公估案件處理由四方共同配合完成,其中以保險公估公司為核心,保險公司、被保險人、第三機構共同輔助完成。保險公司委托案件後,公估機構與被保險人溝通,對損失進行勘察,公估人員通過權威的第三方機構對事故進行公估,最終得出損失估算,遞交公估報告予保險公司,案件結論的準確性與處理的時效性是成功完成業務的考量指標。下麵按照處理流程中對案件質量有影響的風險因素進行分析:一是案件從保險公司到公估機構再到內部委派過程中,可能有信息漏報、失準情況;二是在公估人員處理案件過程中,在人員方麵,由於公估人水平以及被保險人自身情況會導致現場收集材料不能及時、全麵地達到要求,影響案件的理賠效率。在案件方麵,由於事故類型以及標的的結構、環境等因素無法確定事故責任與損失程度,進而造成賠案定責不明、理賠金額不準等影響;三是市場詢價,確定理賠金額過程中,由於標的特殊性如:購買渠道、修繕技術、單證證明等,可能造成無法從第三方機構獲得準確的理賠信息,導致理賠金額失準;四是最後在報告撰寫中,可能出現信息不符、理算錯誤等情況,影響案件的處理質量並極易產生重大影響。
三、總結
我國保險業現狀與發展趨勢表明,公估機構將愈漸重要,發展空間巨大。而目前公估公司若想抓住機遇,必須提高自身核心競爭力即案件處理質量。通過本文分析,將公估公司賠案處理時效與準確性作為目標,識別出可能遇到的問題。公估公司根據自身企業受理案件特點,對影響較為嚴重的問題進行重點控製,分類型統計出問題出現頻率來審查控製方案效果,由此可更好地提升服務水平,不斷完善管理製度,為企業發展提供持續的動力。
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