懷孕第1個月(1~4周)
優生要點
(1)受精後14日內,為最大毒性期。如遺傳因素或環境因素等某一致畸因子作用於胚胎,大約能有一半左右可發生早孕流產。
(2)懷孕以後13~56日,是胚胎各器官分化階段。胚胎對於各種致畸因子都高度敏感。不接觸有毒物品,避免傷風感冒或感染性疾病,脫離噪音、放射線等有害環境,戒煙,忌酒等。
(3)注意營養平衡合理。
(4)保持良好的身心狀態。
胎兒狀況
(1)體格
第一個月末,胎兒的大小約為0.4~0.7厘米,體重約為1克。
(2)外表
屬於胎兒成形前的“胎芽”階段,頭部較大。約占身體的1/2.因為沒有頸部,頭部直接連著身體,而且有著長尾巴及鰓,不像是胎兒,反倒像隻“海馬”。這時的手腳小得幾乎看不見,眼睛、鼻子等也不明顯。
(3)絨毛的發育
胎芽被一種稱為絨毛(不久後會發育形成胎盤)的組織所覆蓋。這種絨毛深植於厚軟的子宮內膜中,吸收母體的營養,以供胎芽發育。
孕母狀況
(1)孕母的生理變化
妊娠第1個月,孕婦的妊娠反應表現不出來,對大多數人而言,隻有基礎體溫最能傳達懷孕婦正確的信息。
每天早晨持續記錄體溫的孕婦,若發現高溫(37%左右)持續2個星期以上,便應該想到,這是有喜訊的征候。
當然,妊娠的征候因人而異,月經該來而過了數天仍未來的,是最明顯的特征。有人懷孕之後,特別容易感到頭暈目眩、發熱、腹部下方疼痛或感到不安、易怒,乳房變得很敏感,稍微一碰即痛,這些也都是胎兒呼叫媽媽的信號。
已婚婦女若未避孕的話,隨時都有懷孕的可能,所以一旦發現身體不適,首先即應考慮到懷孕的可能性,不要把懷孕初期的頭暈、目眩當成是感冒而服用感冒藥,也不要把腹部下方的疼痛以為是患了便秘而服用瀉藥,這些都會對胎兒產生不良後果。所以,自結婚之後,女性應隨時注意自己的身體狀況,並留意基礎體溫的變化。早日得知妊娠的喜訊,對家人而言是一個好消息,同時也是抓住了胎教的最佳契機。
(2)孕母的心理
對於從未有過懷孕經驗又對新生命充滿期待的年輕母親,當她終於從醫生那裏得到明確診斷自己已懷孕的消息時,其心中既高興又緊張的心情是可以理解的。但是,很多孕婦此時卻不知道從何處開始著手了解並胎教好腹中的寶寶,從而增加了無助和求教的心理負擔。這種擔心是很正常的,但若不能及時調整則對胎教不利。
一般情況下,當母親得知自己懷孕的時候,那往往已是懷孕的第2個月了。在過去的1個多月的時間裏,腹中的小生命已經曆了從無到有、由快速發育到出現輪廓這樣一個天翻地覆的變化。這期間,孕婦的內環境對胎兒來說特別重要,尤其是孕婦的心態直接影響了內環境的質量。
因此,準備懷孕之始,孕婦就應該擁有良好的心態,這是十分重要的。
我們說,胎教應該始於生命之初,準備懷孕的婦女由於沒有一點妊娠方麵的知識,最好在懷孕前就主動閱讀這方麵的圖書,或求教別人,作好迎接妊娠的心理準備。如果在沒有作好孕前準備工作的情況下就已經懷孕,孕婦也不要擔心,這時,首先要調整好心態,認識到妊娠反應是一種正常的生理現象,要正確對待,努力保持心情舒暢,隻要采取一定措施,就會減輕妊娠的不良反應。其次,要聽取產科醫生對妊娠知識的介紹,了解胎兒的孕育過程,盡量在思想上和心理上作好準備。再次,還可以經常與做了母親的人交流體會思想,做了母親的人對妊娠都積累了一些寶貴的經驗,聽取這些經驗是十分有益的,這些都為胎教實施作好了總體的心理準備。
飲食起居
(1)生活起居
①淋浴
在懷孕的最初幾周內,處於發育中的中樞神經係統,特別容易受到熱的傷害。孕婦無論是何種原因引起的體溫升高,如感染發熱、夏日中暑、高溫作業、洗熱水澡等,都可能使早期胚胎受到傷害。有一項研究證明;孕婦體溫比正常體溫升高1.5℃時,可使胎兒腦細胞的數量增殖和發育停滯;上升3℃,則有殺死腦細胞的危險,麗且這種腦細胞的損傷,常常是不可逆的。
