急性腸梗阻診斷應用多層螺旋CT的臨床分析
影像天地
作者：劉勳
【摘 要】目的：探究多層螺旋CT在急性腸梗阻診斷中的應用效果。方法：選取2013年1月至2014年12月在我院消化外科治療的急性腸梗阻患者89例，對患者進行多層螺旋CT掃描，從而探究其臨床檢查相關資料和應用效果。結果：89例急性腸梗阻患者中腸腫瘤病症患者34例，腸粘連病症患者19例，腹內外疝病症患者17例，腸套疊病症患者7例，腸扭轉病症患者4例，闌尾周圍膿腫病症患者4例，膽結石患者2例，腸係膜靜脈血栓病症2例，在CT掃描中顯示梗阻部位位於小腸的患者54例，另外35例患者表現為梗阻近端的腸腔擴張，同時有遠端腸腔的萎陷征象，在腸腔擴張部位可見有氣液平現象，另外梗阻部位有移行表現，部分靶征、漩渦征以及鳥嘴征等對診斷都有一定的參考價值。結論：在急性腸梗阻的臨床診斷中應用多層螺旋CT掃描能夠對患者的病症進行及時有效診斷，為其臨床治療提供有力證據，值得在臨床診斷中推廣應用。
【關鍵詞】急性腸梗阻；多層螺旋CT；臨床分析；診斷
【中圖分類號】R656.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-597X（2015）21-0177-01
急性腸梗阻是一種常見的急腹病症，其臨床診斷和治療都非常重要。腸梗阻手術治療的患者比率較大，在確定伴有腸梗阻的同時還要對腸梗阻部位、病因以及嚴重程度進行檢查評估，另外觀察其是否有狹窄的可能性，在外科治療中非常重要[1]。在腹部影像檢查中應用較多的是X線檢查，但是其空間辨析度較低，在臨床診斷和治療中可需要性不高，還伴隨一定比率的患者X線檢查並不能確診，對梗阻的病因、病灶以及狹窄情況都沒有更為準確地顯示[2]。隨著CT檢查技術的不斷完善和普及，重建、增強掃描技術的不斷推廣應用很大程度避免了這些難題，同時螺旋CT檢查快捷、有效、無創傷等優勢均可解決很多X線檢查不能解決的難題[3]。本研究對一段時間內在我院治療的急性腸梗阻患者進行多層螺旋CT臨床檢查應用效果的探究，取得了顯著效果，現對此做相關報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月至2014年12月在我院消化外科治療的急性腸梗阻患者89例，患者是經過手術或者病理檢查確診。其中男性患者56例，女性患者33例，患者年齡在18～82歲，平均年齡為52.8歲。27例患者進行CT平掃檢查，62例患者進行增強CT掃描檢查。
1.2 方法
對患者進行多層螺旋CT掃描，從而探究其臨床檢查分析相關資料。CT檢查儀器型號為PHILIPSBrilliance16層螺旋CT儀器，其準直寬度設定為16*1.5mm，管電壓設置為120kV，同時電流為140mAs，螺距為1.0，圖像厚度為5mm，患者檢查前肌肉注射山莨菪堿15mg，然後讓患者仰臥後進行膈頂至恥骨聯合部位連續掃描[3]，結合患者病灶情況對患者進行增強掃描，在肘靜脈處注射碘佛醇100ml後在對比劑注射後的不同時間段進行掃描，從而得到相應的圖像，同時觀察腸壁增厚以及強化情況，另外對腸係膜血管以及周圍淋巴結進行檢查，對腸腔擴張所顯示的積液程度進行檢測[4]。