正文 第7章 照料新生兒日常生活(1 / 3)

從未照顧過寶寶的你,現在麵對寶寶,會不會有些手忙腳亂呢?為了避免這種混亂狀況的出現,就讓我們來學習一下該如何照顧寶寶吧!

新生兒奶粉不宜太濃

新生兒問世後,母乳尚未分泌或母乳不足,可用全脂牛(羊)奶粉喂哺,但不要配製太濃。

目前全脂奶粉或強化奶粉均含有較多鈉離子,如不適當稀釋,可使鈉攝入量增高,對血管增加負擔,使血壓上升,可引起毛細血管破裂出血、抽風、昏迷等危險症狀。強化奶粉還補充了加工製作中損失的維生素與牛奶中容易缺少的元素,更應加以稀釋,才能適用於新生兒。

此外,奶粉中的蛋白質,雖經過高溫凝固,相對較牛奶蛋白質好消化,但新生兒的消化能力差,奶粉如過濃,仍不好消化,故必須稀釋才可代替母乳。

將奶粉按重量以1∶8,按容量為1∶4的比例稀釋,則得到的為全奶成分。按重量較為精確;按容量“虛”與“實”差別懸殊,不好掌握。

調製的具體方法是先將所需奶粉放入鍋內,把計劃好所需水的一小部分先倒入,調成糊狀,再倒入全部的水,攪勻,即為所需全奶。然後根據新生兒周齡,適當加水稀釋(生後1周加水1/2,2周為1/3,3周為1/4)。煮沸消毒後,加入5%~8%的糖,待溫度適宜即可喂哺。

人工喂養不能代替母乳喂養

母乳喂養嬰兒的好處是非常明顯的。首先,母乳中有嬰兒必需的免疫抗體,母乳喂養嬰兒的患病率明顯低於非母乳喂養的嬰兒。其次,母乳中的蛋白質、碳水化合物的成分比例,適合嬰兒消化吸收,其中補體、乳鐵蛋白等成分,是其他任何乳品都不可比擬的。

世界衛生組織明確指出,嬰兒至少要喂滿4個月的母乳。因此,若不是母親有病或母乳缺乏等客觀原因,不要完全用人工喂養代替母乳喂養。

不宜讓嬰兒喝成人飲料

(1)興奮劑飲料:如咖啡、可樂等,其中含有咖啡堿,對小兒的中樞神經係統有興奮作用,影響腦的發育。

(2)酒精飲料:酒精刺激小兒胃粘膜、腸黏膜乳頭,可造成損傷,影響正常的消化過程。酒精對肝細胞有損害作用,嚴重時可使轉氨酶增高。

(3)茶葉水:雖然含有維生素、微量元素等對人體有益,但小兒對所含茶堿較為敏感,可使小兒興奮、心跳加快、尿多、睡眠不安等。茶葉中所含鞣質與食物中蛋白質結合,影響消化和吸收。飲茶後鐵元素的吸收下降2~3倍,可致貧血。如以色列人有讓嬰兒喝茶的習慣,其中32.6%的嬰兒有貧血症,而不喝茶的嬰兒患貧血症隻占3.5%。

(4)汽水:內含小蘇打,中和胃酸,不利於消化。胃酸減少,易患胃腸道感染。含磷酸鹽,影響鐵的吸收,亦可成為貧血的原因。

嬰兒食物不宜太鹹

食鹽是鈉和氯兩種元素的化合物,嬰兒腎髒發育尚不成熟,排鈉能力弱,食鹽過多易損傷腎髒。體內鈉離子增多,會造成鉀離子隨尿排出過多,從而易引起心髒、肌肉衰弱。此外,食鹽過多,可得高血壓。美國某醫療組織調查學齡兒童,發現這些兒童在嬰兒時期多吃罐頭裝的鹹食品,他們之中有11%的人在10~13歲就患了高血壓病。因此,嬰兒食物不宜太鹹。

小兒忌服蜂蜜和蜂乳

蜂乳是常用的滋補品,又叫蜂王漿。其中含有促進發育的有效成分,包括70餘種物質,具有刺激生育能力、促進新陳代謝、增強抗病能力、促進造血機能、修複組織及調節神經等作用,有雌激素效用。

