【注意】

(1)本品如與碳酸氫鈉及氧化鎂等堿性藥並用,能引起變色。

(2)連用偶能引起發疹;也可出現過敏反應、腸炎、皮炎及出血傾向等。

(3)嬰兒禁用,幼兒及孕婦慎用。

【製劑】片劑:每片50mg;100mg。

果導片:為含本品的片劑,每片50mg,睡前服1~2片。

甘油Glycerol

(丙三醇,Glycerin)

【性狀】無色、澄明的糖漿狀液體;味甜,隨後有溫熱的感覺。有引濕性,水溶液(1→10)顯中性反應。與水及乙醇均能任意混溶,在氯仿或乙醚中不溶。

【藥理及應用】本品能潤滑並刺激腸壁,軟化大便,使易於排出,便秘時可用本品栓劑或50%溶液灌腸。又由於本品可提高血漿滲透壓,可做為脫水劑,用於降低顱內壓和眼壓。外用有吸濕作用,並使局部組織軟化,用於冬季皮膚幹燥皺裂等。又用為溶媒,可溶解硼砂、硼酸、苯酚、鞣酸、水楊酸等,可使苯酚的腐蝕性降低,常與苯酚配成製劑。此外還用為栓劑的賦形劑(與明膠合用)。

【用法】

(1)便秘使用栓劑,每次1粒塞入肛門(成人用大號栓,小兒用小兒桂),對小兒及年老體弱者較為適宜。也可用本品50%溶液灌腸。

(2)降眼壓和降顱內壓口服50%甘油溶液(含0.9%氯化鈉),每次200ml,日服1次,必要時日服2次,但要間隔6~8小時。

【注意】口服有輕微副作用,如頭痛,咽部不適、口渴、惡心、嘔吐、腹瀉及血壓輕微下降等。空腹服用副作用較明顯。

【製劑】栓劑:由硬脂酸鈉(肥皂)為硬化劑,吸收甘油而製成(肥皂的刺激性對瀉下也有一定作用)。含甘油約90%,大號每個約重3g,小號每個約重1.5g。

開塞露

本品為治療便秘的直腸用溶液劑。每支20ml,係將含山梨醇、硫酸鎂或甘油的溶液裝入特製塑料容器內製得。用時將容器頂端刺破,外麵塗油脂少許,徐徐插入肛門,然後將藥液擠入直腸內,引起排便。

開塞露(含山梨醇、硫酸鎂):本品含山梨醇45~50%(g/g),硫酸鎂10%(g/ml),尼泊金乙酯0.05%、苯甲酸鈉0.1%。成人用量每次20ml(1支),小兒酌減。

開塞露(含甘油):本品含甘油55%(ml/ml)。用量同上。

硫酸鎂MagnesiumSulfate

(硫苦,瀉鹽,EpsomSalt)

【性狀】無色結晶;無臭,味苦、鹹;有風化性。在水中易溶,在乙醇中幾乎不溶。

【藥理】本品給藥途徑不同呈現不同的藥理作用。

(1)導瀉作用內服由於不被吸收,在腸內形成一定的滲透壓,使腸內保有大量水分,刺激腸道蠕動而排便。如服下的硫酸鎂水溶液過濃,則排便時間遲緩(服20%硫酸鎂100ml,要經過較長時間才能排便,而服含等量硫酸鎂的5%溶液400ml,約經2~4小時即可排便),故服硫酸鎂導瀉時,宜同時多飲水。但如要瀉除體內過多水分,以用濃液為妥。

(2)利膽作用口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌鬆弛、膽囊收縮,促進膽囊排空,產生利膽作用。