惡露的變化分為三個階段；第一階段為產後3～6天，惡露呈紅色，血液成分較多，稱為血性惡露；第二階段為產後7～15天，此期惡露中所含血液量微，主要為黏液和壞死的蛻膜組織，呈粉紅色，稱為漿液性惡露；第三階段為產後2～3周，惡露內含大量白細胞、壞死的蛻膜組織及表皮細胞，呈白色，稱白色惡露。
（2）惡露變化的臨床意義：惡露是反映子宮恢複好壞的標誌之一。產後每天觀察惡露的排出量、色澤及氣味的變化，就可以及時了解子宮的恢複情況。正常的惡露帶有血腥味，但無臭味；排出量不超過月經量，有光澤，不汙濁。
倘若血性惡露量多、持續時間長，常常提示子宮恢複不良，應酌情給予子宮收縮劑，促使子宮收縮。若惡露為鮮紅的血液，應警惕胎盤殘留的可能，須及時就診，進行宮腔探查，必要時行刮宮術，以清除殘留的胎盤組織。若惡露量多，且有腐臭味，色澤汙濁，再結合腹部檢查子宮有壓痛，甚至產婦還有發熱，則提示有宮腔內感染，應及時給予抗生素控製感染。
產後較長時間的惡露排出，使子宮腔通過宮頸和陰道與外陰相通。因此，保持外陰清潔，對預防生殖道感染十分重要，否則，容易引起官腔乃至盆腔感染。產後應每天用溫水清洗外陰，上下午各一次，以去除外陰部的汙垢及惡露；勤換衛生墊，衛生墊應包裝完好，換墊時，手不要接觸衛生墊中央，以防汙染；勤換內衣內褲，確保外陰清潔、幹燥。
哺乳期的避孕
產婦分娩後，首先麵臨的是哺育嬰兒，接著就會麵臨選擇避孕措施的難題，這也是一個無法回避的問題。
眾所周知，哺乳具有一定的避孕效果，因為產後嬰兒吸吮乳頭可以刺激垂體，使垂體分泌大量泌乳素。吸吮次數越多、時間越長，分泌的垂體泌乳素也越多。大量泌乳素可以抑製垂體產生促性腺激素，體內缺少促性腺激素，卵巢內的卵泡就不能發育。因此，既不可能產生性激素，也不可能發生排卵，使哺乳婦女體內的內分泌和子宮內膜處於靜止狀態，既不會來月經，也不可能懷孕。由此可見，哺乳具有一定的避孕效果。
那麼，哺乳期婦女是否就不需要采取其他的避孕措施了呢？資料顯示，不哺乳的婦女平均於產後40～50天就可恢複排卵，產後55～60天可恢複月經。不完全哺乳者於產後3～8個月，卵巢可恢複排卵功能，恢複排卵後才會來月經。所以，有時產後月經尚未恢複，卻已“珠胎暗結”了。即使完全哺乳者也可有2％以上的妊娠率。所以，哺乳雖有一定的避孕效果，但不很可靠。一旦妊娠，產後哺乳期的子宮尚未完全恢複正常，而且質地較脆弱。若此時做人工流產手術，不僅給乳母帶來痛苦，而且容易發生子宮穿孔等嚴重的手術並發症。倘若為剖宮產術者，子宮切口尚未愈合牢固，術中更易發生子宮穿孔，不利於婦女身心健康，對嬰兒也會產生不良影響。所以，產後應切實采取科學、有效的避孕措施。
產後42天內不應有性生活，42天後如有性生活則應開始采用避孕措施。
（1）產後哺乳者不宜服用口服避孕藥。因為口服避孕藥可以進入乳汁，通過哺乳進入嬰兒體內。而且，口服避孕藥還會抑製乳汁分泌，使奶量減少。
（2）哺乳者可采用宮內節育器避孕。陰道分娩者可於產後42天後放置；剖宮產者可於產後半年後放置。產後42天至半年內，可采用安全套避孕，直至放置宮內節育器。斷奶後，子宮逐漸恢複正常大小，所以，應及時置換與子官腔大小相適應的節育器，否則，易發生節育器下移或帶器妊娠的後果。
（3）安全套。安全套是一種適合任何情況的避孕措施，對男女雙方均無任何不良影響，所以，也完全適合產後哺乳婦女采用。