小兒用後易促進性器官發育,早熟。所以,小兒不要服蜂乳。

1歲以內的嬰兒忌食蜂蜜,蜂蜜不僅是甜美的食品,而且是治療多種疾病的良藥。因為它含有豐富的果糖、葡萄糖和維生素C、K、B2、B6以及多種有機酸和人體必需的微量元素等。許多年輕的父母,喜歡在喂小兒的牛奶中加入蜂蜜,以加強小兒營養。實際上1周歲以下的嬰兒,是不宜食用蜂蜜及花粉類製品的。

這是因為在百花盛開之時,尤其是夏季,蜜蜂難免會采集一些有毒植物的蜜腺和花粉,若正好是用有致病作用的花粉釀製成的蜂蜜,就會使人得蕁麻型風疹,而食用含雷公藤、山海棠花的蜂蜜,則會使人中毒。

美國科學家認為,世界各地的土壤和灰塵中,都有一種被稱之為“肉毒杆菌”的細菌,而蜜蜂常常把帶菌的花粉和蜜帶回蜂箱,使蜂蜜受到肉毒杆菌的汙染,極微量的肉毒杆菌毒素就會使嬰兒中毒,其症狀與破傷風相似。因此,科學家們建議,為防患於未然,使嬰幼兒健康成長,對1周歲以內的嬰兒,以不喂食蜂蜜為宜。

不要用高濃度糖水喂新生兒

給小兒服用高濃度糖的乳和水,易患腹瀉、消化不良、食欲不振,以至發生營養不良。新生兒吃高糖的乳和水,還會使壞死性小腸炎的發病率增加。因為高濃度的糖會損傷腸黏膜,糖發酵後產生大量氣體造成腸腔充氣,腸壁不同程度積氣,產生腸黏膜與肌肉層出血壞死,重者還會引起腸穿孔。臨床可見腹脹、嘔吐,大便先為水樣便,後出現血便。

忌給嬰兒吃嚼過的食物

有的家長怕孩子嚼不爛食物,吃下去不好消化,就自己先嚼爛後,再給孩子吃。有的嘴對嘴喂,也有的用手指頭把嚼爛的食物抹在孩子的嘴裏,這樣做是很不衛生的。

因為大人的口裏,常帶有病菌及病毒,很容易使孩子傳染上疾病。因此,孩子不會嚼或不能嚼爛的食物,最好切碎、煮爛,用小匙喂給孩子吃。1歲半以後就可讓他自己學著吃,這樣不僅衛生,還可培養孩子獨立生活的能力。

不要隻用米粉喂養嬰兒

母乳不足或牛奶不夠,可用些米粉類食品以作補充。市場上名目繁多的糕幹粉、健兒粉、米粉、奶糕等,均以大米為主料製成。其中所含的79%的碳水化合物,5.6%的蛋白質,5.1%的脂肪及B族維生素等,不能滿足嬰兒生長發育的需要。嬰兒最需要的蛋白質不但質量不好,含量也少。如隻用米粉類食物代乳喂養,則會出現蛋白質缺乏症,不僅生長發育遲緩,影響嬰兒的神經係統、血液係統和肌肉的增長,而且抵抗力低下,免疫球蛋白不足,易罹患疾病,病情常較正常兒重,甚至造成預後不良。長期用米粉喂養的嬰兒,身長增長緩慢,但體重並不一定減少,反而又白又胖,皮膚被攝入過多的糖類轉化成的脂肪充實得緊繃繃的,醫學上稱為泥膏樣。但外強中幹,常患有貧血、佝僂病,易感染支氣管炎、肺炎等疾病。

有些家長,在新生兒期便加用米粉類食品就更為不合適。因為新生兒唾液分泌少,其中的澱粉酶尚未發育。胰澱粉酶要在嬰兒4個月左右才達到成人水平,所以3個月之內的嬰兒不要加米粉類食品。3個月以後適當喂些米粉類食品,對胰澱粉酶的分泌有促進作用,也便於唾液中的澱粉酶得到利用,產生的熱量可節約蛋白質與脂肪的消耗,也是價廉物美的食品。但不能隻用米粉類喂養,即使與牛奶混合喂養嬰兒也應以牛奶為主,米粉為輔。