因此,從懷孕的第一個月起,孕婦就不要再洗熱水浴(指水溫超過42℃),因為洗澡水過熱,可使孕婦體溫超過正常體溫,從而導致胎兒腦細胞損傷,造成智力障礙、發育畸形。據調查,凡妊娠早期行熱水浴蒸氣浴者,所生嬰兒的神經管缺陷(如無腦兒、脊柱裂)比未洗熱水浴或蒸氣浴者大約高3倍。因此,為了防患予未然,減少畸形兒和低能兒的發生,孕婦盡量不用過熱的水洗澡。通常來講,孕婦的浴水以35℃~37℃之間為宜,而且最好洗淋浴澡。
另外,在洗澡時,不要用力搓腹部等部位,因為這樣有可能會引起流產;要注意清洗會陰部位;還要注意不要用含有化學成分的洗浴用品,因為有些洗浴用品中的化學成分對胎兒有很大的危害,應使用天然無刺激的洗浴用品。
②睡眠
懷孕以後,為了給胎兒創造一個良好的環境,一定要保證充足的睡眠時間。應比平時多一些,每晚最少8~9小時,每日午間最少也能保證1~2小時的睡眠時間,但時問不宜過長。妊娠早期,孕婦的身體變化不大,此期胎兒在子宮內發育仍居在母體盆腔內。
外力直接奪迫都不會很重,不必過分強調孕婦的睡眠姿勢,可隨意選摜舒適的睡眠體位,如仰臥位、偶臥均可。但要注意的是,要養成良好的睡眠習慣,早睡早起,不熬夜,以保持充沛的精力。還要改變以往不良的睡眠姿勢,如趴著睡覺或摟抱一些東西睡覺因為趴著睡覺或摟抱東西睡覺可造成腹部受壓,導致胎兒畸形,更嚴重的會導致流產,一般來說,懷孕的第一個月很難察覺到,因此,最好在計劃懷孕前就要養成良好的睡眠習慣,以免影響到胎兒的生長發育。
(2)本月食譜
清蒸鯉魚
“原料”
活鯉魚一條,重500克以上
“製作”
將魚去鱗、腸、肚、腮,洗淨放於菜盤中,在鍋中放水蒸魚15~20分鍾,取出即可食用。
“特點”
禁用一切油鹽調料,懷孕嘔吐者愈吃愈感香甜可口,對治療惡心尤有良效。
花生仁豬蹄湯
“原料”
花生米200克,豬蹄100克,老薑30克,鹽25克,蔥10克,胡椒粉0.15克,味精0.1克。
“製作”
①將豬蹄去毛、撩焦皮、浸泡後刮洗幹淨,對剖後砍成3厘米見方小塊;花生米在溫水中浸泡後去皮;蔥切花、薑拍碎。
②把大鍋放旺火上,加清水2.5千克,下豬蹄,燒沸後撈盡浮沫,放入花生米、生薑。
③豬蹄半熟時,將鍋移至小火上加鹽繼續煨燉。待豬蹄燉爛後,起鍋盛入湯缽,撒上胡椒粉、味精、蔥花即可。
“特點”
湯白肉爛,富於營養。
西紅柿燒豆腐
“原料”
西紅柿250克,豆腐兩塊,油75克,白糖少許,醬油少許。
“製作”
有兩種方法。
①先用開水把西紅柿燙一下,去皮,切成厚片。把豆腐切成3厘米左右的長方塊。待鍋中油熱後放西紅柿片小炒片刻,放入豆腐塊,加醬油適量,放白糠少許,待豆腐炒透即出鍋。
②在炒完西紅柿片後,加適量清水燒開。放入豆腐塊、醬油適量,放糖、鹽少許,開鍋後放些綠色蔬菜,即可上盤。
“特點”
此菜紅、白、綠相間,色美味鮮,可增加食欲。西紅柿含有大量的維生素C,它對於骨、齒、血管、肌肉組織極為重要,可增加對疾病的抵抗能力。豆腐的營養價值也十分高。
冬菇菠菜湯
“原料”
冬菇50克,菠菜250克,薑片、上湯、鹽、糖各適量。
“製作”
①冬菇用清水浸軟,切片;菠菜切段。
②熱鍋下油爆香薑片,放入冬菇及上湯煲開,文火煲約15分鍾。
③下菠菜滾熟,放入鹽糖調味即成。
“特點”
富含鐵、葉酸,營養豐富,味道香甜。
雲南風味茄子
“原料”
鮮茄子(根據所需定量),鮮紅辣椒(與茄子比例為1:10),蒸米粉肉的米粉(市聲有售,自製也可,即用大米、八角、花椒、茴香等炒熟碾碎、混勻,香料的用量可根據個人口味而定。與茄子比例也為1:10),精鹽、料酒各適量。
“製作”
①將茄子洗淨,去蒂,切成0.5厘米厚、4~5厘米長的條,曬至七八成幹;辣椒洗淨,曬幹水氣待用。
②將曬幹的茄子用無油的蒸鍋蒸熟,放在幹淨的容器內,趁熱拌上精鹽,使鹽吸收水蒸汽讓茄幹回潮。如做的量多,鹽要多放些,否則時間長了容易發酸,再撒上少許料酒拌勻,晾晾。
