醫藥新技術與傳統醫藥業的新發展
以保障人類健康為目的的醫學,正在經曆著一次巨大的進步,因為作為醫學的理論基礎的生命科學、以及作為其技術基礎的生物技術提供了巨大的動力。醫學正在進入一個新紀元。
醫藥新技術將推動傳統醫藥業向現代醫學業發展、轉化,從而將為保障人類的健康作出巨大的貢獻。
激光技術在生命科學中的應用
激光的產生,已對科學技術的各個領域產生了巨大的影響,生命科學領域也不例外。激光在生命科學領域中已深入應用於細胞學、分子生物學、光合作用、遺傳學、生物化學、生物物理學和生態學等各個學科。從而把光和生命科學的聯係推進到一個新的階段。
(一)精密的激光微細加工係統
以細胞工程和基因工程為中心的生物工程技術領域,將一個一個生物體細胞加工或加以操作是最基本的要求。以往主要使用手工操作玻璃微量吸管,需要熟練的操作技術,並存在成功率低和缺乏再現性等問題。
通過運用激光所具有的優良特性,進行激光的生物體計測、診斷和控製技術的開發研究,可能實現前所未有的全新細胞操作法。包括激光俘獲法和激光精密微加工法兩大類。將這兩種技術組合,就能對細胞進行俘獲、轉移、回轉、切斷、穿孔、移入、移植、融合等操作,可以實現細胞的非接觸、安全的遠距離控製。
1激光部分
光常被作用計測生物體的手段。使用激光照射強度應充分低,對生物體不能有絲毫損害,若照射強度增大,會對生物體造成障礙。其主要原因是生物體分子和組織會吸收激光,而產生熱、壓力和光化反應等,由此造成生物體組織發生切開和蒸發。由於是以生物體為加工對象,故必然將照射的激光束聚焦到遠遠小於細胞自身的大小,其照射部位也必須進行精密控製。
2圖像處理
待加工的生物體細胞的顯微鏡像由CCD(固體光電耦合陣列)攝像機攝錄,並由電視監控器映出,也可送入圖像處理機進行處理。細胞圖像邊用電視監控器監視,邊指定照射激光的位置以及觀察相互作用的實況。
3位置控製部分
必須用精密的導光技術,才能將照射的激光束正確引導到細胞部位。因激光照射的對象是生物體細胞,所以使用光學顯微鏡作為該係統的基本光學係統。激光由顯微鏡內的分色鏡向下反射,通過物鏡照射試樣細胞。控製聚焦激光的位置,有調節試樣(移物)和調節激光本身(移光)兩種方法。一般來說,為使透鏡的象差控製在最小限度,並使聚焦激光經常保持恒定狀態,以采用移動試樣的方法較好。一種壓電元件的步進式馬達,為顯微鏡載物台作二維移動提供了可靠的保證。這種馬達以步進方式移動。1步大約4納米,大體能連續平滑移動,行程為25毫米,具有優良的位置分辨率和寬範圍的動作距離,移動精度在1納米以內。
圖像處理,激光以及位置控製均可以由一台微型計算機控製。實驗者能方便地實施所需的精密細胞加工的手術。
(二)遺傳物質巧“嫁接”
在曆史的長河中,生物進化的過程是非常緩慢的,有的物種幾千萬年也沒有什麼變化。但在一定因素的作用下,則可能由於在遺傳過程中發生“突變”,而產生新的物種。所以人們早就夢想著有一天能夠人工地控製遺傳基因,將基因物質直接轉移到細胞內,這種更深層次的“雜交”方法,對遺傳工程的發展無疑是非常有價值的。這種非常尖端的技術,可以完全擺脫有性生殖過程和種屬的限製,實現遺傳物質的交換,從而為人類創造和培養有用的動、植物和微生物新品種,以及為治療人類遺傳疾病,提供了前所未有的有效手段。
激光打孔法,是將激光聚焦成微米級或亞微米級的微小光點,照射在細胞上,在細胞上打開一個小孔。這個小孔能在一秒鍾內自動封閉。生物學家將細胞浸在含有基因物質的培養基裏,然後用激光束瞄準細胞,在細胞上開一小孔。基因物質通過小孔流入細胞內,完成基因的直接轉移。然後小孔自動封閉,恢複原狀,成為一個攜帶新基因的細胞。這樣就完成了遺傳物質的“嫁接”過程。
