醫院檔案管理工作的現狀及創新探討
醫學論著
作者：呂同琴
【摘 要】近年來，隨著醫學事業的不斷發展進步，加強醫院檔案的管理工作，對醫院的全麵發展也顯得極為重要。目前醫院檔案管理工作還不夠完善，體係也不夠健全，隻有采取相應對策，不斷創新服務意識，才能改變舊的檔案管理模式，從而更加規範和科學的管理檔案，更好地服務於醫療、教研等工作。
【關鍵詞】醫院檔案；檔案管理；工作現狀；創新探討
Abstract： in recent years， with the continuous development of the reform of the medical system， the hospital scale is growing， the number of hospital records are increasing rapidly. To strengthen the hospital file management， for the overall development of hospital is very important. At present the hospital archives management is not perfect， system is not perfect， only to take corresponding countermeasures， innovative service consciousness， to change the old management mode， so as to more standardized and scientific management of files， to better serve the medical treatment， teaching and research work.
1 醫院檔案的範圍及管理意義
1.1 醫院檔案
醫院檔案是指醫院在建設和發展過程中所從事的管理、醫療、教學、科研、基建、財務、統計等活動中，直接形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式和載體的曆史記錄。因此，準確把握新時期醫院發展的特點，加強醫院檔案管理工作，是為醫院實行現代化管理的一項重要內容。
1.2 檔案是醫院重要的信息資源
在深化醫院改革、建設文明行業、提高醫療質量中發揮著重要作用。檔案作為原始曆史記錄是一種能夠再現曆史真實麵貌的原始文獻，不僅為各項工作的開展提供豐富、真實的曆史憑證和參考的依據，而且是最具有權威性、憑證性和可靠的固化記錄物。檔案一旦損毀、消失，將無法複原再生，其損失將無法估量。醫院隻有切實加強對檔案工作的管理水平，才能更好地為醫院管理和發展提供服務檔案。
2 醫院檔案管理工作的現狀
隨著市場經濟的發展，醫院注重經營而往往輕視了檔案，使得檔案管理工作不夠規範化、標準化。當前醫院檔案管理仍有不盡如人意之處，如醫院領導重視不夠、檔案意識不強、管理機構不健全、管理職能不明確、檔案管理格局混亂等等。醫院檔案管理水平和現代化管理手段較差。
2.1 醫院檔案內容界定不清，管理範圍不明確
到目前為止，隨著科學技術的進步，社會的發展，檔案的內涵和外延都在發生變化，但是醫院檔案的管理卻還沒有一整套科學統一的管理製度標準。各級醫院在管理檔案時，由於還沒有統一的管理標準和模式，各級醫院根據自己的理解和實踐進行管理，使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。由於檔案管理分散，各科室分散管理，不利於檔案的完整和安全，也不利於檔案利用率。甚至出現重複保存，造成物力、人力、和空間的浪費，更有許多應該納入管理的檔案卻沒有納入管理。
2.2 缺乏統一規範的醫院檔案管理製度
檔案管理製度不健全，在醫院管理中，一般都按照衛生部要求製定了適用於本院的、較為健全的管理製度和各級各類人員工作職責，而涉及檔案管理的製度、職責較少。由於沒有相關的製度和檢查考核措施，也沒有將檔案管理納入目標考核方案中，致使檢查督促考核也得不到落實。