②1歲以下兒童由於血腦屏障發育不完善,故不能排除對一歲以下嬰兒產生中樞副作用的可能性。
③孕婦慎用。
西沙必利
西沙必利(普瑞博思)
【作用與用途】
本品為第三代新型的胃腸促動力藥,其作用機製主要是通過腸肌層神經叢釋放乙酰膽堿而起作用,可明顯加強胃竇-十二指腸的消化活性,協調並加強胃排空,增加小腸,大腸的蠕動並縮短腸運動時間,但不影響胃分泌。
適用於①增加胃腸動力,可用於胃輕癱綜合症,或消化道不適,但X線,內窺鏡檢查陰性的症候群,如早飽、飯後飽脹、食量減低、胃脹、過多的噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐或類似潰瘍的主訴(上腹部灼痛)。
②胃-食道反流,包括食管炎的治療及維持治療。
③與運動功能失調有關的假性腸梗阻導致的推進性蠕動不足和胃腸內容物滯留。
④為恢複結腸的推進性運動-作為慢性便秘病人的長期治療。
【用法】
成人口服根據病情,每日總量15-40mg,分2-4次服用。於飯前服用。
一般病情每次5mg(劑量可加倍)每日3次。
嚴重病情(胃輕癱、食管炎、頑固性便秘)。
每次10mg,每日3次,或每日4次,每次10mg,三餐前及睡前服,或每次20mg,每日2次,早餐前及睡前服用。
食管炎的維持治療每次10mg,每日2次(早餐前和就寢前)或每次20mg,每日一次(睡前服用),病情嚴重者劑量可加倍。
【副作用】
發生率為3%,主要有胃腹部痙攣的腹痛,腹瀉、腸鳴。偶見頭暈、惡心、頭痛等,罕見嗜睡和疲倦等反應。
【禁忌症】
已知對本品過敏者禁用。禁止同時口服或非腸道服用酮康唑,伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、紅黴素、克拉黴素等。
地芬諾酯
地芬諾酯(苯乙呱啶)Diphenoxylate
【作用與用途】
本品可直接作用於腸平滑肌,通過抑製腸粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕動反射而減弱腸蠕動,同時可增加腸的節段性收縮,使腸內容物通過遲緩,利於腸液的再吸收,顯示較強的止瀉作用。適用於急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。
【用法】
成人口服每次5mg,一日3-4次,待腹瀉控製後,改為維持量每次2.5mg,一日2-3次。此外,本品尚對潰瘍性結腸炎、放射性腸炎有效。
【副作用】
較少見,偶有惡心、頭痛、頭暈、嗜睡、抑鬱、皮疹、腹脹甚至腸擴張。
【注意】
肝病患者及正在服用成癮性藥物者應慎用。
【相互作用】
①本品可加強中樞抑製藥的作用,故不宜與巴比妥類,阿片類或其它中樞抑製藥合用,②與阿托藥合用,可減少依賴性傾向。
複方苯乙呱啶
複方苯乙呱啶
【作用與用途】
具有收斂及減少腸蠕動的作用。用於急性和慢性功能性腹瀉。
【用法】
成人口服每次1-2片,每日3次,兒童酌減。
思密達
思密達Smecta
【作用與用途】
本品含雙八麵體蒙脫石微粉。具有層狀結構及非均勻性電荷分布,對消化道內的病毒,病菌及其產生的毒素有極強的固定,抑製作用;對消化道粘膜有很強的覆蓋能力,並通過與粘液糖蛋白相互結合,從質和量兩方麵修複,提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。適用於
①食管炎、胃炎、結腸炎、功能性結腸病的症狀治療。
②成人及兒童急慢性腹瀉,對兒童急性腹瀉效果尤佳。
【用法】
成人口服每次一袋,每日3次。食管炎患者宜飯後服用其它適應症患者宜於兩餐間空服腹用;治療急性腹瀉時立即服用本品,並且藥劑量加倍。
兒童1歲以下,每日1袋,分3次服用1-2歲每日1-2袋,分3次服用,2歲以上每日2-3袋,分3次服用。
治療結腸炎、功能性結腸病時可用保留灌腸法;每次1-3袋,倒入50-100ml,溫水中,每日1-3次。
【副作用】
用於第一類適應症時,偶見便秘報道,可減少劑量繼續服用。
【注意】
①治療急性腹瀉時,應注意糾正脫水。②如需服用其它藥物,建議與本品間隔一段時間。
多酶片
多酶片PolyenzymeTablets
【作用與用途】
為多種消化酶製成的複方製劑,用於消化酶缺乏消化不良。
【用法】
成人口服一次1-2片,一天3次,飯後服用,兒童酌減。
保肝藥及抗脂肪肝藥
葡酸內酯
葡酸內酯(葡萄糖醛酸內酯,肝泰樂)Clucurolactone(Clucurone)
【作用與用途】
本品能與體內毒物結合成無毒的葡萄糖醛酸結合物而排出,有護肝解毒作用。用於肝炎、肝硬化、食物與藥物中毒。此外,本品又是構成結締組織的重要成分,故可用於治療關節炎及膠原性疾病。
【用法】
成人口服每次0.1-0.2g;一日3次。
兒童口服5歲以上兒童,每次0.05-0.1g,一日3次。
益肝靈
益肝靈
【作用與用途】
本品每片含水飛薊賓38.5mg,主要用於慢性,遷延性肝炎。
【用法】
成人口服每次2片,一天3次,3個月為一療程。
消炎利膽片
消炎利膽片
【作用與用途】
本品有消炎利膽作用。用於急慢性膽道感染、膽囊炎等。
【用法】
成人口服一日200mg,一日3次。
膽石通片
膽石通片
【作用與用途】
本品具有利膽排石、消炎清熱作用。用於膽石症、膽囊炎、膽道炎。
【用法】
成人口服一次4-6粒,一日3次。
【禁忌症】
嚴重潰瘍、心髒病、重症肌無力者不宜服用。