日本三寶樂啤酒公司和日立製作所,利用這種技術,已成功地把外來基因注入大麥有細胞壁的細胞中。他們用激光同時在細胞壁、細胞膜和核膜上打孔,培養液中的基因從這個孔注入細胞。用此法注入基因,幾萬個細胞在30~40分鍾內處理完畢。
(三)激光鑷子“捉”細菌
在生活中,人們常用金屬、塑料或竹子製作的鑷子,夾取手指不易拿住的微小物品,但要想夾取象細菌那樣小的微生物是根本辦不到的。
美國新澤西州的貝爾實驗室,研製成功了一種稱作“激光捕捉器”的十分新奇的激光裝置。這種裝置能夠捕捉、操縱象細菌、病毒這樣小的微生物,而又不致傷害它們。這種裝置的作用就象鑷子一樣,所以人們又叫它為“激光鑷子”。這種裝置的研製成功,給微生物學家們提供了對指定的單個活體微生物,進行一係列實驗的必要條件。
“激光鑷子”的原理很簡單。在日常生活中,人們對於帶電物體能夠吸住輕的不帶電的物體,如紙屑、灰塵等,這些現象大家都是很熟悉的。這是因為不帶電的物體,在電場中被極化,處於非均勻電場中的被極化物體,受到電場力的作用,而移向電場強度高的地方。但平時我們所能掌握的電場是有一定的空間占位的,所以遠不能達到“鑷”住一個細菌的要求,而是“吸”了一“大堆”。
早在1979年人們就提出了利用激光束來捕獲中性原子。1985年實現了用激光束來俘獲懸浮於空氣或液體中的微粒。經過科學家們不懈的努力,終於實現了用激光俘獲原生動物、酵母菌的夢想。
光也是一種電磁場。激光束的光強呈高斯分布,即光束中心強度最高,向外逐漸減弱。聚焦的激光束中,在光軸方向上,離焦點越近,光強越強,也就是說電場越強。一旦小的微生物落入激光束中,就會受到激光束的作用力,而被推向光束最高的區域。激光束的焦點處,就像漩渦的中心一樣,使它們無法逃出。因此可以把這些微生物“鑷”住,並可以予以控製和移動。
可能存在的問題是,在“鑷”住細菌等活體微生物的同時,也許會使它們受到損傷。這項技術的一個關鍵,就是要選擇合適的激光波長和功率。例如利用近紅外的波長和5~80毫瓦功率的摻釹釔鋁石榴石激光器,可以對大腸杆菌和酵母菌進行無損傷俘獲,並可以將其懸浮在激光“陷阱”中,觀察其分裂繁殖過程的細節。
(四)纖纖光手“焊”細胞
一種在細胞水平上的遺傳工程,就是細胞融合技術。細胞融合,是指兩個或多個細胞融合在一起,形成複合細胞,以實現工程雜交。通俗地講,就如同金屬的焊接一樣,把細胞“焊”接起來。
細胞融合最早是由森德威爾斯發現的,人們一直采用的是使用聚乙二醇(PEG)等物品的化學方法和附加高壓電脈衝的物理方法。但這兩種方法隻能在短時間內處理大量細胞,無法在任意期望的細胞間進行有選擇的融合。而利用激光技術則可以實現這種期望。
細胞激光融合原理,是用高強度、短脈衝的激光束,在極為精確的引導下,同時照射兩個以上的某種生物細胞,使細胞的原生質體膜受到損傷,在這種短暫的損傷下,使之和相鄰的細胞原生質體膜融合在一起。
細胞融合技術可以用於不同組織,或不同大小的原生質體之間,形成雜交細胞,由此可以達到改造生物特性和生物物種的目的,對於在相對較短的時間內創造和培養新物種有著極其重要的意義。
(五)染色體上動手術
每種生物都有一定數目的染色體,每條染色體上都有排列順序一定的基因。基因是生物遺傳的密碼,任何染色體數目的變化和染色體上基因排列次序的變化都會引起生物遺傳性的變異。
在人類的疾病中,有不少是和遺傳基因有關的,對這類疾病的研究,已經發現某些遺傳疾病基因所在的染色體區域。如果能夠將這一區域的染色體切除,移植上正常的染色體片斷,就可以達到治療遺傳疾病的目的。
