體格檢查安排
孩子出生後,兒保醫生要定期進行訪視和體格檢查,一般要求是:
出生15天內,應訪視三次,28天時進行體檢,並對孩子做一次健康評價。
2個月訪視一次,3個月體檢一次。
出生3~12個月:每3個月體檢一次,周歲時做一次健康評價。
1~3歲:每半年體檢一次,3歲時做一次健康評價。
4~6歲:每年體檢一次,6周歲時做一次健康評價。
大力提倡母乳喂養
母乳中不僅各種營養素的含量高,而且各種營養素的比例搭配適宜,因此對嬰兒來說,它的營養價值高於其他代乳品。母乳中的蛋白質以乳清蛋白為主,乳清蛋白易被嬰兒吸收;乳鐵蛋白也是母乳中特有的蛋白質,它能與需要鐵的細菌競爭鐵,從而抑製腸道中的某些依賴鐵生存的細菌,防止發生腹瀉;母乳中的乳糖在消化道中經微生物作用可以生成乳酸,對嬰兒的消化道亦起到調節和保護作用;母乳中的脂肪顆粒小,含不飽和脂肪酸多,均有利於消化吸收;母乳中鈣、磷含量雖不高,但比例適合於吸收,因此母乳喂養發生缺鈣的情況較人工喂養少;母乳中多種抗感染因子,使得母乳喂養的嬰兒抵抗力強,呼吸道及消化道感染明顯低於人工喂養兒;母乳中還含有豐富的牛磺酸,對嬰兒腦神經係統發育起著重要作用;母乳近乎無菌,而且衛生、方便、經濟;特別是產後兩天分泌的初乳,特別適合新生嬰兒的需要。因此母乳是最好的天然食品,應大力提倡母乳喂養。
母乳喂養從出生開始,除特殊情況外,最少應堅持四個月,最好能喂到8個月,而後逐步斷奶。
安排平衡膳食
人的食物中必須含有六大營養物質,就是蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素和水。為小兒安排膳食時,各種營養素的供給,越接近小兒生長發育的需要越好,這樣的膳食就是平衡膳食。沒有任何一種食物含有人體所需要的全部營養素。誰都認為奶類好,但其中缺乏鐵。蛋類營養價值優良,但缺乏糖類和維生素C。我們提倡讓孩子吃多種多樣的食物。目的就是為了使他們得到均衡的營養素。但要注意各種食物中的營養素要分配得當,同時還要適合各年齡組小兒消化係統的特點。蛋白質是六大營養素中最重要的一類,是構成人體組織細胞和體液的主要成分。如果蛋白質供給得多,糖類供給得少時,則熱量不足,這時蛋白質也不能很好地被吸收。所以,必須為小兒安排平衡膳食。
為達到這個目的,對嬰兒來說關鍵是要按時添加不同的輔食,在允許的範圍內經常更換輔食的品種;對幼兒和4~6歲兒童來說,就應當按營養成分製訂每周食譜,力求主食和輔食經常變換花樣,以達到平衡膳食,確保孩子的營養需要。
妥善選擇強化食品
目前,市麵上強化食品的種類較多,為了及時給孩子增添營養,不少家長比較喜歡選購強化食品。選購強化食品的目的是:
(1)彌補天然食物的缺乏和不足。
(2)彌補食物在製作或貯藏過程中所損失的營養素,因而加入一定營養素,使其恢複原來應有的水平。
(3)通過強化使某些營養素的含量超過正常水平,可以達到用少量即可滿足需要的目的。也可使某種食物的營養價值更為完善,如嬰兒奶粉可用多種維生素強化。
(4)通過強化可以獲得營養平衡,提高吸收率。
總之,為兒童選擇強化食品的目的,是為了保證小兒各個生長發育階段得到全麵合理的營養。選擇強化食品的標準,首要的是當兒童缺乏某種營養素時再進行強化。
這主要依據膳食調查,並通過體格檢查來確定有無營養缺乏病。即使存在問題,首先應考慮改善膳食安排,提高食物的總攝入量,以解決營養素缺乏,絕對不能單純依靠營養強化來供給營養素,必要時可在改變膳食安排的基礎上,采取有計劃性的營養強化措施。總之,選擇強化食品一定要有針對性,最主要的是合理安排膳食,使小兒吃好每頓飯。