幼兒忌含食物睡覺

幼兒含著食物睡覺,有利於乳酸杆菌的繁殖。乳酸杆菌作用於口腔食物殘渣的碳水化合物而產生酸,酸度的增高,使牙齒的釉質脫鈣,有機物受破壞而發生齲洞,造成齲齒。

齲齒是小兒的多見病,尤其是乳牙的齲齒,發病率高,發展速度快。一旦發生齲齒,很容易穿通牙髓,引起牙髓炎症和根尖周圍組織感染,可誘發頜骨骨髓炎或頜周蜂窩組織炎等嚴重病症。

因此,幼兒忌含食物睡覺。

嬰兒不宜多喝飲料

不少家長認為,市場出售的飲料味道甜美,夏季飲用方便,又富含營養,就把它作為嬰兒的水分補給品,甚至作為牛奶替代品食用。這不僅會造成嬰兒食欲減退、厭惡牛奶和正常飲食,還會使糖分攝入過多而產生虛胖,而且飲料中所含有的人工色素和香精,也不利於嬰兒的生長發育。

嬰兒每天需要一定量的水分,尤其在炎熱的天氣,出汗較多,水和維生素C、B丟失較多,可以用適量的牛奶、豆漿和天然果汁補充。果汁又以西紅柿和西瓜汁為好,能清熱解暑。

飲用時將熟透的新鮮西瓜切成小塊,剔除瓜子後,放入潔淨紗布中擠汁。做西紅柿汁則需先將西紅柿洗淨,放入開水中燙泡一下,取出剝去皮,切成塊狀,然後放紗布中擠汁,喂時可加少量白糖調味。

夏季嬰兒以喝白開水為宜,飲法可少量多次,不宜多喝飲料。

不要隨便給小兒食用保健品

保健食品可分為滋補性食品與療效食品兩大類。按生產方法可分為:以天然食品為主要原料的天然保健食品,如沙棘、黑加侖、獼猴桃、椰子等,

寶寶哭泣時,媽媽可以抱起,用手點寶寶的嘴唇並兩邊移動,如果寶寶的嘴跟著手指變換方向,就代表他是餓了。有時寶寶隻是想媽媽抱抱,並不一定要吃的。這些食品安全可靠,對人體無副作用;另一類是對食物進行營養強化,加入一定量的氨基酸、維生素及無機鹽等,來提高食品的營養水平,如維生素A、D強化牛奶,賴氨酸餅幹,魔芋麵食等。

保健食品對改善食品結構,增強人體健康可以起到一定作用。但必須合理使用,否則,濫食過量反而會破壞體內營養平衡,影響人的健康。對小兒更應注意,必須按不同年齡,不同需要,有針對性地選擇,缺什麼補什麼,並要合理地搭配,對症使用,切不可盲目食用。食用時必須征求醫生意見,不得以保健食品代替藥物治療,健康小兒不要吃療效食品,並須注意食品的質量和出廠日期、保質期限。

不宜隻用豆奶喂養嬰兒

豆奶是以豆類為主要原料製成的。目前,市場上出售的豆奶,品種多,價格適宜,食用方便,因而很受消費者歡迎。據分析,豆奶含有豐富的營養成分,特別是含有豐富的蛋白質以及較多的微量元素鎂。此外,還含有維生素B1、B2等,確是一種較好的營養食品。

但是,豆奶所含的蛋白質主要是植物蛋白,而且豆奶中含鋁也比較多。嬰兒長期飲豆奶,可使體內鋁增多,影響大腦發育。而牛奶中含有較多的鈣、磷等礦物質及其他營養成分,有益於兒童的生長發育。因此,用於喂養嬰兒,還是以牛奶為好,特別是4個月以下的嬰兒,更不宜單獨用豆奶喂養,豆奶隻可作為補充食品。如因某種原因,一時無牛奶,必須以豆奶喂養時,則需注意適時添加魚肝油、蛋黃、鮮果汁、菜汁等食品,以滿足嬰兒對各種營養物質的需要。

不宜讓嬰兒吃過量的蛋

雞蛋、鴨蛋均含有豐富的蛋白質、鈣、磷、鐵和多種維生素,對嬰兒的成長有一定的益處,但食之過多,會給嬰兒帶來不良的後果。

營養專家認為,1歲到1歲半的嬰兒,最好隻吃蛋黃,而且每天不能超過1個;1歲半到2歲,可隔日吃1個蛋(包括蛋黃和蛋白);年齡稍大一些後,才可以每天吃2個蛋。假如嬰兒的糞便中,發現有如蛋白狀的物質,則說明嬰兒的腸胃不大好,不能很好地吸收蛋白質。對於這些嬰兒,最好把蛋黃煮到其他食物中一起喂食;如果嬰兒正在出疹,更要注意暫不要吃蛋,以免增加胃腸負擔。

