中藥製劑用藥禁忌分析
衛生與健康
作者：王雪
[摘 要]中藥合理用藥的四要素為安全、有效、經濟、適當。其中的“適當”包含了適當的時間、適當的劑量、適當的用藥時間和適當的用藥方法。中藥服用的方法與療效有著頗為重要的關係，準確的服用方法有助於疾病的康複，甚至可起到事半功倍的效果。古人依據“天人合一”的理論在這方麵積累了很多經驗。在中醫學中，中藥有各種製劑，而每種製劑服用方法不同，對療效有明顯影響。同時中藥也有很多飲食禁忌，遵從這些原則，有助於疾病盡快痊愈。
中藥以其源遠流長的曆史以及確切的療效，在我國醫藥發展史上一直被廣泛應用，尤其是臨床工作中，中西藥結合治療往往起到事半功倍的效果。中藥源自天然，藥性平和，但不良反應、毒副作用等也時有發生，因此，合理應用中藥，才能促進中藥事業的健康發展。
[關鍵詞]中藥合理用藥
中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2014）13-0356-01
中藥以其源遠流長的曆史以及確切的療效，在我國醫藥發展史上一直被廣泛應用，尤其是臨床工作中，中西藥結合治療往往起到事半功倍的效果。中藥源自天然，藥性平和，但不良反應、毒副作用等也時有發生，因此，合理應用中藥，才能促進中藥事業的健康發展。
一、中藥劑量
醫生處方，醫院製劑，工業生產的中成藥絕大部分為中藥複方，其主要來源為傳統的古方（或有所加減）、民間驗方、祖傳秘方等，其中各味藥的用量都有一個既定的標準，但是隨著時間的推移，中藥用量的增長，地道藥源枯竭，生態環境的變化，野生到種植，以及替代用藥等，使中藥中的藥用成分或多或少的發生了改變，有效成分含量的改變直接影響方劑的藥效和療效。因此中藥“身份證”的建立是一項勢在必行的工作，即根據中藥的產地、其中所含有效成分一種或幾種的含量指標，建立檔案處方。製劑時根據此檔案科學用量，才能使中藥製劑達到應有的療效。
二、中藥煎煮
中藥湯劑在臨床用於急症時，療效僅次於靜脈給藥，在用於慢性病、疑難雜症、滋補等時，是西藥（即化學製劑）無法替代的，中藥煎煮的好壞對療效有直接的影響。除了傳統的煎藥方法應重視的諸多問題外，如今中藥煎煮機和藥液包裝設備被廣泛應用，更加衛生、便捷。但中藥材煎煮火候很重要，煎煮機在操作上還存在一定的局限性。
三、中藥服用
1、大多數中藥一日劑量分2～3次服，成藥3次/d，使之維持一定的體內藥物濃度，提高療效，一般湯藥宜飯前服用或空腹服用，滋補藥如人參蜂王漿，十全大補湯，六味地黃丸等宜飯前服，以利充分吸收。
2、消食導滯的健胃劑如健胃丸等宜飯後服用，以免刺激胃黏膜引起胃部不適。
3、根據病情適時服藥，如朱砂安神丸，酸棗仁湯等應睡前服，以利鎮靜安眠，速效救心丸等急救藥物即時服用[1]。
四、中藥毒副作用
人們普遍存在一種誤區，認為中藥無毒副作用，中藥用量多一點並無大礙。