③將涼茄泥與切細的辣椒、米粉一起拌勻,裝入罐中壓實,這樣,又香雙辣的茄子便成了,當天便可炒食。保管得好能吃到來年新茄上市。
④鍋燒熱,放入植物油(動物油冷了發膩,不爽口),油熱後倒入茄子炒勻,放少許水燜一下(也可先把茄子蒸熟後再炒),水幹後翻炒幾下,一盤粉香茄糯的茄子即成。
“特點”
色香味俱全,開胃,可增進食欲。
青芹拌香幹
“原料”
芹菜、綠豆芽各150克,香油15克,醋20克,精鹽3克,蒜泥5克。
“製作”
①芹菜擇洗幹淨,大的破開,切成3厘米長的段,放入開水鍋內焯一下,用涼開水泡涼,瀝水備用。
②綠豆芽掐去兩頭洗淨,放入開水鍋內焯一下撈出,用涼開水泡涼,和芹菜放在一起。
③香幹洗淨,切成細絲,放入芹菜、豆芽中,加入香油、醋、精鹽、蒜泥。拌勻即成。
雪蓋包龍
“原料”水發黑木耳150克,鮮牛奶50克,豆腐200克,麵粉50克,素油750克,味精、精鹽、幹菱粉、素清湯、香菜適量,濕澱粉少許。
“製作”
①黑木耳用溫水泡發,去泥沙洗淨,擠幹水分,剁成茸,然後放大碗裏,加入適量的精鹽、味精、麵粉、清水攪拌均勻,製成厚糊。
②炒鍋置旺火上,倒入素油750克,燒至六成熱時,用竹刮在碗邊將糊刮成海參形,逐條入鍋炸至麵結軟殼,撈出瀝油,即成素海參裝進盤中。
③去豆腐的上下兩層硬邊,選中間嫩的部分,放大碗裏,用手捏碎、攪拌,加適量的幹菱粉、牛奶、精鹽、味精,調成糊。
④鍋置火上,下油50克,燒至八成熱,把豆腐糊投入鍋裏煽炒,再添少量的素鮮湯,用濕澱粉勾芡,淋素油25克,再煽炒幾下,然後蓋在素海參上即成(上麵放些香菜裝飾)。
孕婦檔案
(1)重要記錄
①受孕時機
受孕時年齡:男歲女歲
本次為婚後年本次為第次懷孕
計劃受孕是不是
受孕時間年月日時
受孕季節春夏秋冬
末次月經(第一天)時間年月日
預產期年月日
②健康檢查
體重千克血壓毫米汞柱
腹圍厘米
(2)有無各種高危因素
①有無各種疾病
感染感冒流感巨細胞病毒感染風疹病毒感染,弓形蟲感染梅毒活動性結核活動性肝炎風濕病其他
其他疾病貧血消化係統疾病胃潰瘍氣管炎腎功能障礙其他
②有無接觸有毒有害因素
X線透視高熱農藥噪音
工業煙霧嗜煙嗜酒寵物其他
③有無服藥無有(繼續下列內容)
藥物名稱服用劑量
服藥持續時間
(3)膳食營養
營養狀況:改善一般差
進食量:增加不變減少
食欲:好一般差
(4)孕期作息情況
工作時間平均每天小時
工作內容
休息時間平均每天小時
(5)胎教內容
胎教安排:每天平均時間小時
胎教方法:懷孕第2個月(5~8周)
優生要點
(1)及早進行妊娠確診和早孕檢查。
(2)樹立信心,戰勝早孕反應。
(3)學會自我調節,保持良好的情緒。
(4)在醫生指導下,積極治療孕前已患有的各種慢性病。
(5)勿濫服藥物和預防有毒有害因索的侵襲,防止胚胎致畸。
(6)禁止性交,防止流產及感染。
(7)如果發生無任何誘因的自然流產,這是一種自然淘汰,不要盲目保胎。
(8)如疑有遺傳性疾病,盡早進行遺傳谘詢作出適當的處理。
胎兒狀況
(1)體格
到了第2個月末時,胎兒的身長約3厘米左右,體重約4~5克。
(2)外表
尾巴變短,頸部已成形,且能以肉眼分辨出眼睛、耳朵、嘴巴等部位。
(3)絨毛的作用
絨毛會分泌出抑製排卵的激素,以及防止子宮過敏性收縮的激墨索,有助於維護懷孕的安全性。
孕母狀況
(1)孕母的生理變化
妊娠4~5周內,孕婦胎盤的絨毛組織所產生的絨毛膜促性腺激素經由尿道排出,若能確定這種激素的存在,即表示已懷孕。若孕婦發覺身體內部呈現妊娠現象時,應盡早到婦產科接受檢查,月經若遲遲未來也要快快找醫生做檢查。如果檢查結果確定妊娠時,即從那日起開始準備培育一個新生命吧!這裏需要提醒廣大孕婦的是,確定已懷孕後要進行下列檢查:血型檢查、貧血檢查、梅毒檢查、乙型肝炎抗原檢查。根據需要進行弓形蟲抗體檢查和風疹抗體檢查。