原來人們已經考慮到這一點,但苦於缺乏精細的“鑷子”和“手術刀”。采用激光技術,從理論上來講是不成任何問題的。目前科學家們已經進行了激光染色體“手術”的嚐試,用激光束切割染色體的特定區域,使染色體的某些區域分離出來,不參與遺傳表達。
激光染色體“手術”還可以用來分離在動、植物遺傳育種中有益或有經濟價值的基因,為改良生物品種找到了一種捷徑。如果把激光切割染色體和細胞培養等生物技術相結合,則有可能為基因定位、基因分離、遺傳密碼的重新組合開拓一個新的領域,為人類最終控製生物的遺傳、變異過程創造條件。
(六)人類的首例無性生殖激光手術
據外刊報道,西班牙的生物遺傳學家傑羅多·盧克博士已經52歲了,事業成功,經濟殷實,但美中不足的是膝下無子。為了解決這一問題,他與太太合作,進行了一次大膽的嚐試。
盧克博士采用一種特殊的激光刀,將太太瑪麗婭子宮內的一個卵細胞的染色體串分開,讓卵細胞自己繁殖,就如同她自己受孕一樣。瑪麗亞懷孕了9個月,已順利地生下一個活潑可愛的小女兒,取名叫伊莎貝拉。
意大利的一位專家傑諾福圖內特說,盧克博士成功地運用激光和無性生殖技術,複製了他的太太,因為這孩子體內所有的染色體與母親都是一樣的。從單純技術的觀點上來講,伊莎貝拉是瑪麗婭的妹妹,而不是她的女兒。
兒科專家發現,伊莎貝拉的成長過程與母親一樣。他們將瑪麗婭小時候的醫療記錄與伊莎貝拉作了比較,連他們的X光片也一樣。女兒完全沿著母親的腳印成長,兩人在同一個年齡說話和走路。醫生們預計,伊莎貝拉甚至可能與瑪麗亞在同一個年齡出麻疹和水痘。
這例天方夜譚式的手術和結果,離開了激光技術顯然是不可能實現的。
激光技術在醫療上的應用
(一)光刀顯神威
激光在醫學上的應用最早使用在外科,因為激光給以人們的第一印象就是鋒利無比。激光外科的先驅者使用光束,是看中了它能產生高熱。直至現在,大多數激光外科手術仍是利用這種熱。激光成了良好的手術刀,還在於它極有選擇性並能精確控製。因為可以通過光學係統,把激光束聚成小於1微米的光斑,遠勝過一般的鋒刃。尤其是光導纖維和內窺鏡技術的發展,擴大了“刀”的概念。因為它可以使醫生們深入器官內部動手術,而不損傷外部。
1開刀未必要流血
在醫院裏,一提起動手術,總會引起病人和家屬們的恐慌。這也難怪,因為傳統的外科手術動刀動剪,都免不了要流血。為了保證手術的順利進行,護士們總要準備一大推止血器械和脫脂棉、紗布之類的東西,更增添了手術室的緊張氣氛。
現在,外科手術中的很多場合已用上了激光刀,它改變了人們認為開刀就一定得流血的觀念。
所謂激光刀,就是利用激光束對人體組織作切降、凝固、止血、汽化等手術的一種新型醫療儀器。它通過激光器輻射一種波長很容易被人體組織吸收的激光束,在人體組織吸收的過程中,將光能轉化為熱能,以破壞病態組織,達到治療的目的。
人體的各個部位對激光的吸收程度是不同的,而不同波長、不同功率激光對人體的某個部位的作用也不相同。所以采用不同振蕩頻率的激光器,獲得不同波長的激光,製成各種激光刀,就可以有選擇性地對人體組織產生不同的影響,達到不同的治療目的。目前常用的激光刀有以下幾種:
(1)二氧化碳激光手術刀。這種激光器能輻射波長為10.6微米的激光束。這種波長的激光幾乎全部能被人體組織中的水所吸收。
(2)摻釹釔鋁石榴石激光手術刀。這種激光器的輻射波長為1.064微米。人體組織中的水對這種波長的吸收能力比較弱,用它作為切除組織的手術刀,效果要比二氧化碳激光器略差一點。
(3)氬離子激光手術刀。氬離子激光器的輻射波長為0.488~0.515微米,幾乎不能被人體組織中的水所吸收,但它能被血液中的血紅朊吸收,使血管中的血因此而被凝固,因此有很好的止血作用。