嬰幼兒腹瀉後不宜停食

當嬰幼兒由於某種原因引起腹瀉時,如果停食,可避免吸收不良,使水鹽丟失減少,減少膽汁酸的丟失及避免腸黏膜損傷。但是,繼續喂養腹瀉的嬰幼兒,則可改善其一般的營養狀況,還可降低進一步發生並發症。

究竟如何好呢?專家們建議,腹瀉期間的嬰幼兒,不應停食和限食。美國食物與營養委員會的營養和腹瀉病控製分會,也稱繼續喂養腹瀉的嬰幼兒,是安全而有益的做法。

腹瀉嬰幼兒,在恢複期間的飲食也應該強調。為加速生長,他們的熱能攝入量要增加25%,應選擇那些富含熱能和蛋白質的食物,使食物體積減少,並要少量多餐。蛋白質的攝入量應增加1倍。

小兒菜肴不要多放味精

有的孩子胃口不好,不想吃東西,父母往往在菜裏多放點味精,使味道鮮美來提高孩子的食欲,其實這種做法會適得其反。

因為,多食味精會使兒童缺鋅。味精的化學成分是穀氨酸鈉,大量食入穀氨酸鈉,能使血液中的鋅變成氨酸鋅,從尿中排出,造成急性鋅缺乏。

鋅是人體必需的微量元素,小兒缺鋅會引起生長發育不良、弱智、性晚熟。同時,還會出現味覺紊亂、食欲不振。因此,小兒食用菜肴不宜多放味精,尤其是對偏食、厭食、胃口不佳的孩子更應注意。在平時的膳食中,應讓孩子多吃富含鋅的食品,如魚、瘦肉、豬肝、豬心及豆製品等。

給嬰兒打針後忌用手揉摸

在兒科門診的注射室裏,經常看見孩子在肌肉或靜脈注射後,針頭剛拔出,有些家長便用手不斷揉摸或按摩注射部位,希望減輕孩子的疼痛。其實,這種做法對孩子有害無益。

大家知道,平常手指上沾染著不少肉眼看不見的病菌,用手撫摸針眼時,病菌有可能沿著尚未閉合的針眼進入皮下組織或血管,引起局部組織的感染、發炎,嚴重時可並發菌血症、敗血症。另外,對局部組織的不斷揉摸按摩,還可破壞這些部位的止血作用。當針刺破皮膚或血管時,人體有一種物質能自動將血管破裂處的血液聚集成血塊,阻止其自然出血。如果不斷地用手揉摸,血塊便不容易凝集,這樣反而會加重皮下出血,以致出現一大塊淤血,俗稱“烏青塊”。

正確的做法是:在針頭拔出後,用一個消毒的幹棉球在局部輕輕壓迫兩三分鍾,待針孔處的皮膚不再出血即可。

給孩子打預防針忌方法不當

預防接種是預防傳染病保障兒童健康成長的重要預防措施。有的孩子因打預防針方法不當,會影響預防效果,甚至出現不良反應,加重孩子其他病的發展。因此,必須了解打預防針的知識,掌握正確的方法。

預防接種並不是每個孩子都能進行的,如患心、肝、腎疾病,或患結核病、大腦發育不全、佝僂病、先天性免疫缺陷和曾經預防接種後發生過敏者,就應禁忌打預防針;接種部位患有皮膚病或發熱體溫超過37.5℃以及重病久病初愈者,也應暫時緩打;腹瀉嚴重的小孩不能服用小兒麻痹糖丸活疫苗。

有的嬰兒因過敏體質,在打針後可能發生皮疹、瘙癢、局部紅腫、起水泡等,可服用一些撲爾敏或銀翹解毒片即會好轉,不必擔憂和驚慌。極少數小孩可能會發生過敏性休克,應立即送醫院搶救。

孩子在接種的1周內,要注意休息,暫時不要洗澡,避免感冒。打預防針後,不要吃辛辣刺激性食物以及魚、蝦等容易導致身體過敏的食品。打過針的局部會稍有癢感,要防止孩子搔抓,以免感染。打針後,有的出現短時間的輕微發熱,精神不振,食欲稍差或哭鬧不寧的反應,可多喂一些開水,不必特殊處理即可恢複。

