正文 第27章 懷孕第七個月(1)(2 / 3)

前置胎盤發生後,倘若程度輕微,隻要出血止住了,胎兒還可以平安地從陰道分娩。遇到此情況,一定要安靜地配合醫生做好治療。倘若出血過多,就要考慮盡快終止妊娠,采用剖腹產平安分娩。

4.妊娠期痔瘡處理方法

孕婦容易發生痔瘡,是因為懷孕後生理變化的原因。因為子宮增大後對直腸壓力的增加阻礙了直腸的血液循環,使直腸末端(即肛門內)靜脈發生擴張淤血,倘若孕婦飲食調養不當,出現便秘,就容易引發痔瘡。

為了盡可能地防止痔瘡發生,在懷孕期間應少食或不吃辣椒、胡椒等辛辣食品,多食一些高纖維的蔬菜。倘若出現便秘,可用開水泡中藥肉蓯蓉,每次5克,睡前飲服。另外,蜂蜜、香蕉具有很好的潤腸通便作用,可常食用。

孕婦發生便秘時,切不可擅自使用開塞露、大黃、蕃瀉葉等瀉藥,以免誘發子宮收縮,引起早產。

5.妊娠期發生坐骨神經痛怎麼辦

大多數孕婦在妊娠晚期會出現坐骨神經痛症狀,主要感覺為腰腿痛。這是因為關節韌帶鬆弛,增大的子宮向前突出,為了保持身體平衡,肩、胸後仰,腰椎前突。孕婦有時出現腰腿痛,症狀不嚴重時,不需特殊處理。妊娠合並坐骨神經痛的孕婦,因為增大的子宮壓迫腰骶神經,從而引起神經周圍組織充血、水腫,會出現下肢腰部疼痛,活動障礙,隨著子宮的增大,症狀會逐漸加重。

因為本病的病因是妊娠子宮壓迫腰骶神經所致,所以采取終止妊娠是根本的解決方法。對懷孕37周或胎兒已成熟者,主張結束妊娠同時做好患肢護理,是不可忽視的重要環節。通常在產後症狀即可緩解,肢體功能恢複。

此外,采取以下措施可以適當減輕坐骨神經痛。

①倘若孕婦已經確診有坐骨神經痛,當疼痛發生時,嚐試做做局部熱敷,用熱毛巾、紗布和熱水袋都可以。

②每天在盛有溫水的浴盆中浸泡。

③搬挪物品時,最好不要彎腰,而是采用下蹲的姿勢。

‘④坐著時將椅子調到舒服的高度,並在腰部、背部或頸後放置舒服的靠墊。

⑤注意不要坐或站立太久,工作約一小時就要休息十分鍾,起來走動走動或輕輕伸展四肢。

⑥采用自己認為舒服的姿勢睡眠,可將枕頭墊在兩腿間或肚子下麵。

⑦每星期練習幾次瑜珈。

⑧症狀輕微者,可以在家做按摩操。

6.妊娠期糖尿病的防治

所有妊娠期合並糖尿病的孕婦均需要控製飲食。因為空腹時極易出現饑餓感,故可將全日食物量分為4~6次吃,臨睡前必須進餐一次。每增加1個妊娠月,熱能增加量控製在15%~40%以內。輕度的糖尿病不需用胰島素治療,但在空腹血糖異常、妊娠前就有糖尿病或者出現其他並發症時,要及時采用胰島寨治療。飲食亦應少食多餐。治療時應在有經驗的產科醫生監護下按時檢測血糖和尿糖。

此外,還應注意以下事項:

①嚴密監測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前就開始。

②懷孕前有效控製糖尿病,因為胎兒最嚴重的畸形發生在孕早期6~7周內。

③每日主食量為300~400克,分5-6次吃。

④妊娠期糖尿病應勤查血糖,及時增減胰島素用量。

⑤妊娠後合並糖尿病的孕婦,及早進行治療。

⑥密切監測胎兒大小及有無畸形,定期查胎心及胎動。胎兒有危險信號出現,應立即住院,由醫生決定引產或剖宮產。

7.孕婦下肢浮腫的治療

在妊娠期間,為了滿足胎兒生長發育的需要,孕婦的血漿和組織間液體增多,倘若勞累、行走和站立時間過長,下肢容易出現浮腫。特別是到了妊娠後期,子宮逐漸增大,壓迫下肢靜脈,使下肢靜脈血液回流受到阻礙,更容易發生浮腫。不過,通常經臥床休息後,這種浮腫大多能自動消退。經臥床休息後仍無法消退的,稱為妊娠水腫。妊娠水腫又分顯性水腫和隱性水腫:如孕婦下肢皮膚發亮、彈性減低,用手指按壓後出現凹陷,叫做顯性水腫;有些孕婦體表無明顯水腫,液體瀦留在各器官的間隙中,體重增長很快,每周超過0.5千克,這類水腫叫做隱性水腫。

妊娠期出現的水腫是懷孕引起的生理反應,不用害怕,隻要注意休息,坐、臥時將雙腿抬高,少食含鹽過高的食物,水腫就可以減輕和消失。倘若下肢水腫嚴重,經上述方法仍不見效,或伴有頭暈、惡心、嘔吐等,則要考慮是否患了其他疾病,需要到醫院做進一步的診治。

8.孕婦小腿抽筋的治療

半數以上的正常懷孕婦女在孕期中可發生小腿抽筋。最早在懷孕二個月,最遲在懷孕八個月以後,絕大部分在懷孕3~八個月期間。該症狀實質上是因為小腿後部腓腸肌痙攣性收縮而產生的劇烈疼痛,俗稱小腿抽筋或腿肚子轉筋。