(4)組合式激光手術刀。近年來,出現了一些“組合式激光手術刀”。如由摻釹釔鋁石榴石激光器與二氧化碳激光器合成的所謂“組合激光手術器”,就是兩種激光同軸工作,經反射鏡和聚焦作用到人體組織上。血液豐富的器官(如肝、脾)可用此法。其特點是一邊止血凝固,一邊開刀切割,所以出血極少,時間又快。
(5)二極管激光手術刀。眾所周知,采用半導體二極管的激光器,功率一般都比較小,隻能適用於通信、音響、監控等領域,而直接用於切割的產品極為罕見。
2神采奕奕整容術
隨著科技的發展、社會的進步、人們生活水平的提高,人們對自己的容貌有了新的要求。而相貌有缺陷的人在社交活動中常因此而造成自卑的心理,為了解除他們的這種心理負擔,這就需要求助於整形外科。而激光整形外科則為他們帶來了福音。
激光整形外科除了恢複機體功能外,更重要的還有改善形態的任務。它的對象是先天或後天組織和器官的缺損與畸形,皮膚軟組織、肌肉、骨骼等創傷和某些疾病的後遺症。
在整形外科中,術後出血和形成血腫是整形手術的重要障礙,有時即便是細微的出血也會影響手術的成敗。用激光作整形手術可以封閉小血管,使手術區達到幾乎完全無血的狀態。醫生可以根據不同區域皮膚的厚度與應去除病損的深度而掌握激光劑量,可有效地防止術後遺留瘢痕。激光在切割或氣化創口時的同時可以消滅細菌,不致傷口感染,傷口愈合很快。
用激光整容的適應範圍很廣,但可以分為激光切割和激光氣化兩大類。適應作激光作切割手術的大都為位置較深的病變和深部整形手術,如皮膚良惡性腫瘤、重瞼成形術和腹部脂肪切除等。激光汽化適用於治療表淺的皮膚病損和作美容手術。如雀斑、黃褐斑、皺紋、各種瘢痕、色素痣、舌係帶過短、異常疣和扁平疣等。
以激光除痣為例,醫生把激光聚焦後的光束對準病灶、隻需一、兩分鍾,有痣部分便在高能量下被汽化。手術完畢之後不需特殊處理,醫生隻是在傷口塗點藥膏,並會囑咐在一個星期內不要讓傷口沾水。大約一周後,疤結脫落,色痣就完全被割掉了。我國同濟大學附屬協和醫院,10多年來,用二氧化碳激光治療了300多名麵部色素痣患者,均獲得了滿意的效果,其中有279人連一點痕跡都沒留下。
一些用傳統的手術無法處理的美容手術也可以考慮選用激光。如對皮膚異常色調的處理,傳統的方法是無能為力的。但色素斑、血管瘤、移植皮膚變色、瘢痕等皮膚色調異常的患者特別多,這往往會成為患者的最大苦惱。而釹玻璃、銅蒸氣和染料等激光器對變色的皮膚比正常的皮膚有較強的作用,可以在不損傷皮膚的功能和形態的情況下,隻去掉色調異常的部分。美國坎德拉激光公司宣稱,他們製成了一種新型激光器,可消除良性著色病變而無疤痕和白斑,並強調這是同類產品中第一個通過了聯邦食品藥物管理局苛刻的考評而獲得了許可證書。這種儀器首先得到了高加索人的歡迎,因為他們有70%的人有不雅觀的雀斑和老年斑。據負責臨床審查的一位博士介紹,其平均治愈率為85%~90%。
3遊刃有餘關節腔
傳統的矯形外科,為修複膝關節和其他關節受損傷的軟骨,都采用切開和剝離、研磨的方法。盡管最近在切口和挾取的工具以及方法等方麵有了較大的改進,但仍會導致出血和留有傷口。患者會產生手術痛疼並需幾個月的時間來恢複組織損傷。
新的外科手術通過僅4~5毫米長的兩、三個切口進行。醫生把被稱之為“關節器”的一種裝在不鏽鋼探頭裏的彩色成像裝置,插入一個切口,當看到關節並確定病變組織所要采取的手術手,再將裝在不鏽鋼探頭裏的光纖插入第二個切口,在醫生的觀察下,把激光能量通過光纖引導到關節上,切去受傷的軟骨而不損傷鄰近的組織。由於這種手術是采用熱量切割,產生瞬間燒蝕,幾乎消滅了出血現象。與機械切除的另外不同之處,還在於機械切除後的軟骨不會再生,切口有毛刺。而激光切除的創麵光滑,還能刺激有益的自愈再生。
