佟文傑這次需要做的手術，對施術者要求很高。
首先，腦脊液分流，這是一個三級手術。光這個，就把大部分主治醫師給淘汰了。除非是特別有經驗，有能力的，才能在沒升到副主任醫師前，就主刀這個手術。
然後，根據佟文傑的情況，還要用神經內鏡做腦室探查，找出具體梗阻的地方，看看到底有沒有其他囊蟲。這個開顱探查術，也是個三級的。
最後，如果腦室內確實有囊蟲，要做囊蟲摘除術，這個就是四級了。
之前說過，主任醫師可以做四級手術。
那麼，是不是蔡天橋和邊順源都可以做呢？
顯然不是！
別以為這接連三個手術下來，以最高級的那個手術為準就行了！
開顱最重要的是什麼？
時間！時間越短，成功率越高，預後越好！
腦外科的手術，常常一做就是大半天。上麵這三個手術如果按照一般情況來疊加手術時間的話，最起碼十幾個小時甚至更多！
手術時間越長，就等於麻醉時間越長，出血時間越長，做手術的人作業時間越長，精神壓力就越大，也就越容易出錯。
當然，有的時候也可以安排助手做前麵兩個比較容易的三級手術，但這絕對影響術感和狀態。尤其是第二個，探查的過程，對於隨後的囊蟲摘取或其他臨時應變的處理是非常重要的。
總而言之，這套手術的要求是非常高的。剛剛升上主任醫師的邊順源顯然不符合條件，其實就算你請他做，他說不定也會推掉。這三個手術分開來的話，他都能做，但是合在一起，所需要達到的手術水平完全是兩個境界！
不提劉院長的話，市一醫院隻有蔡天橋有這個水平。
當然謝克認為自己也行，但是他職稱不夠，又不能暴露自己那詭異的手指，所以隻能慢慢積累資曆了。
謝克沒想到蔡天橋會拒絕！
據他所知，蔡主任雖然平時為人犀利了一點，看自己的眼神也太熱烈了一點，導致他一見蔡天橋就繞道，但是，蔡天橋的手術絕對是一流！
謝克有一次從王磊那裏搶來一個蔡天橋切除蝶骨脊腦膜瘤手術的錄像。
看完之後，他簡直想給蔡主任點一萬個讚！不能更棒！
蝶骨，平麵來說就是臉去掉額頭和鼻子以下的那一整塊，形狀像蝴蝶的骨頭。如果說假麵舞會戴的那種麵具，肯定就能理解了，把它嵌在你臉上，就是蝶骨。
那個腫瘤處在蝶骨脊的內側，就是眼眶和鼻梁當中，並且還有向對麵延伸的趨勢。這個地方毗鄰且彙聚了視神經、嗅神經、市交叉、眶上裂，頸動脈、大腦中動脈、大腦前動脈、後交通動脈，以及海綿竇。
由於位置很深，血運又豐富，通常還致使顱內壓增高，所以想把腫瘤切幹淨非常困難，這是神經外科的重點手術，也是目前正在尋求解決的難點之一。
蔡天橋做的非常利索，謝克在看著他的每一步動作的時候，都在同步模擬，他很難相信，蔡天橋在使用著普通到極點的手術器械的情況下，竟然能如此準確並且輕易地找到腫瘤。
這不是記下影像學檢查結果就可以做到的。這需要對空間有著高度的敏感……就像謝克一樣。
謝克不怎麼服氣地想，隻要他把指尖的刀虛化後探進去，他也能做到。
但是最後他還是不得不承認，如果沒有這一招，恐怕自己做不了這麼好。