大致上說來,大部分人都是因為“嘔吐”而開始留意到“懷孕”,的存在的。“害喜”對某些人而言,是相當難受的,但是它不是疾病,隻能由孕婦自己來克服,不能因為“害喜”而擾亂了正常的生活,更不能讓情緒深受其影響。
盡管如此,大部分妻子都會因真切地感到“妊娠”的具體存在而滿懷期望,希望孩子早日誕生。但是也有些人則因深受“害喜”之苦而不能忍受,有的還責怪丈夫的不是,哭鬧著找醫生,希望能求得解脫,甚至連孩子也不想要了。這種心態很不好,會影響到胎兒早期的生成。
若是真的“害喜”得太嚴重時,還是須請醫生診斷,看看是否是妊娠引起的異常現象。例如,“害喜”得太厲害而不能喝水,甚至吐血、體重減輕等,哪怕孕婦極力忍受,也可能產下不健康的寶寶,這一點孕婦須特別留心。如果孕婦因嘔吐導致缺水,也不能大意,必須要攝取水分或注射點滴。
那麼,是什麼原因造成上述現象呢?就醫學上麗言,可能是因妊娠所產生的激素而造成的影響。受精卵著床於子宮內膜後分泌如絨毛膜促性腺激素,由於這是母體從未有過的激素,母體一時之間不能適應,從而感到不安、不適。這種現象也可視為“個體移植”,即是由於母親體內接受了來自父親的遺傳因子,因母體內產生不同的蛋白質,一時無法溶入母體,母體產生一種生理上的拒絕反應。大體上而言,這種現象延至妊娠的第一二個月即能痊愈。
此外,妊娠初期,孕婦除了惡心之外,還會由於骨盆充斑壓迫到膀胱引起便秘、腹瀉、多尿等現象,同時,也會常感到下腹發脹。這些若非便秘、腹瀉、膀胱炎等病症,即是由於內部生殖器官引起的,是由於妊娠所引起的子宮不規則的收縮而引發的正常生理現象,並無大礙,孕婦不必擔心。當這些現象帶來不愉快時,孕婦可去醫院就診。
妊娠初期,孕婦一旦發現有輕微的出血現象,特別是因腹痛所引起的出血,往往可能是流產、胎死腹中、宮外孕等的征兆,這時孕婦要立即到醫院就診。
懷孕的第2個月,負責輸送營養給胎兒的胎盤、臍帶等組織逐漸發達,若孕婦不蹺得已懷孕兩在生活中過分疲憊,或做劇烈的運動,恐怕會引起流產。為了防止這種情況,我們要時時提醒孕婦,不要忘了“胎兒”的存在。
(2)孕母的心理
在懷孕早期(最韌3個月),大部分孕婦都會感到將做母親的喜悅、幸福和自豪,這種有益的心理反應對胎教是十分有利的。但是也有一部分孕婦由於內分泌的變化,加上早孕反應十分嚴重,會產生緊張的心理。同時,惡心、嘔畦、眩暈、食欲不振等因素,還會讓孕婦產生種種擔憂,擔心妊娠失敗甚至厭惡妊娠,擔心胎兒流產或畸形,擔心分娩的恐怖等,進而產生煩躁心理。
對於這種不穩定的情緒表現,妻子應正確認識和調整。積極主動地去多想一些愉快的事情,多看一些輕鬆、幽默的書籍,多聽一些動聽的音樂,進一步了解妊娠的嘔吐多是出神經紊亂、精神過度緊張造成的,盡量讓自己從緊張中放鬆下來,保持心情舒暢,保持心理平衡,和喜歡的入談談天,從麗減輕妊娠的不良反應和煩躁心理。
麵對妻子妊娠反應時產生的煩躁,丈夫要多方麵對妻子體貼和照料,既要在精神上給予妻子加倍的安撫和寬慰,又要在生活上多下功夫。為妻子準備一些適口、清淡、易於消化的食物,多和妻子談心,講一些幽默的故攀和笑話,使妻子心情開朗。如果這時妻子困煩躁對丈夫“懷恨在心”而使夫妻關係失和的話,丈夫千萬不能和妻子一般計較,一定要多理解妻子,包涵妻子的所做所為。要知道,丈夫的一片愛心是妻子消除煩躁心理的一劑良藥。愛,能讓妻子度過妊娠早期最難熬的日子。
飲食起居
(1)生活起居
①淋浴
在懷孕的第2個月,母體為適應胎兒生長發育的需要,發生了一係列的變化,如皮膚的新陳代謝旺盛,孕婦的汗腺和皮脂腺分泌旺盛,並且由於盆腔充血,陰道白帶也較非孕期明顯多,常會導致不適感。所以應經常洗澡和更換內衣。保持皮膚和外陰清潔,避免感染。經常洗澡不僅可以促進皮膚的排泄功能,保持皮膚清潔,麗且還可通過溫熱刺激速速母體的血液循環,有利於消除機體疲勞,改善母子間的物質代謝。