嬰兒患鵝口瘡忌用抗生素治療

鵝口瘡,也叫雪口病,這是一種曲黴菌感染引起的病症,多見於嬰幼兒。常通過產婦陰道、喂乳器和乳母奶頭而傳染給嬰兒。

因為真菌對一般的抗生素不敏感,所以用抗生素、磺胺類等消炎藥無效,有時甚至會使黴菌繁殖更快,加重病情。

正確的治療方法是使用殺黴菌的藥物,用1%~2%紫藥水塗口腔,每日塗2~3次,或用製黴菌素懸液(50萬單位製黴菌素粉加入10毫升清魚肝油中)塗抹,也可用冰硼散、錫類散塗於患處;用2%~3%的蘇打水衝洗患處也有較好的療效。

嬰兒忌多喝止咳糖漿

小兒止咳糖漿是人們熟悉的一種家庭常備藥,由於此藥味甜,小兒喜歡喝,一些年輕的父母也誤認為小兒止咳糖漿能止咳又無毒,多喝點好得快,常常過量地給小兒喝。其結果,有的小兒出現了不良反應,影響了小兒身體發育和健康成長。

任何藥物都有其安全範圍,小於最低用量則不能產生治療作用,而超過極量卻會出現不良反應,甚至產生藥物中毒。

小兒止咳糖漿中的主要成分是鹽酸麻黃素氯化銨、苯巴比妥和桔梗流浸膏等藥物。小兒止咳糖漿服用過多,會出現鹽酸麻黃素的不良反應,如頭昏、心跳加快、血壓上升,還可出現大腦興奮,如煩躁和失眠等;苯巴比妥的不良反應是頭昏、無力、困倦、惡心和嘔吐等;氯化銨服用過量可產生酸中毒等一係列不良反應。因此,小兒服用小兒止咳糖漿不宜過多,應遵照醫囑按規定的劑量服用。

嬰兒忌使用外用藥過量

嬰兒的皮膚發育尚不健全,許多外用藥容易穿透皮膚,特別是皮膚粘膜有創傷或發生炎症時,嬰兒皮膚吸收藥物更加迅速。嬰兒應用外用藥物過量而發生中毒事故並不少見,如用新黴素軟膏過量引起耳聾;用皮質激素軟膏過量發生全身浮腫;用硫酸阿托品滴眼引起超高熱;用硼酸軟膏過量引起嘔吐、紅斑、驚厥、腎損害;用水楊軟膏過量引起嘔吐、呼吸急促、嗜睡;用酒清溶液濕敷引起嗜睡、呼吸困難;用薄荷腦擦洗引起呼吸困難、紫紺;用紅汞過量能引起汞中毒等等。因此,嬰兒的皮膚、耳、鼻、眼、口腔、肛門等部位需要使用外用藥時,不論是水劑,還是軟膏、乳膏或粉劑,均應特別注意。必需應用這些藥物時,應控製藥物的濃度和劑量,及使用的麵積和次數等。同時,在用藥過程中還應嚴密觀察,以防止由於皮膚或粘膜吸收了過多的藥物而發生中毒。

嬰兒服藥前後忌喂奶

嬰兒患病時,在服藥前後忌給嬰兒喂奶。這是因為:

1.服藥前,家長不要給病嬰喂奶或飲水,使病兒處在半饑餓狀態,以防止惡心、嘔吐,同時,也便於將藥咽下。

2.嬰兒服藥後不要馬上給嬰兒喂奶,以免發生惡心、嘔吐。嬰兒將藥咽下後,可繼續喂糖水或白開水20~30毫升,將口腔及食管內積存的藥物送入胃內。

異物進入嬰兒眼內忌用手揉

如果有灰塵等異物進入嬰兒眼內,千萬不要用手揉,也不要讓孩子自己揉搓,不要用嘴吹,最好的方法滴幾滴眼藥水以刺激眼睛流淚,從而將異物衝出來。如果異物仍未出來,可用消毒棉簽輕輕拭出,注意動作一定要輕柔,以防損傷眼睛。如果異物嵌入角膜,用棉簽沾拭不動時,不要用力擦甚至用手硬取,那樣會損傷角膜,甚至造成感染,應立即帶小兒去醫院請醫生幫助取出。小嬰兒因為很難合作,哭鬧時更不易取出,如果眼淚不能將異物衝出,最好立即帶孩子到醫院,不要強行擦拭,以防止感染,造成無法彌補的後果。

