，但僅夠應用3～4個月，因嬰兒生長發育快，血量增加也快，需要較多的造血原料。如果小兒長期吃奶或以羊奶為主食(羊奶中含葉酸量甚低)，出生2～3個月後又不添加其他食品，或生後主要以米糊喂養，易缺少鐵質等營養物質而引起貧血。
早產兒胎內期縮短，雙胎小兒二人分得來自母體的營養素，出生時體內貯藏鐵質均較足月新生兒少，而生長發育比足月兒快，所需造血原料要多，因此貧血就更易發生，且此類小兒抵抗力低，容易得病，多次或長期感染可因發熱，食欲減退或腹瀉而妨礙營養物質的吸收和利用，也是引起貧血的主要原因之一。隨著小兒年齡的增長，消化功能逐漸增強，食物種類增多，抵抗力增強，疾病減少，貧血產生的機會也逐漸減少。
缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血，主要發生在6個月～3歲的小兒。根據我國1981年十幾個省市的調查，營養性貧血發生率為37．88％，其中絕大多數為缺鐵性貧血。營養性缺鐵性貧血是因食物中鐵攝入不足，體內鐵儲存缺乏，以致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。
導致體內鐵缺乏的原因主要有以下幾個方麵：