矽肺
係在工農業生產勞動過程中,吸入粉塵而發生的以肺維化為主的全身性疾病,多發生於采礦、采煤、采石、爆破及井下作業的工人,軋石、磨粉、製造玻璃、搪瓷和耐火材料的拌料及其製造業工人等。矽肺就是由於長期吸入含有遊離二氧化矽粉塵所引起的職業病。主要表現肺內廣泛結節性纖維化,嚴重者影響肺功能。其主要症狀有:咳嗽、咳痰(少數會有血痰)、胸痛(常在陰雨、天氣多變時發生)、胸悶、氣急、氣短、乏力,有的還伴有頭昏、失眠、心悸、納差等。矽肺可借由X線檢查確診。依據國家現行的塵肺X線診斷標準分:無塵肺、一期塵肺、二期塵肺、三期塵肺。
治療
1.其治療原則是:
(1)盡可能使已進入肺內的粉塵排出去;
(2)保護肺的巨噬細胞,使它免受矽塵的危害,減少矽塵的致纖維化作用;
(3)抑製肺纖維化的繼續進展與惡化;
(4)使已纖維化的病變組織逆轉;
(5)積極治療合並症與並發症,改善病人體征與缺氧情況,預防循環衰竭,穩定病情,維持人體力,達到延年益壽。
2.根據病情可選:克矽平、磷酸羥基喹呱、漢防已甲素、鋁製劑。
3.中藥治療矽肺也有較好的效果。本著“急則治標,緩則治本、標本兼治的原則,健脾益氣,宣肺化痰,軟堅散結,通血利肺,清熱解毒,清潤肺”的原則用藥。
調治宜忌
1.宜重視加強營養及食療:
矽肺是一種慢性病,營養不足,抗病能力下降,使其纏綿難愈。因此,平日應安排高蛋白、高維生素膳食,多吃新鮮水果及蔬菜,並根據矽肺的不同分期給予食療。
2.吸入粉塵者或矽肺患者宜常吃豬血、常飲茶:
豬血中有血類蛋白,食入後會被人體的胃酸分解,產生一種可以消毒滑腸的分解物,它能與侵入人體內的粉塵和有害金屬微粒發生生化反應,最後從消化道排出體外。所以經常接觸粉塵的人或矽肺患者常吃豬血可排出毒物,有利減少粉塵在體內的積存。
常飲茶,既能減輕矽肺患者的症狀,又能預防塵肺。尤其對冶煉工、電焊工、車工等易感染塵肺的人,常飲茶是大有好處的。茶中所含的鞣酸能與金屬鹽類毒物結合、沉澱、阻止毒物吸收,茶堿與金屬粉發生化學反應,使吸入人體內的金屬粉塵變為可溶性物質,茶堿的利尿作用又能加速這些異物隨尿液排出體外。因此,喝茶不僅能預防矽肺的發生,更能減輕其症狀。
3.矽肺患者宜忌煙:
吸煙可直接刺激呼吸道黏膜,使咳嗽加重,煙霧中的有害成分導致肺泡壁易於破壞,使矽肺患者的肺組織雪上加霜,不利於恢複。
4.宜避免酗酒:
酗酒造成肝髒損傷,加重營養不良及減低解毒功能,使疾病纏綿難愈。
5.宜采用下列食療方:
矽肺Ⅱ~Ⅲ期氣陰虧虛型患者可選用:
百合30克,枇杷葉10克,糯米30克,共煮成粥,吃時去枇杷葉;
鮮白蘿卜100克,鮮荸薺100克,搗汁,加白糖適量服用;
鮮梨一個,枸杞10克共嚼服;
大蒜10克切成碎末,加白糖與醋,每日服一次。
矽肺Ⅱ~Ⅲ期虛損型患者可選用:
蜂蜜一匙,薑汁4~5滴,溫開水衝服;
百合30克,豬肺一隻,共燉至爛熟,喝湯吃豬肺及百合;胡桃肉30克,甜杏仁10克共搗爛,加水一小碗煮沸,調入白芨粉2克及白糖適量,再煮沸涼後飲服;
雞一隻,麻雀3隻,黃精30克,雞及麻雀去內髒,去毛,與黃精共入砂鍋內,小火燉1~3小時,喝湯,吃雞及麻雀。