正文 第39章 內分泌係統疾病(4)(1 / 3)

【方藥】六味地黃丸、腎氣丸、理中丸加減。

熟地黃12克,山茱萸10克,山藥15克,茯苓12克,牡丹皮6克,澤瀉12克,黨參12克,白術12克。

加減:偏腎陽虛加附片、桂枝、仙茅;偏腎陰虛加龜板、鱉甲;脾陽不振加黃芪、白術。

肝鬱氣滯型

【症見】形體肥胖,胸脅苦滿,胃脘痞滿,時有呃逆,月經不調或閉經,失眠多夢,舌質暗紅,苔白,脈弦細。

【治法】行氣解鬱,活血化瘀。

【方藥】川芎10克,蒼術12克,神曲15克,焦梔子10克。柴胡10克,柿蒂6克,法半夏10克,當歸12克,生地黃12克,赤芍10克,紅花6克,澤蘭10克,澤瀉10克,荷葉10克,棗葉6克,蒲黃10克。

陰虛內熱型

【症見】體質肥胖,頭痛眩暈,目脹耳鳴,麵色如醉,血壓升高,肢體麻木,五心煩熱,舌尖紅少苔或薄,脈弦細。

【治法】化痰降濁,滋陰清熱。

【方藥】半夏白術天麻湯合二陳湯。

半夏10克,白術10克,天麻10克,羚羊角6克,幹薑6克,紫蘇葉10克,陳皮10克,夏枯草10克,地龍6克,白芥子12克,皂莢6克,丹參10克。

胃熱濕阻型

【症見】形肥體健,多食易饑,胃脘滯悶,口舌幹燥,口渴喜飲,大便秘結,舌紅苔黃,脈滑數。

【治法】瀉熱通腑,利濕化濁。

【方藥】涼膈散合三仁湯加減。

梔子10克,黃芩10克,薄荷6克(後下),杏仁10克,白蔻仁10克,薏苡仁15克,川厚樸15克,白術12克,滑石15克,澤瀉10克,草決明12克,大黃6克。

五、飲食療法

1.脾虛濕阻型

食物種類:扁豆、蠶豆、豌豆、赤小豆、綠豆、黃豆芽、綠豆芽、玉米、冬瓜、冬瓜皮、黃瓜、黃瓜皮、西瓜、西瓜皮、白菜、鯉魚等。

食品:雜豆粥、冰拌三皮、赤小豆鯉魚湯、冬瓜瓤湯、白菜粉絲湯等。

2.脾腎兩虛型

食物種類:豇豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、狗瘦肉、雀肉、胡桃仁等。

食品:枸杞子飲、雀肉粥、羊乳羹、人參胡桃湯、素拌豇豆、胡椒羊肉湯等。

3.肝鬱氣滯型

食物種類:香櫞、橙子、橘皮、橘子、佛手、蕎麥、高粱米、刀豆、白蘿卜、茴香、茉莉花、山楂、茄子、酒、醋等。

食品:涼拌佛手、蒜泥茄子、白蘿卜湯、蕎麥麵、茉莉花茶、山楂飲、三花減肥茶、健身醋等。

4.陰虛內熱型

食物種類:白木耳、黑木耳、黑豆、桑椹、甲魚、豬瘦肉、鴨肉、鴨蛋、海參、海蟄、黑芝麻、豬腎等。

食品選擇:涼拌海蟄皮、雙耳羹、甲魚羹、黑豆豬肉粥、香菇燒海參、黑芝麻粥、杜仲炒腰花等。

5.胃熱濕阻型

食物種類:白菜、圓白菜、芹菜、萵苣、竹筍、蓴菜、蓮藕、苦瓜、馬齒莧、馬蘭草、荸薺、鴨梨等。

食品:涼拌葛粉、白菜海帶湯、五汁飲、涼拌藕絲、竹筍罐頭、雞蛋炒馬齒莧、豬肉炒苦瓜等。

六、生活調理

(一)控製熱量

患者根據自己的肥胖狀況適度降低主食量,並做到少吃糖果、點心、甜食、冷飲、肥肉和含油脂多的幹果、油料子仁等。

(二)限製食鹽的攝入量

食鹽能瀦留水分,使體重增加。

(三)適當增加蛋白質食物

由於限製主食,蛋白質也會相應地減少,故應補充富含蛋白質食物,如瘦肉、魚類、黃豆及豆製品。每日每千克體重蛋白質的攝入量不應少於1克,有條件的每日可增加100克左右。

(四)多吃些蔬菜和水果

這不僅會產生飽腹感,而且還能供給充足的無機鹽和維生素。

(五)少食多餐

由於老年人體內肝糖原隨著年齡的增長而減少,各種代謝反應減慢,所以老年人不耐饑餓,易進食過量。為此老年人可安排1日4~5餐製。這種多餐次、小餐量的食法,可防止肥胖。

(六)堅持鍛煉

運動能幫助消耗體內的脂肪和糖類,從而使多餘的脂肪被消耗掉,起到減肥的作用。如散步、打太極拳、跳老年舞和力所能及的家務勞動。

此外,還可以采取下列食療方劑:

1.白茯苓粥將白茯苓磨成粉,每次取茯苓粉15克,粳米60克,煮粥,加冰糖少許即成,早晚服用。此法可治療老年肥胖症;2.荷葉粥新鮮荷葉一張,粳米60克,冰糖適量,先將洗淨的荷葉煎湯,用荷葉燙煮粳米成粥,加少量冰糖即可食用,早晚食之。

七、預防與保健

防治肥胖是貫穿一生的事情,在特定的時間段做好防治工作往往可以對戰勝肥胖起到事半功倍的效果。