身體病還是“心理病”
巧巧是從外科轉來的一個小病人。從她母親手中的那疊化驗報告單上可以了解到，她心慌、胸悶，原來一直是當心髒病來治療的，可一直沒有效果。
經過與心理醫生仔細地聊天，巧巧說出了一件心事。因為父母感情不和，一度吵到要離婚，嚴重地影響了她的學習。在中考成績倒退後，老師把她當作反麵的典型做了嚴肅的批評。這讓巧巧感覺到不僅老師不疼愛她了，連同學們看自己的眼神也變了。她想努力把成績趕上來，成天關在屋子裏看書，可她發現自己還是不能回到以往的優等生行列，看到取得好成績的同學笑逐顏開，她就開始莫名地緊張、焦慮，漸漸地發展到胸悶、心慌。
心理分析：不少家長習慣於手痛醫手，腳痛治腳，於是在孩子出現身體不適時，不問緣由就急著往醫院裏送，往往忽視了孩子真正的病因是在心理，卻又是以軀體病症的形式出現的。這個案例中的孩子學習失利，在於老師處理問題的方法不當，不僅傷害孩子的自尊自信，還會讓孩子變得情緒低落，直至出現心理障礙，如抑鬱症等。心病還需心藥來醫，對以軀體形式出現的心理疾病，治療應采取藥物與心理並重的原則，用藥物治療緩解病情，再配合心理治療，增強應對困難和挫折的能力與自信，這樣，不僅給予強烈的心理暗示，也能化解心理困擾。
建議：首先，一些患有心理障礙或有心理問題的孩子，一般在早期多少會有一些表現，可大部分都是到最後很嚴重了才就診，其實在早些時候孩子就已經有這樣那樣的表現了，但很少有家長去關注：如性格挺開朗、活潑、愛玩愛鬧的孩子突然變得有點發悶了、不愛動了、內向了、膽怯了；以前無憂無慮的孩子現在變得心事重重、敏感多疑了；以往挺溫和的孩子現在動不動就發脾氣，以前對人挺寬容、挺友愛的，現在變得愛計較了，甚至嫉妒別人，出現報複的心理。
其次，是行為上的變化。如孩子少言寡語了，或厭食、暴飲暴食，不願參加以前熱衷的活動，或者表現得比過去過分地好動，易激惹、好攻擊等等。這些性格上的變化都有可能是心理病變的前兆。父母就要及時介入，給予必要的幫助，適時解開心結，將心理傷害扼殺在萌芽中。或再根據具體情況，幫助孩子改變不良的心理狀態。
最後，要區別心理病和器質性病變，無論是把真正的器質性病變誤為心理病，還是把心理病當成器質性病變來醫治，都有可以耽誤治療，錯過最佳治療期。一般而言，心理性疾病有相應的軀體表現，但是從相應的物理檢查、實驗室檢查和影像學檢查，都找不到器質性依據。同時，心理性疾病臨床症狀表現得很重，但體格檢查時卻查不到明顯的體征，而且性格上往往較內向、偏敏感，情緒呈現出不穩定的傾向。最主要的，出現心理異常之前，往往有一些心理上的誘因，如發生創傷性事件、環境的改變、家庭或學習環境不良等問題。