嬰兒出水痘忌抓破皰疹

水痘發生多見於冬春季節,6個月以內的孩子因有母體獲得抗體,一般不會發生水痘;8個月以後,就很容易傳染發病。

嬰兒出了水痘,如果沒有並發症,不會有太大的影響,隻是病初發熱時,孩子顯得精神不足。

由於出水痘的部位有點癢,孩子會煩躁不安,易哭鬧。因為瘙癢,嬰兒常常用手去搔抓,由於指甲和手部的汙染,細菌可進入水泡中,引起皰疹糜爛化膿,留下瘢痕。因此,護理出水痘患兒的關鍵是千萬不要讓孩子用手抓水泡,要給孩子剪短指甲,保持手的清潔,必要時可戴上手套或用布包住手,以防抓破後繼續感染。如果個別的水泡已抓破,可在局部塗龍膽紫溶液。

另外,在出水痘期間,家長應給患兒吃易消化的食物,並多吃維生素C含量豐富的水果、蔬菜。小兒出水痘後,家長不要帶嬰兒去公共場所,不去有病人的家中串門,以防止嬰兒發生其他感染。如果小兒出現高燒、咳嗽、抽搐等表現,應盡快到醫院診治。

忌忽視對男嬰生殖器的保護

男嬰的生殖器官與成年男子是有所不同的,不僅外形不一樣,其內部結構和生理功能也有所不同。因此不能忽視對男嬰生殖器的保護。

男嬰的生殖器官也有大小差異,個頭兒小不一定是病態,更不能給以雄性激素治療。因為男嬰體內雄性激素水平很低,到青春期才會增高,無故給以雄性素刺激,無疑是“拔苗助長”,會造成畸形發育。

男嬰睾丸內產生精子和雄激素的組織結構尚未發育完全,抗病能力也較弱,一旦遭受損傷,會影響成年後的生育能力。所以父母不要抱孩子到有物理輻射、放射線及有害化學物質等汙染的地區去,並應預防各種微生物(如細菌)感染。

小兒陰莖包皮長而且外口較狹小,包皮內層的分泌物和尿液容易存在包皮內,使細菌在此處繁殖,發生感染。父母應經常為孩子清洗,將男嬰包皮上翻,用清水衝洗龜頭,以保持外陰衛生。排尿後若有濕,應擦幹或洗淨,並用專門的洗具,如盆、毛巾等。

一旦發現孩子患有睾丸炎、包皮龜頭炎等生殖器疾病症狀,應及時就醫,以免延誤診治。

忌忽視協助嬰兒健身

嬰兒期是人體生長發育最快的時期,也是最關鍵的階段。現代醫學研究證明,不少的成人疾病,如肥胖病、高血壓、冠心病以及智力發育的好壞,均與嬰兒時期的活動鍛煉有直接關係。嬰兒,特別是6個月以內的嬰兒,過的是那種吃了睡,睡醒了吃的“搖籃”生活,由於自身活動不足,能量消耗代謝過低,體內脂肪細胞容易堆積過剩。醫學家們發現,人體脂肪細胞的生長增殖,在1歲以內是最活躍的高峰階段,此時脂肪細胞數目的增多將遺留終身,是肥胖症和冠心病的禍根,為此,嬰兒時期的身體鍛煉,被動運動的加強,作為預防醫學已被人們所關注。

新生兒嘴唇起白皮忌去揭或用力擦

新生兒出生2~5天之後,嘴唇上往往起白色薄皮,有的父母常常用手去揭或用力擦,這種做法是不對的,往往會導致出血或感染。

新生兒嘴唇出現白色薄皮時,可用石蠟油或熟花生油塗在嘴唇上,每次吃完奶後塗搽1次,待其自然脫落,還可用消毒紗布在溫開水內浸濕後覆蓋在嘴唇上,待1小時後揭開紗布,用消毒的小毛巾輕輕擦拭,千萬不要硬揭,以免出血或感染,給新生兒帶來不必要的痛苦。