之所以要選用鈥釔鋁石榴石激光器,是因為它所輻射的2.1微米波長的激光束,可以通過很細的柔性光纖傳遞,醫生可以借此到達以前不可能接近的部位。所以類似的手術並非僅僅適用於膝關節腔。如在內窺鏡的控製下,可以通過光纖把激光能量傳輸到膀胱內,以粉碎膀胱結石。目前還有報道配合內窺鏡技術,作膽囊切除術,因為可以通過光纖將膽囊裏的結石用激光粉碎,否則醫生往往因結石太大,無法從小孔拉出而中途采用開腹手術補救。
4難言之隱一“光”驅
有些疾病往往因其特殊的原因而成為某些人的難言之隱,這比普通可訴症狀的疾病更為折磨患者。
一位陰莖癌患者,因腫瘤已沿陰莖長滿一圈,不得不到山東省腫瘤防治研究所準備手術。
按照常規的方法治療,像這種患者的就得作全切手術,其後果可想而知。經該所吳思恩主任仔細檢查後,認為采用激光治療比較好,因為患部血管、淋巴比較豐富,常規手術無法保證止血和防止癌細胞隨淋巴擴散。而激光手術恰恰在切割分離的同時,就將血管和淋巴封閉。令醫生和患者雙方都很興奮的是,患者術後兩個月就恢複了如同正常人一般的排尿和性功能。此病例已在激光醫學分科分會第5次學術會議上作了報道。
“十人九痔”,是對痔瘡患者之多的形容。而在浙江省蕭山城東激光醫院裏,用激光治療痔瘡的手術隻能算是個“小兒科”。一位記者在院長汪連興的邀請下,當場觀看了他用二氧化碳激光器,為一位老者作痔瘡治療的手術,手術前後不到2分鍾就順利結束了。院長告訴記者,這位病人是在他兒子治好以後,才放心地到這裏接受激光治療的。
一些青年男女,因為腋臭,常常會引起婚姻上的麻煩。有位姑娘模樣挺俊俏,隻是因為“狐臭”,找了幾個男朋友都告“吹燈”,在工廠住集體宿舍都不受歡迎,甚至到食堂吃飯都沒人願意和她坐一張桌子。買了一種廣告上吹得很好的化妝品,抹了以後味道更怪。姑娘為此幾乎失去了生活的信心,還是城東激光醫院,為她做了激光治療後,症狀全部消失。後來喜結良緣還專程前往道謝呢!
現在出於各種原因到醫院施行人工流產的婦女為數可觀。但人工流產手術需事先進行宮頸擴張,使受術者非常痛苦。西安某醫院采用激光有選擇地照射有關穴位,起到止痛麻醉作用,幫助流產者的子宮頸自然鬆馳張開口,整個手術在幾分鍾內一次完成,對人體無傷害,無副作用,無痛疼,很受受術者的歡迎。
山東濱州醫學院附屬醫院,1988年4月至1991年10月,共收治了處女膜閉鎖患者11例。如采用傳統的治療方法,需施以X形切開手術,並對出血點進行縫紮止血,手術較麻煩。該醫院用二氧化碳激光器,采用汽化的方法切開閉鎖的處女膜,孔徑約1厘米。具有操作方便、造成的損傷和出血少,不需縫合和住院等特點。經隨訪,無粘連發生,成功率為100%。
病毒性皮膚病會給病人帶來非常沉重的精神負擔。有的影響麵容,有的疼痛難忍。如帶狀皰疹損害人的神經係統,單純性皰疹專門侵犯生殖部位和皮膚粘膜,疣常常能自身擴散和傳染給家人。這些病毒性皮膚病用傳統的方法治療,要麼是久治不愈,要麼是很難斷根。而采用激光治療療效就非常好。因為激光除了“光到病除”的燒蝕氣化外,還同生物體互相作用,而產生種種生物效應,使局部血管擴張、改善血液循環,增強局部的免疫力。我國某醫院激光治療2000餘例病毒性皮膚病患者,治愈率達100%,證實了激光的可靠療效。
5激光“拉”直老弓腰
人到了一定的年齡,通常是40歲左右,脊柱的椎間盤就開始從正常位置凸出出來。這種凸出會引起疼痛、麻木或肌肉萎縮,形成令人難堪的“老弓腰”。
目前治療這種椎間盤凸出的技術有三種:(1)使用某種酶,(2)通過抽吸除去中心核,(3)用外科手術除去部分或全部脊椎骨層。但紐約聖盧克斯/羅斯福醫院醫療中心的一位教授,卻另辟蹊徑,開創了用激光緩解腰背疼痛的技術。