孕婦洗澡最好采用淋浴的方式,因為洗盆浴有可能使洗浴的液體進入陰道,造成感染,危及胎兒。洗澡時水溫不宜過離,以不超過40℃以上為最佳,因為永溫過高,會使孕婦全身血管擴張,造成一時性子宮胎盤的血流量減少,也會給胎兒帶來不良的影響。另外洗澡的時間也不宜過長,最好不要超過15分鍾。
懷孕後,因為胎盤產生大量的雌激素,子宮和盆腔的血液供應豐富,自帶比懷孕之前要多,這也是正常現象,不需治療。可由於分泌物增多,使外陰經常處於瀨濕狀態,對局部皮膚有一定的刺激作用,因此宜常用溫水清洗,保持外陰部幹燥。每天用自己的專用盆和浴液及溫開水清洗外陰2~3次,清洗時避免用普通肥皂。但要注意,如果白帶質地異常,如呈豆腐渣樣或凝乳塊樣,或是黃色膿樣,有臭味,這都是不正常的情況,需及時到醫院就診,查明病因,進行治療。
②睡眠
由於妊娠早孕反應,此期的孕婦很容易疲勞,所以要保證充足的睡眠時間。首先,臥房內要保持空氣薪鮮,我國80年代的“環境質量與出生缺陷關係流行病學研究”結果表明:室內外空氣的汙染,對早孕胚胎致畸有顯著的相關性。因此,在睡覺前應將窗戶打開10~15分鍾,讓有害物質自然逸出窗外。其次,屋內擺設應整潔,床不能太軟,也不能太硬,以孕婦自感舒適為宜。再次,孕婦睡覺時不能開著電燈,以防光源汙染,因為電燈光對人體產生一種光壓,長時間照射會引起神經功能失調,令人煩躁不安。目光燈缺少紅光波,且以每秒鍾50次的速度抖動,當室內門窗緊閉時,與汙濁的空氣形成汙染;白熾燈光中隻有自然光線中的紅、黃、橙蘭色,缺少陽光中的紫外線,不符合人體的生理需要;熒光燈發出的光線帶有看不見的紫外線,短距離強烈的光波能引起人體細胞發生遺傳變異,容易誘發畸胎或皮膚病。
由於此期子宮增大不明顯,體位對胎兒的影響不存在,因此孕婦可采用隨意的姿勢睡眠,但可以經常采用左側臥位的姿勢,為將來做準備。雖然說以保證睡眠為前提,但也不要整天躺著不動,還要做一些適當的運動,做到勞逸結合。
(2)本月食譜
①止吐食品
橙子煎:取橙子一個用水泡去酸味,加蜂蜜煎湯服用。
甘蔗薑汁:取甘蔗汁加少量薑汁,頻頻緩飲。
葡萄藤煎:取於葡萄藤用水煎服,連服數天。
袖子皮煎:取柚子皮用水煎服,連服數天。
枇杷葉蜜:取枇把時洗淨,在火上稍烤,抹去絨毛,加水煎取汁,兌入蜂蜜服蹋。
生薑米湯:取生薑汁數滴,放入米湯內,頻服。
牛奶韭菜末:牛奶煮開,調入少量韭菜末服用。
紫蘇薑桔飲:蘇梗9克,生薑6克,大棗10枚,陳皮6克,紅糖5克,煎水取汁當茶飲,每日3次。
益胃湯:取沙參、玉竹、麥冬、生地等適量,用水煎取汁,加冰糖,每日一次飲服。
竹菇蜜:將竹菇15克煎水取汁,兌入蜂蜜30克服用。
生地黃粥:用白米粥,將熟時,取地黃汁,攪勻食用。
白術鯽魚粥:鯽魚30~60克,去鱗及內髒,白術10克洗淨,煎汁1000毫升,再將魚和粳米30克煮粥,粥熟後加藥汁和勻,每日一次,連服3~5天。
②安胎食譜
雞子粥
“原料”
雞蛋、阿膠、糯米、精鹽、熟豬油。
“製作”
將雞蛋打爛攪散,糯米用清水浸泡1小時。鍋內放清水,燒開後加入糯米,待開後,改用文火熬煮成粥,放入阿膠、淋入雞蛋,開後,再加入豬油、精鹽,攪勻即成。“特點”
養血安胎。適用於妊娠胎動不安,小腹痛,胎漏下血,先兆流產。
艾生薑煲雞蛋
“原料”
艾葉、生薑、雞蛋。
“製作”
雞蛋煮熟後去殼。艾葉、生薑與雞蛋同煮。煲好後,飲湯吃蛋。
“特點”
溫經止血,調經安胎。
烏賊魚粥
“原料”
幹烏賊魚、粳米、精鹽、蔥段、薑片、花生油、清水。
“製作”
將烏賊魚用水泡發,衝洗幹淨,切成丁塊,粳米淘洗幹淨。炒鍋放入花生油燒熱,下蔥、薑煸香,放入清水、烏賊魚肉,煮至熟爛,加入粳米,繼續煮至粥成,再放精鹽即可。
“特點”
