有研究顯示CO2氣腹腹腔鏡手術可以抑製腹膜的IL-1表達，對惡性腫瘤的抑製作用強於良性肌瘤[8]。魯葆春[9]對腹腔鏡在膽囊切除術中對機體的免疫功能的影響較開腹手術小，開腹組術後血清C3、IgG、CD3均較術前明顯下降，而腹腔鏡組各指標手術前後變化均不明顯。方原[10]研究腹腔鏡手術對婦科惡性腫瘤患者腹膜TNF-α的影響，認為隨著時間延長，兩組TNF-α的表達均下降，說明腹膜局部的免疫功能下降，而研究組手術中TNF-α下降的幅度高於對照組，說明CO2氣腹造成了腹膜免疫的損傷。
手術對機體免疫功能的影響程度與手術創傷的嚴重程度、術中的出血量、手術時間有關。IL-6是活化的T細胞和成纖維細胞產生的淋巴因子，TNF-α由單核-巨噬細胞分泌的單核因子，白細胞是機體重要的免疫細胞，在炎症反應過程中具有吞噬異物並產生抗體作用。本文研究發現，術後24 h兩組IL-6和TNF-α、白細胞均顯著升高，72 h後逐漸降至術前水平。說明手術的創傷作為一種應激刺激了機體的免疫反應。而對照組上升的幅度高於研究組，說明對照組對患者免疫功能的影響更為明顯。本組研究結果支持以上說法。
此外，本研究結果還顯示，治療組患者手術切口明顯小於對照組（P
綜上所述，腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫對免疫功能的影響較開腹手術弱，降低了手術創傷對炎症反應的激活，更有利於術後免疫功能的恢複[13]；同時，還具有術中出血量少、術後住院時間、術後肛門排氣時間和術後恢複快等優點，但是腹腔鏡手術治療費用稍貴，一般來說還是能夠承受。因此，腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫療效優於傳統開腹手術，雖腹腔鏡手術治療費用稍貴，但術後恢複快，也有利於今後盡快參加工作，因此對於良性卵巢腫瘤今後應大力推廣腹腔鏡手術治療。
[參考文獻]
[1] 安雲婷，鄭子雯. 南昌地區5682例已婚婦女婦科疾病普查結果分析[J]. 中國婦幼保健，2011，26（13）：1957-1962.
[2] 蔡淑豔. 密雲縣巨各莊鎮2007年～2010年4年育齡婦女生殖健康體檢細菌性陰道病發病情況分析[J]. 吉林醫學，2011，32（15）：3113.
[3] 李亞裏. 婦產科微創技術的觀念及新進展[J]. 軍醫進修學院學報，2011，31（9）：845-847.
[4] 張立榮. 婦科腹腔鏡手術的新進展[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2012，14（11）：8.
[5] 李亞裏. 婦產科微創技術的觀念及新進展[J]. 軍醫進修學院學報，2011，31（9）：845-847.
[6] 王麗娜. 腹腔鏡在婦科手術中的應用[J]. 中外醫療，2011，31（25）：53.
[7] 周序輝. 腹部腹腔鏡手術後並發症的特點與處理[J]. 中國當代醫藥，2011，18（15）：180-181.
[8] 王嶽萍. 腹腔鏡手術對婦科惡性腫瘤患者腹膜IL-1的影響[D]. 上海：上海交通大學， 2009：4.
[9] 魯葆春. 腹腔鏡與開腹膽囊切除術對機體免疫功能影響的比較[D]. 杭州：浙江大學，2005：2-3.
[10] 方原. 腹腔鏡手術對婦科惡性腫瘤患者腹膜TNF-α的影響[D]. 上海：上海交通大學，2009：4.
[11] 溫小英. 腹腔鏡手術與開腹手術治療良性卵巢腫瘤的臨床分析[J]. 吉林醫學，2012，33（18）：3863.
[12] 莫專萍. 腹腔鏡與開腹手術治療卵巢囊腫的療效比較[J]. 廣西醫學，2012，34（3）：321-323.
[13] 鄭愛君. 腹腔鏡及傳統開腹切除卵巢囊腫臨床效果對比研究[J]. 中國醫學創新，2012，9（2）：41-42.
（收稿日期：2012-09-13）