清除嬰兒頭皮上的厚痂忌硬剝

有些嬰兒頭頂囟門的地方有一層很厚的褐色硬痂,這是由於出生時頭皮上過厚的胎脂未洗淨,加上出生後頭皮每天分泌的皮脂,以及泥土灰塵等混在一起,又不清洗,一天一天堆積加厚,顏色也逐漸加深而成的。這層厚痂緊貼在頭皮上,影響局部頭皮的正常功能,不利於頭發的生長,而且很不衛生,又不美觀。

處理這層厚痂時,不要硬剝,以免損傷皮膚,引起細菌感染。隻能用花生油或麻油、甘油、石蠟油等浸泡,等幹痂皮鬆軟後,再用肥皂、溫水洗淨,一次洗不幹淨,可反複多次,直到洗淨為止。

新生兒皮膚發黃忌治療

新生兒出生後2~3天,大約1/2~2/3的新生兒皮膚漸漸發黃,到出生第7天發黃最明顯,這叫新生兒生理性黃疸。一般很輕微,7~10天自行消退,沒有什麼不適表現,不需治療,喂些葡萄糖水即可。這種黃疸發生在早產嬰兒往往較重,出現早而退得晚,約3周左右消退。有些父母因缺少醫學知識,當發現新生兒皮膚發黃後就忙於求醫治療,這是不妥的。

新生兒皮膚發黃的原因是因為胎兒寄生於母體內,靠胎盤供應血和氧氣,但體內為低氧環境,必須有較多的紅細胞攜帶氧氣供給胎兒,才能滿足胎兒的需要。出生後,新生兒用自己的肺部呼吸直接獲得氧氣使低氧環境改變,不需要那麼多的紅細胞,多餘的紅細胞被破壞後,分解產生膽紅素,又因新生兒肝髒機能不完整,酶係統發育不成熟,不能將過多的膽紅素經過處理,排出體外而積存在血液裏,這種膽紅素像黃色的染料一樣,將新生兒的皮膚、粘膜和鞏膜染黃,出現黃疸。這一現象不是病態,當然無需治療。

如果新生兒黃疸出現過早,即在24小時以內,且迅速發展,或黃疸消退過遲,或消退後又再現,多屬病理變化,應及早去醫院查明原因,積極治療。

忌忽視新生兒腹部保暖

嬰兒出生以後,腸胃就在不停地蠕動著,當新生兒腹部受到寒冷的刺激,腸蠕動就會加快,內髒肌肉呈陣發性強烈收縮,因而發生陣發性腹痛。新生兒則表現為一陣陣哭啼,乳食減少,腹瀉稀便,常帶有奶瓣。由於寒冷的刺激,男孩易發生提睾肌痙攣,使睾丸縮到腹股溝或腹腔內,這就是人們常說的“走腎”,這時嬰兒腹部疼痛轉劇,表現為煩躁啼哭不止。

因此,不要忽視對新生兒平時腹部的保暖,即使夏天氣候炎熱,也應防止新生兒腹部受涼,不要光著身子睡覺和玩耍,宜著單層三角巾護腹,在農村穿肚兜就是很好的護腹辦法,冬天宜著棉圍裙護腹。

忌忽視新生兒身上的怪味

小兒身上的任何細微的變化都難以從母親的眼睛滑過。但是,有一種奇怪的現象卻往往被母親忽視,這就是有些嬰兒身上散發出一些奇怪的味道,如爛白菜味、腳汗味、貓尿味等。有些母親對這些怪味來源認識不清,往往忽視嬰兒身上的怪味。其實,這些怪味,是從嬰兒身上散發出來的,是嬰兒患有某些先天性代謝疾病的信號。

先天性代謝疾病與遺傳有關,是基因發生突變,導致某些酶或結構蛋白的缺陷,使體內氨基酸或有機酸代謝障礙,產生異常代謝產物,堆積在小兒身體內,並通過汗、尿排出,散發出各種怪味。例如,楓糖尿症可散發出楓糖味、燒焦糖味、咖啡味;苯酮尿症可散發出耗子臊味;蛋氨酸吸收不良症可散發出啤酒花烘爐氣味;高蛋氨酸症可散發出煮白菜味或腐敗黃油味;焦穀氨酸血症可散出汗腳味。這些代謝病最後都導致小兒發育障礙及癡呆。