滋補養血,調經止帶,養胎利產,適用於婦女血虛經閉、崩漏、帶下,準媽媽虛弱,產生虧虛,是婦女調經、止帶、養胎、得產的養生保健佳品。
③營養食譜
蘿卜燉羊肉
“原料”
羊肉500克,蘿卜300克,生薑少許;香菜、食鹽、胡椒、醋各適量。
“製作”
將羊肉洗淨,切成2厘米見方的小塊;蘿卜洗淨,切成3厘米見方的小塊;香菜洗淨,切段。將羊肉、生薑、食鹽放入鍋內,加入適量的水,置武火燒開後,改用文火煎熬1小時,再放入蘿卜塊煮熟。放入香菜、胡椒。
“特點”
適用於消化不良等症,且味道鮮美,可增加食欲。
豬肝涼拌瓜片
“原料”
黃瓜200克,熟豬肝150克,香菜50克,海米25克。
“調料”
醬油、醋、精鹽、味精、花椒油各適量。
“製作”
黃瓜洗淨,切成3厘米長、0.9厘米寬、0.3厘米厚的片,放在盆內。熟豬肝去筋,切成4厘米長、0.9厘米寬、0.3厘米厚的片,放在黃瓜上。香菜洗淨去根,切成1.5厘米長的段,撒在肝片上。海米用開水發好,倒入盆內。調料攪勻澆在瓜片和肝片上即成。
“特點”
豬肝含有大量的鐵,與新鮮嫩黃瓜搭配,清香味美,增進食欲。
砂仁鯽魚湯
“原料”
砂仁3克,鯽魚1條,生薑、蔥、食鹽各適量。
“製作”
鮮鯽魚去鱗、鰓,剖去內髒,洗淨。將砂仁放入魚腹中,投入鍋內(沙鍋最好),加水適量,用文火燒開。鍋內湯燒開後,放入生薑、蔥、食鹽,即可食用。
“特點”
醒脾開胃,利濁止嘔,適用於惡心嘔吐、不思飲食或病後食欲振者。
雪裏蕻燒豆腐
“主料”
水豆腐300克;雪裏蕻適量。
“調料”
豆油30克,醬油100克,白糖5克,味精2克,鮮湯250克,澱粉20克,蔥花、香油各少許。
“製作”
豆腐切成小長方條,擺在盤中。雪裏蕻洗淨用熱水燙一下,用刀切成碎末。將切好的豆腐上屜蒸5~10分鍾取出,去淨水分。炒勺加底油,油熱時投入蔥花熗鍋,然後把雪裏蕻炒片刻,添鮮湯,加醬油、白糖,再把豆腐從盤中輕輕推入勺中,待湯沸後,用慢火再煨燒一會,加味精,調好口味,用澱粉勾汁,點香油即可食用。出勺時要輕輕裝,以保持豆腐條形狀整齊。
“特點”
軟滑鮮嫩,清淡爽口,滋味甚美。
豆腐皮粥
“原料”
豆腐皮兩張,粳米10克,冰糖150克,清水1000克。
“製作”
豆腐皮用水洗淨,切成小丁塊。粳米淘洗幹淨,下鍋,加清水,上火燒開,加入豆腐皮、冰糖,慢火煮成粥。
“特點”
適宜肺熱咳嗽、妊娠熱嗽、自汗患者食用。
孕婦檔案
(1)重要記錄
①健康檢查體重千克
血壓毫米汞柱
腹圍厘米
②早期妊娠反應
自我感覺
出現時間月日
末次月經後第天
反應程度輕中重
症狀
③孕期症狀
陰道流血;便秘;腹脹;痔瘡;小腿抽搐;靜脈曲張;腰背痛;失眠;其他症狀
④有無各種疾病、接觸有害因素、服藥等
(2)膳食營養
營養狀況:改善一般差
進食量:增加不變減少
食欲:好一般差
(3)孕期作息情況
工作時間平均每天——小時
工作內容
休息時間平均每天小時
睡眠時間平均每天小時
睡眠充足一般不充足
精力充沛一般疲憊
(4)胎教內容
胎教安排:每天平均時間小時眙教方法:
懷孕第3個月(9~12周)
優生要點
(1)切忌性交,以免引起感染或流產。
(2)適當的做些孕婦體操和堅持散步。
(3)注意衛生,經常溫水淋浴,內衣、內褲、乳罩要用全棉製品,經常清洗。
(4)早孕反應仍未好轉,則屬病理性妊娠劇吐,會影響胎兒發育成長,必須及時就醫。
(5)如有陰道流血或下腹痛等症狀時,應警惕流產、宮外孕、葡萄胎。
(6)開始進行按摩胎教。
胎兒狀況
(1)體格
身長約9厘米,體重20克。
(2)外表
尾巴消失,可分辨男女的性別。
(3)絨毛的發育
絨毛發育成胎盤,胎兒漂浮在被卵膜包圍的羊水中。
孕母狀況
(1)孕母的生理變化
這個時期孕婦的基礎體溫仍持續升高;尿頻等早孕反應仍要持續一段時間,到第10~11周會逐漸減輕,12周後就會消失;另外,這一階段易有腹脹、便秘、四肢無力和頭暈等;部分孕婦可發生小腿肚抽筋。
