脫水藥
甘露醇mannitol
【性狀】白色結晶性粉末；無臭，味甜。在水中易溶（1：6），在乙醇或乙醚中幾乎不溶。熔點為166～170℃。5.07％水溶液為等滲溶液。
【藥理及應用】本品經腎小球濾過，幾乎不被腎小管再吸收，在腎小管保持足夠的水分以維持其滲透壓，導致水和電解質經腎髒排出體外，產生脫水及利尿作用。其利尿作用較尿素強，排泄速度也較快。注入後，由於血漿滲透壓升高，可使組織脫水，降低顱內壓。用藥後20分鍾，顱內壓顯著下降，2～3小時達最低水平，可降低43％～66％，作用維持6小時以上。無反跳性回升現象。適用於治療腦水腫及青光眼、大麵積燒燙傷引起的水腫，預防和治療腎功能衰竭、腹水等。
本品口服不吸收，主要分布於細胞外液。在體內幾不被代謝。
【用法】靜滴：按每次1～4.5g／kg計，一般用20％溶液250～500ml（50～100g），滴速10ml／分。
【注意】
（1）本品注射過快，可產生一過性頭痛、視力模糊、眩暈、畏寒及注射部位輕度疼痛等。
（2）心功能不全、因脫水而尿少的患者慎用，活動性顱內出血患者，除非在手術過程中或危及生命時，一般不宜用。
（3）氣溫較低時常析出結晶，可用熱水（80℃）溫熱、振搖溶解後使用。
（4）漏出血管外可發生局部組織腫脹，熱敷後可消退。如漏出較多時，可引起組織壞死。
【製劑】注射液：每瓶50g（250ml）。
尿素urea
【性狀】無色棱柱狀結晶或白色結晶性粉末；幾乎無臭（久置後有氨樣臭），味鹹涼。放置較久後，漸漸發生微弱的氨臭；水溶液顯中性反應。在水、乙醇或沸乙醇中易溶解，在乙醚或氯仿中不溶。1.63％水溶液為等滲液。
【藥理及應用】作用與山梨醇同。但本品經腎小球濾過後，約50％從腎小管中再吸收，其高滲液用於腦水腫、腦疝、青光眼等。脫水作用快而強（15～30分鍾），但維持時間短（約3～4小時）。用藥後常繼發腦體積增大和顱內壓反跳性回升，故在本藥注射後3～4小時，須加用其他
脫水藥物。
外用其軟膏或乳膏可使皮膚軟化，防止手足皸裂。
【用法】靜注或快速靜滴：每次0.5～1g／kg，於20～30分鍾內滴注完畢。12小時後可重複給藥。一般可連用1～3天。
【注意】
（1）本品性質不穩定，注射液須在臨用前以10％葡萄糖液溶解，並須在24小時以內用完，以防分解而釋出氨，
產生毒性，超過24小時不能再用。
（2）如藥物貯存太久或藥液溫度過低，注入後引起
色潮紅、精神興奮、燥躁不安等症狀。
（3）藥液漏出血管外，可引起局部紅腫起泡，應以0.25％普魯卡因局部封閉並加熱敷。或用如意金黃散或
50％硫酸鎂濕敷治療。
（4）可增加血中非蛋白氮，故腎功能不全、嚴重休克及明顯脫水者、有活動性顱內出血者、血內氮質積留過
多者忌用。
【製劑】注射液：每瓶30g（100ml）；60g（250ml）。
山梨醇sorbitol
【性狀】白色結晶性粉末；無臭，味甜；有引濕性。在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。
5.48％溶液為等滲液。
【藥理及應用】為甘露醇的異構體，作用與甘露醇相似但較弱。靜注溶液（25％）後，除小部分轉化為糖外，大部分以原形經腎排出。因形成血液高滲，可使周圍組織及腦實質脫水，水腫液隨藥物從尿排出，從而降低顱內壓，消除水腫。注射後2小時出現作用高峰，明顯地使腦水腫逐漸平複，緊張狀態消失，腦脊液壓下降。適用於治療腦水腫及青光眼。也可用於心腎功能正常的水腫少尿。
【用法】靜滴：1次25％溶液250～500ml，兒童每次量1～2g／kg，在20～30分鍾內輸入。為消除腦水腫，每隔6～12小時重複注射1次。
【注意】同甘露醇。
【製劑】注射液：每瓶62.5g（250ml）；25g（100ml）。