代謝病的發病率雖然不多,但危害嚴重,一旦延誤,便難以挽回。所以父母不要忽視新生兒身上的怪味,發現怪味,應求醫檢查,對症治療。

忌忽視新生兒臍帶的護理

臍帶剪斷結紮後,一般3~7天幹燥脫落,外部傷口愈合,形成向內凹陷的肚臍。因為臍帶殘端血管與新生兒的血管相連,如果護理不好,臍部會被細菌感染,出現膿性分泌物而發生臍炎,嚴重時細胞可進入小兒血液循環引起敗血症,甚至危及生命。國內外學者的統計資料已表明,在新生兒敗血症中,臍部感染大約占40%~50%。所以,家長要精心護理好新生兒的臍帶,避免感染。正確的做法應該是:

1.在臍帶未脫落前要保持臍部幹燥,勤換尿布,將尿布上段反折墊厚,防止尿液甚至糞便浸漬汙染臍部。

2.臍帶未脫落前,不要給新生兒洗盆浴,擦洗下身時,不要浸濕臍帶布包。如果臍帶布濕了,應馬上更換,並仔細檢查臍部。若發現分泌物,可用消毒棉簽蘸75%的酒精擦拭,不可用髒手或髒布擦拭。

3.臍帶脫落後若局部不幹淨可撒上消炎粉。即使臍帶脫落後創麵很好,也應用75%的酒精擦洗創麵,以保持清潔。

4.臍部輕度感染,即臍輪紅腫,臍部有少量滲液時,先用75%酒精消毒,然後塗上抗生素軟膏。如臍部有少量膿性分泌物,除上述處理外,再用棉球蘸3%的雙氧水洗臍孔,並用呋喃西林液濕敷,每日換藥1次。切不可用紫藥水塗抹。

5.如果臍部感染嚴重或新生兒有發熱、厭食、反應差、麵色青灰等表現,應送醫院治療。

新生兒頭發稀少忌盲目治療

有的新生兒出生後頭發稀少,不少家長為此而煩惱,認為是母親懷孕時患病或營養不良引起的。怕孩子長大後還是頭發稀少,或成禿發影響美觀,便想進行治療。其實,胎發的多少存在個體差異,這種差異與母親懷孕時營養好壞、疾病情況、妊娠反應的嚴重程度以及情緒毫無相關,因此,母親不必為孩子的頭發稀少而感到內疚,更無需擔心和治療。據了解,目前有的家長不給孩子洗發,原因是怕洗發時將頭發拉掉,頭發更少。實際上,在洗發過程中脫落的頭發是已經衰老的頭發,屬於自然脫發。如長期不洗發,油脂和汗液分泌物刺激頭皮,可引起頭皮發癢和繼發感染。還有的家長把嬰兒頭發剃光,認為剃光後能長出好的頭發,這種方法未必見效。還有的個別家長盲目地在嬰兒頭皮上塗抹“生發精”“生發靈”,這更沒有必要,因為小兒頭發少不屬於禿發症。

根據科學研究表明,孩子出生時頭發稀少,並不影響今後頭發的生長,在一般情況下,小孩大約在一周歲或更早些,頭發會逐漸長好,兩歲左右時頭發則會自然長滿。當然,並不是所有的孩子頭發都一樣,好一些、差一些、密一些、稀一些,都是自然現象,有的可能與父母的遺傳有關,並不是病態。

小兒流口水忌亂治

口水就是唾液,它是由口腔粘膜中的三對大唾液腺、腮腺、頜下腺和無數小唾液腺分泌出來的。唾液中含有多種消化酶,能夠幫助食物消化,並能中和口腔中細菌產生的酸。如果唾液缺乏即易發生口瘡、齲齒等疾病。正常成人一晝夜大約分泌唾液1000~1500毫升。這樣大量的口水,幾乎全被不自覺地吞咽下去,所以不會有口水流出,並能保持口腔衛生。

新生兒的唾液腺不太發達,口水分泌得較少,小兒到5個月後,唾液分泌開始增多。由於嬰兒口底較淺,又不會節製口腔內的口水,加之小兒吞咽功能較差,所以常常有口水流出口腔;當嬰兒從臥位轉換成坐位或站立位時,口水也容易流出來;另外,嬰兒5~6個月以後,開始出牙時對三叉神經的刺激,或食物的刺激等均可使口水容易流出口腔。這些都屬生理性的,隨著孩子的長大,這些現象會慢慢消除,一般無需治療,切忌亂投醫。