①主要體征
乳房更加膨脹,在乳暈、乳頭上開始有色素沉著、顏色發黑。麼大,有的孕婦在下腹部骨盆邊緣已開始可觸及增大的子宮底部。按壓子宮周圍,會覺得下腹部有壓迫感。陰道乳白色分泌物增多。
②功能變化
妊娠第三個月,由於胎兒的增長開始加速,因此母體內的新陳代謝和生理功能也將隨之發生較大的變化。為了滿足胎兒生長發育的需要,母體對某些營養素的需求增強。如對鐵、鈣、維生素B12葉酸的吸收都較孕前期高;因此,食欲和食量均較前有所改善。在此期間,要重視營養物質的供給,特別要注意均衡營養和蛋白質的補充。
為了排除胎兒的廢物,母體的腎髒功能也發生了改變,腎小球的過濾功能增強,尤其是對尿酸、尿素、肌酸、肌酐等的排泄功能增強。
母體的血容量增加,血漿容量約增加10%,這主要與體內的水含量增加有關。這些水分主要分布在胎兒體內、胎盤、羊水、子宮、乳房和母體血循環。由於血容量的增加,心髒的負擔和整個循環功能,都隨之有所提高。
(2)孕母的心理
孕母經曆了最初得知懷孕的喜悅和緊張之後,麵對嘔吐、眩暈等不適的妊娠反應時難免不產生煩躁、憂鬱,多數孕婦都能積極調整自己的情緒,漸漸變得開朗起來,然而也不排除有少部分孕婦會產生情緒和心理上的另一個極端,即由煩躁而發展至暴躁、發怒。
怒是由強烈的刺激引起的一種緊張情緒,這時,丈夫就要了解妻子的心理變化原因,盡量避免讓妻子受到這種強烈刺激,多創造緩解孕婦緊張隋緒的外環境,引導妻子學會自我放鬆和自我平衡。同時,丈夫要多開動腦筋,豐富妻子的業餘生活,提高妻子的處世能力。
對丈夫來說,如果您的妻子孕後無法消除煩躁、緊張情緒,愛發脾氣,好找碴兒和自己吵架,丈夫則不能拉開架式與妻子對吵,而要學會忍耐。為了孩子,丈夫理當先克製自己,然後勸妻子克製。丈夫不要多給妻子說大道理,要曉之以理,動之以情,用愛和溫情疏通妻子心中的鬱悶。對於發怒的害處,尤其對胎兒的害處,丈夫更要多加提醒。我們相信,明白了這個道理後,每一位妻子都會更加愛護腹中胎兒而放棄發火的。
飲食起居
生活起居
①淋浴
孕婦皮脂腺分泌旺盛,汗及油脂增加,妊娠期陰道分泌物增多,白帶增多,外陰濕潤,如果不經常清洗,易成為細菌的滋生場所。所以要特別注意個人衛生,勤洗澡,夏天最好每日1~2次,冬天2~3天一次,不能洗澡的日子,要每天用溫水清洗外陰,保持外陰部清潔,預防感染。
同時要注意,應用淋浴,最好不用盆浴。如無條件淋浴,可用桶盛水衝浴,切忌坐入盆中洗浴,更不要到浴池內泡浴,以免汙水進入陰道、子宮腔,引起感染。清洗外陰要從上往下即從會陰處往肛門處方向清洗,以免肛門汙物汙染會陰部,洗外陰的盆、毛巾和水要專用。不能與洗臉、洗腳共用盆、毛巾和水。並可使用溫水和普通浴皂進行局部清洗,禁止進行陰道內衝洗,否則易引起繼發感染,甚至流產。
洗澡溫度、時間要適中,孕婦洗澡水不宜過熱,以40℃左右為好,即稍比體溫(37℃)高一點即可,洗澡時間5~10分鍾即可。不要長時間淋浴,不要用蒸氣罩、蒸氣浴、桑拿浴,因溫度太高,易引起胎兒異常,孕婦水分丟失導致脫水。
洗澡時防滑倒,注意出入澡堂要扶穩走好。
②睡眠
如果懷孕使你疲累,讓休息占據一天很長的時間,無妨利用休息時間練習睡眠法,將讓你不僅得到充分的休息,亦讓母子二人充分獲得健康、放鬆的功效。
睡姿的習慣雖然因人而異,但是,懷孕期間腹部逐日膨脹,趴著肚子睡覺,可能不很舒服;仰睡的姿勢或許比較舒服,但是把子宮的全部重量分別放在背、腸和下腔靜脈(負責把身體下部的血液送回心髒的靜脈)等部位,這會使背痛或有痔瘡的人,病痛更為惡化,而且會抑製消化功能,阻礙呼吸和循環,並且可能導致低血壓。
因此孕婦應選擇利於孕婦和胎兒的理想睡姿。近代醫學所建議的健康睡姿是右側而睡,佛陀有名的“吉祥臥”也正是右側而臥的睡姿。
