4.本品與131I合用時,將減少甲狀腺組織對131I的攝取。

5.用於祛痰的碘化鉀合劑遇酸性藥物能遊離出碘。

【用法用量】口服給藥

1.預防地方性甲狀腺腫:根據當地缺碘情況而定,一般每日100μg。

2.治療地方性甲狀腺腫:早期患者口服碘化鉀每日15mg,20日為一療程,隔3個月再服一療程;或口服複方碘溶液,每日0.1-0.5mL,2周為一療程。

3.甲狀腺功能亢進危象:複方碘口服溶液每6小時30-45滴(約1.5-2mL)口服,應在服抗甲狀腺藥物1小時後給予,如病情緊急,也可與抗甲狀腺藥物同時應用。危象緩解後,即停用。

4.甲狀腺切除術前用藥:與抗甲狀腺藥物合用,術前10-14天開始口服複方碘溶液,一日3次,每次3-5滴(約0.1-0.3mL)。

5.祛痰:每次6-10mL,一日3次。

經眼給藥

用於真菌性角膜炎,病毒性眼炎,青光眼術後預防瘢痕形成,玻璃體渾濁及角膜薄翳等:滴眼,一日4-6次。

【給藥說明】1.大量飲水和增加食鹽,均能加速碘的排泄。

2.碘劑不應作為治療甲亢的常規用藥,因碘主要為抑製甲狀腺激素釋放,而抑製甲狀腺內碘的有機化隻是暫時的,用碘數周後即出現“脫逸”現象。地方性甲狀腺腫用碘治療,應避免劑量過大,以免誘發甲亢。

3.碘劑的抗甲狀腺作用快而強,用於甲狀腺危象後能迅速改善症狀,且必須同時配合應用硫脲類藥物。

4.甲狀腺功能亢進病人於術前多先服一段時間的硫脲類藥物,使症狀和基礎代謝率基本控製後,術前兩周再加用碘劑。

【注意事項】對碘化物過敏者禁用。嬰、幼兒使用碘液易致皮疹,影響甲狀腺功能,應禁用。碘化物能分泌入乳汁,哺乳易致嬰兒皮疹、甲狀腺功能抑製,故婦女哺乳期間應禁用或暫停哺乳。

有口腔疾患者慎用,因濃碘液可致唾液腺腫脹、觸痛,口腔、咽喉部燒灼感,口中金屬味,齒和齒齦疼痛,唾液分泌增加。急性支氣管炎、肺水腫、肺結核、高鉀血症、甲狀腺功能亢進、腎功能受損者慎用。

藥物對妊娠的影響:碘劑可以透過胎盤,孕婦攝入過量的碘會引起胎兒碘中毒,導致甲狀腺功能低下,出現甲狀腺腫,有時因甲狀腺過於腫大而影響分娩。

藥物對檢驗值或診斷的影響:應用本品能影響甲狀腺功能,影響甲狀腺吸碘率的測定,甲狀腺核素掃描顯象結果亦受影響,這些檢查均宜安排在應用本品前進行。

碘化鉀作為祛痰藥,僅用於慢性呼吸道炎症,劑量宜小,療程要短。不宜用於青少年,以免發生或加重痤瘡或影響甲狀腺功能。

【生產單位】

天津製藥廠

天津力生製藥廠

氯化銨Ammoniumchloride

(氯化铔)

【性狀】為無色結晶或白色結晶性粉末,無臭,味鹹、涼。有引濕性。在水中易溶,在乙醇中微溶。

【藥理】

(1)祛痰作用口服後刺激胃粘膜的迷走神經末梢,引起輕度的惡心,反射性地引起氣管、支氣管腺體分泌增加。部分氯化銨吸收入血後,經呼吸道排出,由於鹽類的滲透壓作用而帶出水分,使痰液稀釋,易於咯出。

(2)利尿作用能增加腎小管氯離子濃度,因而增加鈉和水的排出,具利尿作用。

(3)酸化體液和尿液。

【應用】

(1)祛痰多用於急性呼吸道炎症時痰粘稠不易咯出的病例。常與其它止咳祛痰藥配成複方製劑應用。

(2)堿血症。

(3)酸化尿液可使一些需在酸性尿液中顯效的藥物如烏洛托品產生作用;也可增強汞劑的利尿作用以及四環素和青黴素的抗菌作用;還可促進堿性藥物如呱替啶、苯丙胺的排泄。

【用法】口服,成人每次0.3~0.6g,1日3次。兒童1日30~60mg/kg。

【注意】

(1)吞服片劑或劑量過大可引起惡心、嘔吐、胃痛等胃刺激症狀,宜溶於水中、飯後服用。

(2)肝、腎功能不全及潰瘍病患者慎用。

(3)應用過量或常期服用易致高氯酸血症,代謝性酸血症患者忌用。

【製劑】片劑:每片0.3g。