抗痛風藥
苯溴馬隆
藥劑名稱:苯溴馬隆
別名:痛風利仙(片)、苯溴香豆素、溴酚呋酮、、Exurate、UrinoneDesuric
藥理和應用:
本品為苯丙呋喃衍生物,具有很強的降低血尿酸作用,口服易吸收。臨床用於治療痛風及特發性高尿酸血症,繼發性高尿酸血症等。
用法和用量:口服:每次0.1g~0.15g,每日1次,於早餐後服
不良反應和注意:
本品不良反應較少,少數患者服後可出現粒細胞減少,故應定期檢查血象。腎功能不良者慎用。
製劑和規格:片劑:0.1g/片
別嘌醇
藥劑名稱:別嘌醇
別名:別嘌呤醇、Allopurinolum
性狀:
為白色或類白色結晶性粉末,幾乎無臭,易溶於堿性液,極微溶於水,不溶於氯仿或乙醚。
藥理和應用:
本品的化學結構類似次黃嘌呤,可抑製黃嘌呤氧化酶,使尿酸合成減少,從而降低血中尿酸濃度,並減少尿酸鹽在骨、關節及腎髒的沉積。臨床可用於痛風的治療,也用於白血病、真性紅細胞增多症,多發性骨髓瘤及其他惡性腫瘤在化療或放療時所引起的高尿酸血症。
用法和用量:
口服:開始每次0.05g,每日2~3次,逐漸增量,2~3周後增至每日0.2g~0.4g,分2~4次服。
不良反應和注意:
本品不良反應較少,偶有腹瀉、低熱、皮疹及暫時性血清轉氨酶增高。服用期間應多飲水,以利尿酸排出,孕婦禁用。
製劑和規格:片劑:0.1g/片。
丙磺舒
藥劑名稱:丙磺舒
別名:羧苯磺胺、Probenecid
性狀:
為白色結晶性粉末,無臭、味微苦。可溶於丙酮,略溶於乙醇、氯仿,幾乎不溶於水。
藥理和應用:
本品能抑製尿酸在腎小管的再吸收,促進尿酸排泄,可競爭性的抑製某些酸性藥物,如吲哚美辛,對氨基水楊酸、頭孢菌素、青黴素等在腎小管的排泄,使之從腎小管的排泄量減少,血藥濃度增高,維持時間延長,從而增強和延長藥效並減少用量。臨床適用於慢性痛風,但對急性痛風無效。
用法和用量:
口服:每次0.25g,每日2次,1周後增至0.5g~1g,每日2次。用作青黴素等的輔助藥,每次0.5g,每日4次,開始用藥的2~3周內加服碳酸氫鈉,並大量飲水,以防形成尿結石。
不良反應和注意:
服後可有輕的胃腸道反應及藥熱、皮疹等,偶可引起急性痛風的發作。腎功能不全及對磺胺藥有過敏史者禁用。
配伍禁忌:
本品不宜與水楊酸鈉、利尿酸、保泰鬆、乙酰唑胺、氫氯塞嗪及口服降糖藥等同服。
製劑和規格:片劑:0.25g/片
秋水仙堿
藥劑名稱:秋水仙堿
別名:Colchicine、COLC
性狀:為淡黃色結晶性粉末,無臭,遇光色變深,易溶於乙醇、氯仿,可溶於水。
藥理和應用:
本品主要為一抗腫瘤用藥,可抑製細胞有絲分裂,使細胞核結構畸形而死亡,可用於乳腺癌、皮膚癌、食道癌等。也用於痛風急性發作,可使劇痛得到緩解。
用法和用量:
口服:用於痛風,首次1mg,以後每隔2小時服0.5mg,至劇痛緩解為止,極量每日3mg。
不良反應和注意:
服後可有骨髓抑製及胃腸道反應,並有麻痹性腸梗阻及四肢酸痛,如發生嘔吐、腹瀉等應停藥。嚴重心髒病患者、肝腎功能不全、胃腸道疾患及孕婦慎用。
製劑和規格:片劑:0.5mg/片