然而,很少人能以同一個睡姿一覺到天明。剛開始不習慣此姿勢者,請不要擔心,身體會很快自動調節來適應新睡姿。
睡眠法最重要的,還是以充分放鬆休息為原則。
(2)本月食譜
南瓜蒸肉
“原料”
老南瓜1個,帶皮豬肉500克,醬油40克,醬豆腐湯15克,紅糖、江米酒各15克,淨蔥、花椒各10克,淨薑5克,黏米100克,湯25克。
“製作”
①將南瓜帶蒂從把的周圍劃入四方形刀縫,取把作蓋,挖淨瓤;豬肉刮洗幹淨,切成0.3厘米厚、5厘米長的片;將黏米、花椒混合,入鍋炒黃,磨成粗粉;蔥、薑切末。
②豬肉片用蔥、薑、醬豆腐湯、醬油、紅糖、江米酒和湯拌勻,加入米粉再拌勻,裝入南瓜內,蓋上蓋,放在盤內,上籠蒸爛取出即成。
什錦沙拉
“原料”
胡蘿卜1根,馬鈴薯1個,小黃瓜兩根,火腿3片,雞蛋1個,胡椒粉、糖、鹽各1茶匙,沙拉醬適量。
“製作”
①胡蘿卜洗淨切粒;馬鈴薯洗淨去皮切片,煮10分鍾後撈出壓成泥。
②黃瓜洗淨切粒,用少許鹽醃10分鍾;火腿切成細粒。
③雞蛋煮熟,蛋白切粒,蛋黃壓碎備用。
④馬鈴薯泥拌入胡蘿卜粒、黃瓜粒、火腿粒及蛋白粒,加入其餘調料拌勻,撒上碎蛋黃即可。
脆爆海帶
“原料”
水發海帶150克,麵粉25克,香油5克,醬油8克,精鹽2克,白糖3克,醋2克,料酒5克,水澱粉10克,蒜泥5克,植物油300克(約耗50克)。
“製作”
①水發海帶擇洗幹淨,切成斜塊,用麵粉掛糊,放入八成熟的油內炸至麵糊略幹後撈出;待油燒至八成熟,再放入炸至外殼色澤黃亮,撈起。
②鍋內留油15克燒熱,倒入用醬油、精鹽、白糖、醋、料酒、蒜湯調好的味汁,燒開後用水澱粉勾芡,倒入海帶,翻炒均勻,淋入香油,盛入盤內即成。
碧海珊瑚
“原料”
洋粉5克,什錦水果(菠蘿、荔枝、橘子、櫻桃等)適量,白糖100克,清水200克。
“製作”
①洋粉洗淨,放入砂鍋內,倒入清水,將其煮溶後過篩,加入白糖再煮溶,盛入盆內。
②什錦水果切成小丁,放入洋粉溶液內攪勻,分別盛入10個玻璃杯內,冷卻凝固後取出即成。
孕婦檔案
(1)重要記錄
①健康檢查
體重千克
血壓毫米汞柱
腹圍厘米
②孕期症狀
陰道流血便秘腹脹痔瘡小腿抽搐靜脈曲張腰背痛失眠其他症狀
(2)有無高危因素無有(繼續下列內容)
名稱
處理措施
結果
(3)膳食營養
①平均每日進食情況②自我評價
營養狀況:改善一般差
進食量:增加不變減少
食欲:好一般差
(4)孕期作息情況
工作時間平均每天小時
工作內容
休息時間平均每天小時
睡眠時間平均每天小時
(5)胎教內容
胎教安排:每天平均時間小時胎教方法:懷孕第4個月(13~16周)
優生要點
(1)掌握測量宮高和填寫妊娠圖的方法。監護胎兒的生長發育青況,早期發現胎兒有無宮內發育遲緩。
(2)加強營養,防止碘缺乏。
(3)懷疑有胎兒畸形和遺傳病的孕婦,及時作遺傳谘詢和產前診斷。如有異常,盡早終止妊娠。
(4)繼續撫摩胎兒,開始輕輕搖蕩的胎教法。
胎兒狀況
(1)體格
胎兒急速發育,到了本月末,身長約18厘米,體重約120克。
(2)外表
近乎透明的皮膚略帶紅色,臉部長出細而柔軟的毛。
(3)胎動
胎兒已開始會動,隻是孕婦還感覺不到。
(4)心音
從本月中旬起,可利用超聲波聽取裝置,聽見胎兒心跳的聲音。
(5)胎盤發育完成
胎盤發育完成可說是已脫離容易流產的時期了。孕婦不妨積極地做些輕鬆的家務,如此有助於順利分娩。由於胎兒是通過胎盤吸收母體的營養,所以孕婦要多注意自己的身體情況,多吃東西以攝取充足的營養供胎兒吸收。
孕母狀況
(1)孕母的生理變化
懷孕第四個月母體開始有了較明顯的變化,主要表現在:
①子宮的變化
隨著胎兒的迅速增長,子宮的體積也呈現出較明顯的變化。此期孕母的腹部微微突起,但還不是很明顯。子宮變大,致使子宮已長出小骨盆,宮底在肚臍與恥骨上緣之間,並時有不規則的無痛性收縮,這是妊娠期正常的肌肉收縮。