稱之為“激光減壓”的激光技術的原理是:組織體積的微小變化會導致壓力的指數變化。在離體試驗中發現,組織體積增加0.3毫升,椎間盤的壓力便增加113千帕斯卡。基於上述原理,在局部麻醉下就可以進行體內減壓手術。具體的是將一根針插到椎間盤的中心部分,再把能傳輸1.32微米波長的摻釹釔鋁石榴石激光束導光纖維插入該針,激光便開始以每秒一個脈衝工作,直至向該部位傳送800~1000焦耳的能量為止。壓力用直徑為1毫米的傳感器測量。在激光外科手術前、手術期間和手術後對椎間盤所作的測量發現,激光手術後減壓作用異常顯著。
據這位教授說,接受這種手術的病人中,80%的疼痛緩解。經過一個階段的功能煆煉,其中部分人的腰杆可以直起來。
由於負重或猛烈的衝擊,常常會造成椎間盤骨核粉碎,而導致行動障礙和低位背痛。盤西娃尼亞醫學院矮形學與修複部,采用了一種叫做“椎間盤激光切除術”的方法,治療由非生長性盤骨疾病引起的低位背痛和坐骨神經痛。他們用一根直徑約1毫米的微細光纖,把激光束導入盤骨核體和一部分盤骨中間,大約有一個橄欖大小的地方可以被激光氣化。這種鈥激光器的波長為2.1微米,因為它的組織穿透性較淺,所以盤骨產生的熱量很少,對健康的組織損傷最輕。在所有治療粉碎性盤骨核體去除手術中,此項技術在人體背部的切口最小。
6無針無線巧縫合
作完手術後,醫生需用腸線或絲線將切口縫合,但在斷肢再植和腦外科手術中,對於較細的血管的吻合就成了一件令醫生十分頭痛的事情。因為縫合針和縫合線的直徑、操作夾持的器具、觀察的手段都有一定的極限。所以隻能吻合有限的血管,以溝通主要的回路,而數量眾多的微細血管隻能忍痛放棄功能。而手術的成敗與接通血管的數量是成正比例的關係的,腦部的精細手術更是如此。
能不能象焊接金屬那樣來焊接血管呢?為此科學家們進行了不懈的努力。1985年,終於取得了第1例對慢性腎功能衰竭的患者進行左前臂動靜脈的激光吻合成功手術。從此,激光吻合血管由試驗進入臨床。目前在美國、日本的血管激光吻合不但廣泛應用於臨床,而且水平也都比較高。他們采用氬離子激光器對動脈和靜脈血管進行切開和融合,大都取得了成功。試驗數據表明,動脈與靜脈相比,它有較厚的血管壁、搏動式的血液流動、較大的管壁張力,係統的動脈壓和動脈固有的收縮性,都給焊接帶來了一定的困難。而靜脈血管和細微的動脈血管用激光焊接則顯得又快又準。
對於較大的血管,一般先用縫線作四點或三點縫合,然後施以激光吻合手術。有時采用兩點、甚至一點縫合,也能取得良好的效果。
7揭了傷疤忘了痛
外科的護士在換藥時,對揭除傷口的敷料時所遇到的麻煩深有體會。因為紗布往往和創麵的痂疤結在一起,很難清除。有時還會因為操作不慎而引起大出血,患者也會痛得呲牙咧嘴。現在有的醫院已采用激光蒸散法,將緊貼傷口的敷料同瘡痂一同汽化掉,在施術的同時也給創麵消了毒。由於激光作用的深度隻有0.5毫米左右,所以可有較大的選擇性,而不會傷及下麵含水量較多的創麵。
重度燒傷病人在移植皮膚前必須除去疤痂,這時也可用激光進行蒸散。日本有人用數種激光器對兔子的燒傷作激光蒸散試驗,發現采用氪氟激光器效果最佳。
(二)心髒、血管的修理新法
在醫療技術不斷提高的今天,心血管疾病已成為人類僅次於癌症的第二殺手。所以,激光醫療的發展,除了在外科手術、眼科手術和腫瘤治療外,下一個目標便是人體的心髒和血管係統。就美國而言,有成千上萬的心髒病患者,每年的治療費用都超過100億美元。所以,其激光醫療在心血管係統的應用前景和市場都極為廣闊。
1生色基團示蹤法
國外一家高技術公司采用了這一種比較特殊的技術,適用於動脈硬化的症狀。它是把單元性抗體,通過生色基因示蹤,附著在硬化斑塊上,用以有效地吸收激光能量,然後用光纖沿血管將能量傳輸到斑塊上。這樣就可以有選擇地破壞斑塊,而不影響四周的動脈壁組織。